南通市第二人民医院，江苏 南通 226002
摘要：近年来，我国经济发展迅速，但是我国医疗体系并不健全，医疗体系和经济发展不能相适应，导致我国医患关系越来越紧张。要想改善医患关系，就要找出影响医患关系的因素，对症下药，从根本上着手解决问题。本文通过从医务人员视角展开研究，探究医患关系影响因素，并提出一些对策，希望能够为改善医患关系提供理论支撑。
关键词：医务人员视角；医患关系；影响因素
引言：在正常医疗活动的开展中，良好的医患关系的作用是至关重要的。但是由于我国医疗体制的不合理，而人们对高水平、高质量的医疗需求却是越来越大，导致医患矛盾越来越多，医患关系日趋紧张，不仅不能在医疗活动中起到积极的作用，反而影响正常医疗活动的进行。因此，医患关系急需进行改善，来减少医患之间的矛盾。本文通过对医务人员视角下医患关系影响因素进行分析，希望能够为我国医患关系的改善和医疗体制的变革提供些许参考。
一、医患关系概念
医患关系作为一种重要的人际关系，对于医疗活动的正常开展有着非常重要的作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆从狭义上将，医患关系指的是医生和患者之间的关系，但是，我们常说的医患关系指的是广义上的，也就是医院工作者和患者及其亲属之间的关系。目前国内外均对于医患关系展开了研究，以期能够减少医患矛盾，实现医患关系的改善。
本文通过对国内外研究进行学习并结合实际调查情况，试图对医患关系的影响因素和各个因素的重要程度进行分析，以期能够为我国医患关系的改善做出一些贡献[1]。
二、影响医患关系的因素
通过对国内外研究的学习，笔者结合我国医患纠纷案例进行分析，认为影响医患关系的主要因素有医务人员、患者、医院、政府和媒体这五大因素，这些因素对医患关系有着或多或少的影响，下面，本文对这些因素对医患关系的影响进行细致的分析阐述：
（一）在政府方面
当前我国相关法律法规不健全，缺乏行之有效的行为准则，没有形成良好的医疗秩序。另外，没有对应的监管体制，不能对医疗活动进行有效监管。我国医疗资源分布不合理，不同地区差异过大。在医疗活动中的责任划分不明确，容易出现扯皮现象[2]。
（二）在医务人员方面
医务人员在高强度、高要求的工作情况下，没办法关注到每一位患者的需求而且不能对患者表现出足够的耐心。医务人员的水平也可能有着差距，不能满足患者的需求。另外，医务人员在工作中可能会受到自身性格或者心情的因素的影响，不能和患者进行良好的沟通。而且由于医务人员缺少必要的监督，在工作中如果不能坚守道德底线，增强自制力的话，也会导致医患矛盾的发生。
（三）在医院方面
医院缺乏定有效的医患关系处理方案，不能规避问题的出现，并且在问题出现时不能及时有效的解决问题。医院对医生的管理不到位，导致医务人员高负荷工作情况时有发生，医务人员得不到充分的休息，影响工作积极性，进而导致医患关系的紧张。同时，医院对医务人员的监管不到位，不能避免医务人员的不合规行为。此外，对医务人员的考核应该更加严格，提升医务人员的业务水平，增强医务人员治病救人的能力。
（四）在患者方面
患者对医疗常识不了解，不能正确理解医务人员的意思和表达自身的疑虑，容易导致误解。患者不能正确认识医疗活动中的风险，在出现意外是情绪波动大，采取不合理的行为表达自身诉求。
（五）在媒体方面
媒体不能客观的对医疗活动中的问题进行报道，在报道中有明显的倾向性，往往偏离媒体应有的中立立场[3]。还有部分媒体不顾道德底线炮制假新闻来吸引人们的眼球。这种偏激的报道会让民众对医务人员不信任，严重时会导致医患关系的恶化。
三、如何改善医患关系
根据对影响医患关系的因素进行分析，本文对改善医患关系提出以下几点建议：
（一）要想有良好的医患关系，政府部门要加快健全法律法规，在社会中形成良好的医疗秩序。明确医疗活动中的责任，细化责任，具体到人，具体到事，避免事故出现后相互扯皮现象的出现。建立监管机制，加强对医疗活动的监管，避免由于疏忽导致的损失。此外，要合理分配医疗资源，缩小不同地区之间的资源差距。政府相关部门要做好社会医学知识的普及，加深人们对于医学的了解。
（二）医务人员要提高自身工作能力，关注患者需求，进行合理的诊治。要坚守职业道德，增强自身自制力。另外，在工作中要有认真的工作态度和足够的耐心，有针对的展开治疗，缓解患者的压力。
（三）医院方面要加强对医患矛盾问题的预防，并提前做好医患矛盾的解决方案。合理安排医务人员的工作，营造良好氛围，确保医务人员能够有良好的心态进行工作。医院要加强对医务人员的管理和监督，确保医务人员能够在法律和道德的范围内开展工作。另外医院要做好对患者的服务，促进医患关系的和谐。
（四）患者要积极配合医务人员的工作，正视医疗活动中可能存在的风险，了解医学中的不确定性，理解和尊重医务人员，在医疗矛盾中采取合理途径表达自身诉求。
（五）媒体要坚守道德底线，明确媒体职责。宣扬正确的就医观念，客观理智的报道医患纠纷，坚持客观中立的立场[4]。
结论：医患关系是社会关注的焦点，也是我国医疗体系目前所面临的难点。本文通过对影响医患关系的五个因素进行分析，并针对性的提出一些意见，希望能够为我国医患关系的改善提供参考。
参考文献：
[1]李润森,白丽霞,岳文武,于雁玲,高建勋,梁春强.医患关系影响因素现状调查分析[J].山西医药杂志,2018,47(21):2533-2535.
[2]王光明,许艳贞,汪文新,刘巧艳,赵宇,江舜杰,罗剑锋.医患双方对医患关系评价差异及影响因素研究[J].中国社会医学杂志,2018,35(05):522-526.
[3]孙旭红.基于医务人员视角的医患关系影响因素研究[J].继续医学教育,2018,32(06):73-74.
[4]屈芳宇.影响医患关系的不和谐因素分析[J].中国高新区,2018(03):235.
论文作者:李秋云
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
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