王洪红
青海省海北州祁连县人民医院 青海海北 810499
【摘 要】目的 探讨子宫肌瘤合并高血压病例的围术期护理干预方案及应用效果。方法 选择在我院接受手术干预的子宫肌瘤合并高血压病例90 例，随机分为试验组45 例与对照组45 例，对照组接受常规围术期护理，试验组于对照组基础上施以综合围术期护理，比较两组观察对象干预后血压下降值与负性情绪阳性率的差异性。结果 试验组子宫肌瘤合并高血压病例接受综合围术期干预后的血压下降值显著高于对照组，负性情绪阳性率显著低于对照组，（P< 0.05）。结论 对子宫肌瘤合并高血压患者施以综合围术期护理，可获得更为显著的降压效果和负性情绪改善效果。
【关键词】护理；子宫肌瘤；高血压
【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-377-01
当前我国女性群体中子宫肌瘤的罹患率呈现持续上升态势，已成为现代女性最为常见的妇科疾病类型，尽管该病种恶变的机率较低，但其临床不适感较为显著，使该类患者遭受身心双重痛苦[1]，常用的临床干预方案一般为手术治疗，效果较好，但如果该类患者同时合并有高血压，则其手术干预效果及预后生活质量受血压控制水平的影响较大[2]。我们尝试性地对子宫肌瘤合并高血压患者施以综合围术期护理服务，效果较好，现报告如下：
1.材料与方法
1.1 材料 选择2014 年5 月至2014 年12 月在我院接受手术干预的子宫肌瘤合并高血压病例90 例纳入本研究，随机分为试验组45 例与对照组45 例，两组子宫肌瘤合并高血压入选病例在年龄、手术治疗方案、病程、干预前血压值、干预前负性情绪阳性率等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组子宫肌瘤合并高血压病例仅接受常规围术期护理服务，即常规术前准备、术中常规护理配合、术后病情观察及全程给药护理等。
1.2.2 试验组 试验组于对照组子宫肌瘤合并高血压病例常规围术期护理基础上施以综合围术期护理：①高血压控制护理。通过通俗易懂、可操作性强的健康宣教帮助护理对象明确血压控制水平与手术治疗成败的关系，主动配合高血压控制方案；将护理对象的血压变化与波动情况置于施护者的密切关注视野之中，为医生提供及时的药物调整依据；为患者制订适宜的高血压饮食治疗方案，指导和督促患者遵照饮食方案执行，获得科学营养支持。对经上述干预后血压控制仍不理想的患者，则需提请医生注意，考虑是否延期手术治疗。②围术期心理支持。子宫肌瘤所带来的严重不适感受、女性群体特有的心理敏感性以及高血压的并存状态，使该类患者出现焦虑抑郁等负性情绪的比例较高，故我们注意对护理对象施以围术期全程情绪疏导与心理支持，术前以科学严谨的知识宣教帮助护理对象勇敢应对手术，术中给予患者适时的安慰鼓励与支持，术后采取及时的疼痛控制措施及早期康复措施，尽可能缓解护理对象围术期心理不适感受，获得和维护围术期心理平衡。
1.3评价指标 分别于干预前后对两组子宫肌瘤合并高血压病例的血压值进行测量，计算干预后血压的下降值，并采用焦虑、抑郁自评量表统计干预前后两组病例负性情绪阳性率。
1.4 统计学方法 数据采用 S P S S 1 7.0 统计软件处理。两组病例各观察指标的比较采用t 检验或X2 检验，以 P< 0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
试验组子宫肌瘤合并高血压病例干预后血压下降值和满意度均显著高于对照组入选对象，（P< 0．05），见表1。
3 讨论
围手术期护理干预质量的高低与受术者的手术成败及预后质量密切相关[3]，高质量的围术期护理服务应涵盖受术者围术期基础疾病、合并疾病等全面的身心整体护理需求，但子宫肌瘤合并高血压患者的常规围术期护理之护理重点主要是围绕手术治疗开展常规准备、配合、观察与给药护理活动，对高血压控制、受术者心理问题等未给予充分关注和干预，护理质量与安全性不够理想。
基于子宫肌瘤合并高血压患者情绪控制与高血压控制互相影响的特点，为了帮助该类患者获得良好的围术期血压控制状态及平和稳定的积极心态，避免情绪波动与血压波动对手术安全性的不利影响，本研究尝试性地对试验组子宫肌瘤合并高血压患者施以了常规围术期护理基础上的心理干预和血压控制护理，研究结果显示，与对照组相比，加用了心理干预与血压控制护理等综合围术期护理干预的试验组患者的血压控制效果和负性情绪改善效果均更具优势，提示综合围术期护理是一种行之有效的子宫肌瘤合并高血压病例围术期护理干预方案。
参考文献：
[1]孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学，2013，3（5）：145-146.
[2]韦芳玲.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].中外医学研究，2014，12（16）：110-111.
[3]俞水娣.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2012，27（21）：2014-2015.
论文作者:王洪红
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/23
标签：高血压论文; 子宫肌瘤论文; 病例论文; 血压论文; 对照组论文; 效果论文; 手术论文; 《世界复合医学》2015年第6期供稿论文;