【摘要】目的 探究飞行员消化性溃疡的针对性疗养护理干预效果。方法 选取2018年3月～2019年3月来我疗养区疗养的50例消化性溃疡飞行员资料，随机分为研究组和对照组各25例。对照组采用常规疗养护理措施，研究组采用针对性疗养护理措施，比较两组疗养员的疗养效果及对护理的满意度。结果 研究组患者的疗养效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用针对性疗养护理措施，能够使消化性溃疡飞行员获得正确的防治知识，有效提高疗养效果及护理满意度，值得推广应用。
【关键词】消化性溃疡；疗养护理
消化性溃疡是一种临床常见病，主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，即胃溃疡(gastric ulcer，GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡[1]。消化性溃疡也是飞行员的常见病。现选取来我疗养区疗养的50例消化性溃疡飞行员资料作为研究对象，以探究飞行员消化性溃疡的针对性疗养护理干预效果。汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月～2019年3月来我疗养区疗养的50例消化性溃疡飞行员资料作为研究对象，均为男性，年龄23～39岁，平均年龄（34.3±0.4）岁。将50例疗养员随机分为研究组和对照组各25例。两组疗养员的一般资料比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规疗养护理措施，研究组采用针对性疗养护理措施，比较两组疗养员的疗养效果及对护理的满意度。具体如下。
1.2.1针对性疗养护理措施
（1）疼痛的护理措施：①休息：病情较重、溃疡有活动者应卧床休息，病情较轻者注意生活规律和劳逸结合即可。保持环境安静、舒适，减少探视，保证疗养员有充足的睡眠。②饮食：少量多餐可中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激。溃疡活动期每日进4～5餐，定时进餐，使胃酸分泌有规律；进餐时宜细嚼慢咽，以助消化；每餐不宜过饱，以免胃窦部过度扩张，刺激胃酸分泌；以清淡、质软、易消化的食物如稀饭、面条等为主；蛋白质类食物具有中和胃酸的作用，适量摄取牛奶能稀释胃酸，宜安排在两餐之间饮用，但其所含钙质可刺激胃酸分泌，故不宜过多食用；避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料，如浓茶、咖啡、香辣调料等；鼓励疗养员参与饮食计划的讨论和制定[2]。③评估疼痛的诱发因素和缓解因素；观察疗养员上腹痛的规律、性质、程度及部位；观察大便的性状；观察有无并发症的发生。④与疗养员一起讨论引起腹痛的诱发因素，教会疗养员识别溃疡复发及出血、穿孔、幽门梗阻等并发症出现时的症状和体征，包括疼痛、头晕、呕血、黑粪、苍白、虚弱等[3]。
（2）知识缺乏的护理措施：①评估疗养员对溃疡病知识的了解程度，评估疗养员的性格特征、所处的工作及生活环境对发病的影响，有针对性地进行健康教育并注意疗养员的反馈，及时纠正错误信息。②指导疗养员无论在发作期或缓解期均应注意有规律地生活，并劳逸结合，休息包括体力和精神休息。不良的工作环境和劳动条件，长期脑力劳动造成的精神疲劳及睡眠不足，均可导致精神过度紧张，易致溃疡的发生。③指导疗养员有规律的进餐和合理的营养，减少机械性和化学性刺激对胃粘膜的损害[4]。咖啡、浓茶、油煎食物及过冷过热、辛辣等食物均可刺激胃酸分泌增加，应避免食用。④应向疗养员进行戒烟酒的健康教育，与疗养员共同制定戒烟酒汁划。吸烟可削弱十二指肠液中和胃酸的能力并能引起十二指肠液反流入胃，可使溃疡恶化或延迟溃疡愈合；酒精也因破坏胃粘膜屏障而加重症状，影响溃疡愈合。⑤消化性溃疡的发生发展与精神紧张、不良情绪反应及个性特点与行为方式等心理社会因素均有一定关系。因此通过帮助疗养员认识压力与溃疡疼痛发作的关系，教会疗养员放松技巧，自觉避免精神神经因素的影响。
1.2.2观察指标
（1）疗养总有效率；（2）护理满意度。
1.2.3数据处理方法
本研究中的所有数据使用软件SPSS22.0进行处理，分别采用（x±s）和%表示计量资料和计数资料，比较结果使用t检验和卡方检验，P＜0.05说明差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1疗养总有效率比较
研究组疗养员的疗养总有效率高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
2.2护理满意度比较
研究组疗养员的护理满意度高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3讨论
消化性溃疡是全球性常见病，据估计，约10%的人口一生中患过此病[5]。本病可发生在不同的年龄。胃十二指肠粘膜除了经常接触高浓度胃酸外，还受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、酒精、药物和其他有害物质的侵袭。但在正常情况下，胃十二指肠粘膜有一系列防御和修复机制，能够抵御这些侵袭因素的损害作用，维持粘膜的完整性，这些机制包括胃粘膜屏障、粘液HCO3-屏障、粘膜的良好血液循环和上皮细胞强大的再生能力，以及外来及内在的前列腺素和表皮生长因子等[6]。消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠粘膜有损害作用的侵袭因素与粘膜自身防御/修复因素之间失去平衡所致。
本研究中两组消化性溃疡疗养员经疗养护理干预后，研究组中，显效16例（占64%），有效8例（占32%），无效1例（占4%），疗养总有效率为96%（24/25），其中17例疗养员对护理非常满意（占68%），8例一般满意（占32%），护理满意度为100%（25/25）；对照组中，显效11例（占44%），有效7例（占28%），无效7例（占28%），疗养总有效率为72%（18/25），其中12例患者对护理非常满意（占48%），7例一般满意（占28%），6例不满意（占24%），护理满意度为76%（19/25）。研究组患者的疗养效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用针对性疗养护理措施，能够使消化性溃疡飞行员获得正确的防治知识，有效提高疗养效果及护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]王秋生.针对性护理对消化性溃疡患者治疗过程中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,(A1).
[2]吴海娟.针对性护理对消化性溃疡患者治疗效果的影响[J].按摩与康复医学,2016,(5):63-65.
[3]沈青.消化性溃疡护理中针对性护理干预的实施效果分析[J].健康之路，2016，(11).
[4]郑冬图,斯银平,周晨洁.飞行员疗养期间整体护理的效果[J].航空航天医学杂志,2015,(6).
[5]周月婷,胡珊,姜慧,李海龙.158名空军飞行员疗养期间康复治疗需求调查分析研究[J].中国疗养医学,2018,(3).
[6]梁澍.消化性溃疡患者不良生活方式分析及护理干预对策[J].大家健康(学术版),2016,(2).
论文作者:刘雅琼1,康叶2,孙瑜
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/10/15
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