摘要：目的 本文旨在探讨快速康复护理理念在老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者手术期中的应用效果。方法 研究对象选取的是我院于2019年1月-2019年6月期间收治的30名骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者，将这些患者平均分为两个组别，即实验组、对照组。其中对照组应用一般护理、实验组应用快速康复护理。就对照组与实验组老年患者的腰椎及生活质量改善情况做出对比。结果 就优良率来说，对照组为53.33%，实验组为86.67%，可知实验组明显高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；就生活质量评分来说，对照组为（75.58±2.75）分，实验组为（82.35±2.47）分，实验组同样优于对照组。结论 运用快速康复理念来对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者进行护理，效果明显，临床可加以推广运用。
在患者的围手术期间运用经过医学询证的干预措施，从而使得患者发生并发症、应激反应的几率大大降低，使患者获得更快更好的恢复效果，这便是快速康复理念（FTS）。如今我国逐渐步入了老年化社会，老龄人越来越多，而胸腰椎压缩性骨折对老年人的身体健康造成了极大的威胁。对此疾病，临床一般会实施经皮椎体成形术进行治疗，但为使患者康复加速，对其实施护理干预是非常必要的。本文就快速康复护理理念在老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者手术期中的应用效果做出探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取的是我院于2019年1月-2019年6月期间收治的30名骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者，将这些患者平均分为两个组别，即实验组（15名）、对照组（15名）。其中对照组的年龄介于54岁至86岁之间，男患者5例，女患者10例；实验组年龄介于53岁至84岁之间，男患者5例，女患者10例。通过对比一般资料，P＞0.05，可知差异无统计学意义。
1.2 方法
两组患者均采用PKP椎体成形术治疗进行治疗，其中对照组采用一般护理法，实验组采用快速康复护理法，实验组具体护理措施如下：
1.2.1 术前护理：术前注重对患者的心理干预，缓解患者的紧张情绪。术前2h禁饮，6h禁食。
1.2.2 术中护理：手术室内温度需要控制在25℃上下，期间可为患者输入少量的加温液体，并对其体温变化进行监测，为确保组织及细胞有着足够的氧气，可用人工胶体使血流动力学稳定和胶体渗透压得以稳定。手术采取局部麻醉，患者在完成手术之后便可进食，不需要进行导尿，可下床活动。
1.2.3 术后：指导患者开展康复练习，快速康复理念强调患者在接受手术之后的止痛治疗可采用硬膜外导管，导尿管、引流管等尽量避免使用。引导患者参加早期活动、进食，尽量降低凝血系统、肺部等出现并发症的几率，对肠道功能恢复也有积极作用。
1.2.4 出院指导：对患者每周进行电话回访，每月进行一次家访。与患者康复现状及其康复训练情况相结合，叮嘱患者切勿长期久坐、站立或者参与剧烈运用，指导其锻炼腰背肌肉，避免再次出现骨折。
1.3 评估指标
选用日本骨科学会（JOA）制定的标准对实验组、对照组患者的腰椎功能改善情况做出对比，优=得分＞19分，良=得分介于15～19分，中=得分介于10～14分，差=得分＜10分；选用GQOL-74量表衡量实验组、对照组患者的生活质量改善情况，其中评分越高意味着患者有越好的生活质量。
1.4 统计学方法
通过统计学软件SPSS 19.0分析研究数据，若P＜0.05，意味着差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 腰椎功能改善情况 就优良率来说，对照组为53.33%，实验组为86.67%，可知实验组明显高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；详情见下表1。
表1 对照组、实验组患者腰椎功能改善情况比较（n=15，%）
3 讨论
快速康复理念在患者手术前后及整个围手术期的护理过程中都有所体现，其护理内容一般有患者手术前心理辅导、麻醉及手术准备、术中温度控制、术后康复护理以及出院后指导。快速康复理念是以围收拾起患者的病理及生理学变化为依据，通过对其实施有据可循的医学干预措施使手术导致的创伤、应激得以减轻，降低并发症发生率，也可以减少患者的住院费用。如今快速康复理念已大量运用在外科临床中。诸多临床应用最终证实，快速康复理念之所以能够获得良好的护理成效，其原因主要在于：术前宣教能够使患者对治疗康复的整个过程有所了解，因此减轻其恐惧清晰；相对于传统手术对禁食、喝水时间等的严格控制，快速康复开年能缩短时间，使长时间禁食、水导致的机体不良反应得到减少；快速康复理念的麻醉效果满意，能对患者心肺功能提供保护；术后镇痛对患者开展术后康复训练有积极作用等。
本研究针对我院于2019年1月-6月收治的30名骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者分别实施一般护理、快速康复护理，从而对两者的效果进行对比。结果表明，相对于快速康复护理，一般护理的效果并不如意，无论是对患者腰椎功能恢复还是生活质量的改善，作用效果都非常弱。但快速康复理念护理的效果却非常明显，可知快速康复理念值得进一步的推广运用。
参考文献
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论文作者:曾翠琼,谭建强
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 实验组论文; 腰椎论文; 快速论文; 手术论文; 对照组论文; 理念论文; 《航空军医》2019年8期论文;