马晶晶
（河南省焦作市解放区妇幼保健站 河南 焦作 454000）
【摘要】目的：研讨中重度宫颈糜烂患者运用宫颈炎康栓治疗的临床价值。方法：选取本县医院近年来收治且符合标准的208例中重度宫颈糜烂患者进行分组研究，Ⅰ组104例接受激光照射治疗，Ⅱ组104例在其治疗下接受宫颈炎康栓治疗，评估该两种方案对患者病情的改善效果。结果：①Ⅱ组治疗后在总治愈率占98.1%，显著比Ⅰ组的83.7%提高，有统计学意义（P＜0.05）。②Ⅱ组的糜烂面愈合时间（27.3±4.6）d，显著比Ⅰ组的（35.8±6.2）d缩短，有统计学意义（P＜0.05）。③治疗期间，Ⅰ、Ⅱ组均未发生严重副反应。结论：对中重度宫颈糜烂患者实施宫颈炎康栓治疗，疗效肯定、安全，且利于促进患者症状的恢复，值得推荐。
【关键词】宫颈糜烂；宫颈炎康栓；临床价值
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0196-02
宫颈糜烂是一种慢性妇科炎症，其主要见于育龄期女性，一般是因分娩、流产及手术创伤感染等引起，可给患者带来下腹坠胀感、白带异常和不孕等一系列影响。并且，相关资料显示，其与宫颈癌的发生及进展也有密切关系[1]，因此，及时有效的治疗和处理甚是重要。本文主要采取宫颈炎康栓对104例患者进行治疗和试验，效果可行，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组208例中重度宫颈糜烂资料均完整，入组前均已由阴道镜检、病理组织活检等排除癌前病变，符合第四版《妇产科学》中关于该病的判断与分类标准[1]。资料来源时间2014年3月至2015年3月，患者年龄最高者51岁，最低者22岁，平均（30.2±4.1）岁；糜烂程度：中度有117例，重度有91例。以随机分配法为标准进行分组对比，Ⅰ、Ⅱ组间的年龄、糜烂程度等普通资料经分析，P＞0.05，适合统计。
1.2 方法
入院后，Ⅰ组104例接受激光照射治疗，即在月经排净后3d左右，取棉球对患者宫颈进行常规消毒，送入激光光管至与子宫相距3～5cm位置，平行光束由上到下、由内到外逐步照射，对深层糜烂者，可通过反复烧灼使组织炭化，术后禁止坐浴、同房等。Ⅱ组104例在上述治疗下接受宫颈炎康栓治疗，于睡前外阴部清洁后给药，取本品1枚并置于阴道深部后穹窿，每2日1次，每次使用后静卧50min，连续用药至下个月经期来临。
两组均治疗3个月经周期。
1.3 评价标准
观察Ⅰ、Ⅱ组治疗后的糜烂面愈合情况。临床疗效[1]：（1）显效。无糜烂、下腹坠胀感等症状，且上皮再生，宫颈光滑；（2）有效。上述症状明显改善，糜烂面较前缩小＞50%；（3）无效。上述症状未见改变，甚至加重。由前两项例数计算总治愈率。
1.4 统计学方法
运行SPSS 17.0软件处理研究资料（包括计数、计量等），检验由χ2和t完成，若P＜0.05，则说明组间资料的比较有统计学意义。
2.结果
2.1 病情改善情况
研究显示，Ⅱ组治疗后在总治愈率占98.1%，显著比Ⅰ组的83.7%提高，有统计学意义（P＜0.05）。见下表。
表 两组的病情改善情况[n(%)]
*
2.2 糜烂面愈合情况
两组经积极治疗后，其糜烂面基本得到良好愈合。Ⅱ组平均愈合时间（27.3±4.6）d，显著比Ⅰ组的（35.8±6.2）d缩短，有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 副反应发生情况
治疗期间，Ⅰ、Ⅱ组均未产生严重副反应。
3.讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一个典型表现，也是目前社会的常见病。在葡萄球菌、厌氧菌等病原体的侵犯下，宫颈复层鳞状上皮组织易发生脱落，并被管内柱状上皮所取代，从而以红色糜烂样呈现。其虽是良性病变，但若未引起足够重视，炎症介质长期刺激宫颈，往往容易诱发慢性宫颈炎，使患者不孕，甚至引发宫颈癌。
目前临床对该妇科病的治疗方法有很多，常见的有药物疗法、物理疗法等。激光照射对宫颈糜烂的治疗已见诸于国内外多项研究中，其对促进创面愈合、消炎和抗菌均有良好效果，但临床实践表明，单纯行激光照射对于缓解患者的糜烂症状效果欠满意，总有效率仅为83.72%，而且可能引发阴道出血、阴道排液等问题，增加患者的身心不适[2]。
宫颈炎康栓内含冰片、枯矾、苦杏仁和苦参等成分，为一种中药制剂，主要有清热利湿、行瘀生肌的功效。并且，据现代药理学介绍，该药物对多种病原菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和阴道滴虫等均有高度的敏感性，将其用于宫颈糜烂的治疗，不仅可增强机体免疫功能，促进受损黏膜组织的修复，同时也可有效阻止宫颈癌变的发生[3]。此外，宫颈炎康栓的药效也较持久，一般给药后即可在糜烂组织表层形成一层药膜，并在48h内持续发挥药力，并阻滞黏液的分泌，从而起到解决白带异常的作用。
本研究中，我们通过对Ⅱ组患者实施该药物治疗，显示绝大多数患者在治疗后，其组织糜烂、下腹坠胀感等症状均得到有效缓解，总治愈率高达98.1%，与上述资料结果基本相符[3]。并且，Ⅱ组患者治疗后的糜烂面愈合时间也得到显著改善，而且治疗期间可避免引发严重副反应，无论是药效或安全性均值得肯定。
综上分析，对中重度宫颈糜烂患者实施宫颈炎康栓治疗是具有可行意义的，而且给药方便、安全性好，对促进患者症状的早日恢复也有帮助，值得推荐使用。
【参考文献】
[1]赵莹.宫颈炎康栓对宫颈糜烂患者临床治疗观察[J].中国处方药，2015（3）：51-52.
[2]楼丽君，金玲玲.宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂86例[J].中国药业，2013,22（10）：123-124.
[3]黄莲慧.宫颈炎康栓治疗中、重度宫颈糜烂的临床效果分析[J].中国民族民间医药，2012，21（22）：100.
论文作者:马晶晶
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第22期
论文发表时间:2016/8/4
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