讷河市人民医院 黑龙江讷河市 161300
【摘 要】目的：本研究只在通过对我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者在医院治疗效果进行比对，探究慢性宫颈炎患者治疗中的护理方法。方法：随机选取在我院门诊就诊的60例慢性宫颈炎患者，随机分为综合干预组合普通护理组2组，采用不同的护理方法，观察患者的治疗效果以及满意程度。结果：综合干预组的患者无论从治疗效果还是满意程度都要高于普通护理组。结论：治疗慢性宫颈炎过程中的一些心理护理、物理治疗护理配合、用药护理等综合护理干预对于慢性宫颈炎的康复很有帮助，同时可以大大提高患者对于医护工作的满意程度。
【关键词】宫颈炎；临床护理干预；效果
Analysis of Clinical Nursing Intervention in 60 Cases of Cervicitis
Abstract：Objective：To explore the nursing methods of patients with chronic cervicitis by comparing the therapeutic effect of chronic cervicitis patients in outpatient clinic of our hospital in the hospital. Methods：Sixty patients with chronic cervicitis were randomly selected and randomly divided into two groups：general intervention group and general care group. Different nursing methods were used to observe the therapeutic effect and satisfaction degree of the patients. Results：The comprehensive intervention group of patients in terms of treatment effectiveness or satisfaction are higher than the general care group. Conclusion：Some psychological nursing，physiotherapy and nursing care，medication nursing and other comprehensive nursing intervention in the treatment of chronic cervicitis are very helpful to the rehabilitation of chronic cervicitis，and can greatly improve the patient's satisfaction to the medical care.
Cervicitis；Clinical Nursing Intervention；effect
前言：慢性宫颈炎一般在生育年龄的妇女中较为多发，是妇科中十分常见的疾病，困扰着很多人的生活。若宫颈炎治疗不彻底，则会引发病变，造成不可挽回的结果。而且更重要的从防癌角度来看，慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切。本文通过对宫颈炎两种护理方式的对比，为我们介绍了综合护理干预对于治疗宫颈炎的好处。
1.资料
慢性宫颈炎是一种易被女性忽略的疾病，因为它的强隐蔽性不容易被大家发现。其实慢性宫颈炎一般而言，单纯患上不会对健康构成太大的威胁。但往往由于慢性宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪。宫颈炎为妇科常见的妇科疾病，有急性和慢性两种，多发生于生育年龄的妇女。慢性宫颈炎是一种慢性妇科炎症，有真菌和细菌之分，患者在治疗时要有耐心，应在医生的指导下，严格遵照医嘱服药，切勿擅自用药。本文随机选取 2013 年 5 月—2014 年 12 月在我院门诊就诊的 60 例宫颈炎患者，患者的年龄在21~58岁，平均年龄38.6岁。所有的患者都不在妊娠期，按照宫颈炎的诊断标准确诊为宫颈炎，并且排除了癌前病变、宫颈癌和阴道炎等。对有其他妇科疾病、盆腔有异常、存在有恶性细胞和病变的患者应排除。患者的病程在5~20年，平均病程为5年。根据其护理方式将患者分为综合干预组与普通护理组，各30例。2 组患者年龄、病程及病情无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
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2.护理方法
2.1心理护理
宫颈炎常因病程时间长，造成白带增多、腰痛等症状，往往会导致患者紧张焦虑、悲伤，甚至丧失生活信心以及手术治疗信心。针对此种情况，护理人员应耐心讲解手术治疗的必要性、优势、预后，宣讲较为典型的成功案例，纠正其错误认识，调整心态，树立自信心，使其能主动配合护理工作。护理人员还应当将不及时治疗的后果告知患者与家属，让患者和家属对宫颈炎清楚的认识到治疗的必要性。对于心理压力较大的患者，护理人员还给予他们鼓励和支持。与此同时，加强患者健康知识指导，详细介绍慢性宫颈炎发病机理、治疗方法、注意事项、并发症情况、个人卫生保健等疾病知识，叮嘱患者注意事项与检查配合方法，提高患者对康复锻炼、术后用药、饮食、运动、并发症护理等重要性认识。
2.2治疗中的护理
医护人员应在术前明确手术时间，将手术细节及相关事项告知患者，完善术前心电图、血常规等各项常规检查；准备好手术器械和药物，例如高频电刀、电极等。术中应营造一种安静舒适的环境同时加强术中生命体征监测，一旦发现异常及时告知医生处理。在采用物理疗法治疗慢性宫颈炎时，患者的阴道中会出现较多的分泌物，同时出现严重的水样排除液，因此患者需要使用卫生巾。此时的护理人员就要及时对患者的阴部进行清洁，保持外阴干净，清洁，避免出现感染。一旦患者出现感染症状，应严格遵医嘱进行抗生素治疗，并加强疾病监控。由于物理治疗后患者会出现出血情况，因此，需叮嘱患者禁坐浴、禁同房、禁阴道冲洗，若出血量较多，应进行局部按压与止血药物治疗。在采用药物治疗方法进行慢 性宫颈炎治疗过程中，通常采用洁尔阴洗液对患者阴道进行冲洗，然后将消糜栓置于患者阴道内，指导患者将药物放置正确位置，卧床休息 12 小时，坚持用药 30 天。药物治疗对于炎症侵润较浅或糜烂面积较小的患者较为有效。部分患者用药后会出现有色分泌物，无须紧张，属正常现象。护理人员在对患者的伤面进行上药时要尽量轻柔，给予患者精神安慰，消除紧张、恐惧心理，在经过完整消毒后再进行置药，防止细菌感染。对于接受手术治疗患者，护理人员需做好围手术期护理，加强术前患者外阴清洗，保持患者阴道卫生、干爽。加强手术后护理与健康指导，加强并发症护理，预防感染与大出血症状。叮嘱患者在接受手术治疗后的第二个月，准时到医院复查，以便综合掌握溃疡创口愈合情况。
2.3康复护理
得了慢性宫颈炎之后，患者需要注意很多问题，简单来说有以下几点。保证休息，多食含有维生素、蛋白质、膳食纤维的水果蔬菜及清淡食物，限制刺激性食物摄入量。同时患者要多饮水，加速炎症和毒素的排泄，同时还能有效防止膀胧炎的产生。注意经期卫生和外阴清洁，防止炎症发生。最好穿全棉织品的内裤，并要勤换洗，以保持外阴清洁。注意产褥期卫生，避免感染。护理人员应告知患者术后可以选择卫生清洁用品，并向患者说明保持良好的卫生习惯对疾病康复的重要性。保证室内空气流通、无异味，预防细菌感染。正视疾病，保持心情的愉快，同时保证卧病静养的时间，不可过度劳累，预防病情出现反复。在静养过程中，护理人员可引导患者开展下肢按摩，在康复期间进行适当锻炼，以提高免疫力功能。
慢性宫颈炎，尤其是宫颈糜烂在治疗前应先做宫颈刮片，排除早期宫颈癌。禁房事1-2个月，因为宫颈治疗后，表面有一层发炎的痂皮要脱落，新的组织在慢慢长出来，在组织修复过程中，如果进行性交，会使宫颈新的创面磨损甚至出血，影响疗效。久治不愈者，必要时可接受手术治疗。
3.讨论
两组都是30位患者，综合干预组治愈患者为22位，只有一位患者认为治疗无效，而普通护理组，有13位患者被治愈，6位患者治疗无效。而在护理满意度对比上，综合干预组有24 位患者非常满意医院的护理，占比80%，6位患者基本满意，普通护理组仅有15位患者非常满意医院的护理，仅占50%，有10位基本满意，另外5位不满意医院提供的护理，总的来说，综合干预组的满意度为100%，而普通护理组满意度为83.33%，可以看出，患者对综合治疗组的满意程度也要高于普通护理组。据相关调查，目前年龄在30岁左右的女性患有慢性宫颈炎的人数呈逐年上升趋势，严重影响着患者的生活质量，因此，应该引起我们的高度重视。治疗宫颈炎，一方面要遵医嘱，一方面还需加强临床护理，进行辅助治疗。大部分患者面对隐私部位的检查与治疗，很容易出现害羞、恐惧、焦虑心理负担，进影响有机体内环境紊乱，影响疾病治疗。因此，必须加强患者心理护理，积极消除患者不良心理障碍，指导患者用平和的心态面对，高治疗依从性。通过健康知识教育，会提高患者对疾病、治疗过程的认识程度，指导患者从自身做起，加强治疗与配合。通过治疗护理，能有效减轻患者疼痛、预防并发症出现、提高治疗效果。在这个过程中，护理人员要具有熟练的护理技能和高尚的情操道德，能从患者的角度出发，根据患者的需要进行护理，从患者的心理、日常工作、病房环境等多方面进行护理，从而提 高护理效果。
总而言之，完整、全面、优质的宫颈炎临床护理，有效保证了宫颈炎手术治疗效果，预防并发症几率，同时，患者的满意程度得到了提高，有利于缓解医患关系，值得进一步研究推广应用。
参考文献：
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[3] 刘圣.LEEP 治疗慢性宫颈炎的护理体会 [J]. 吉林医学，2014，35（31）：7076-7077.
论文作者:李莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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