（乐至县疾病预防控制中心??四川 资阳 641500）
【摘要】目的：分析单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性的影响因素。方法：选择2015年5月-2016年5月至我院就诊的肺结核患者86例，依据是否合并糖尿病进行分组，其中A组（45例）为单纯肺结核患者，B组（41例）为糖尿病合并肺结核患者，对比两组患者的治疗依从性与影响因素。结果：A组患者的治疗依从性评分明显高于B组，P＜0.05；进行多元回归分析可知，影响患者治疗依从性的因素包括年龄、治疗费用、对疾病的认知程度等，P＜0.05。结论：肺结核患者与糖尿病合并肺结核患者的治疗依从性情况的影响因素具有一定的差异，且单纯肺结核患者的治疗依从性明显优于糖尿病合并肺结核患者。
【关键词】肺结核；糖尿病；影响因素；依从性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0158-02
近些年来，肺结核与糖尿病患者的发病率呈现逐年递增的趋势[1]，并导致患者的身体健康受到严重的影响，降低了患者的生活质量，使得患者对自身健康的关注度提高。其中肺结核患者的治疗效果与发病因素、生活方式等健康知识的认知程度具有一定的关联性。许多临床研究指出[2]，糖尿病患者合并肺结核的概率越高，疾病治疗与康复难度就越高，治疗依从性越差。为了进一步探究肺结核与糖尿病合并肺结核患者的治疗依从性及其影响因素，本文将相关资料报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年5月-2016年5月至我院就诊的肺结核患者86例，依据是否合并糖尿病进行分组，其中A组（45例）为单纯肺结核患者，B组（41例）为糖尿病合并肺结核患者。两组患者均在知情同意的前提下纳入本次实验，同时将存在意识障碍、精神疾病、肺癌、患有重要器官病变患者排除。
A组：男性25例，女性20例，年龄33～68岁，平均（53.25±3.24）岁；B组：男性23例，女性18例，年龄34～69岁，平均（53.85±3.09）岁。对比两组患者的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，两组可比性良好。
1.2 方法
采用问卷调查的方式，统计两组患者的治疗依从性。医护人员应与患者及其家属进行亲切的交流，告知其问卷调查的内容、方法、目的等，并嘱咐患者需独自完成调查问卷，对问卷进行收集汇总。
调查内容包括以下几方面：就诊次数、就诊时间、年龄、性别、经济情况、文化程度、家庭情况、职业、肺结核疾病情况、糖尿病情况、不良药物反应等，总分为20分。若患者可严格或者能够坚持遵循规范的疾病治疗可判定为依从，若无法遵循规范的疾病治疗或者拒绝治疗可判定为不依从。
1.3 评价指标
对比两组患者的治疗依从性评分与影响治疗依从性的相关因素。
1.4 统计学处理
采取SPSS18.0的统计学软件记录两组患者的相关资料，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，治疗依从性评分采用均数±标准差（-x±s）表示，t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗依从性评分
实验组患者治疗依从性评分明显高于常规组，P＜0.05，详见下表1。
2.2 影响治疗依从性的相关因素
对两组患者进行问卷调查，并进行多元回归分析可知，影响两组患者治疗依从性的相关因素包括年龄、治疗费用、对疾病的认知程度等，P＜0.05。
3.讨论
肺结核主要是由于机体被结核分枝杆菌侵入并导致肺部感染[3]，其中主要的传播途径为呼吸道[4]，肺结核是我国较为重大的一类传染疾病，一旦患病，将会对患者的呼吸道造成十分严重的危害。而糖尿病患者容易并发症肺结核，若同时存在两种疾病将在一定程度上增加疾病治疗的难度。为此，对于单纯肺结核患者与糖尿病合并肺结核患者而言，临床上需加大力度对其进行积极有效的治疗，其中患者的治疗依从性对于疾病的临床治疗效果具有一定的影响。
有关研究指出，若肺结核患者对自身疾病健康知识的了解程度较低，对疾病的防治措施不是十分关注等，将直接降低疾病治疗效果。其中糖尿病合并肺结核的概率较高，经过许多临床调查可知，糖尿病与患者年龄具有一定的相关性，且不管是单纯肺结核患者或者是糖尿病合并肺结核患者，对疾病治疗的依从性均不是很高，因此，临床上应加大力度研究分析上述疾病患者对于治疗依从性的影响因素，帮助患者进一步改善临床症状，提高生存质量。
本次研究结果显示，A组单纯性肺结核患者的治疗依从性评分为（13.66±3.28）分,B组糖尿病合并肺结核患者治疗依从性评分为（10.87±3.14）分，说明A组患者的治疗依从性评分明显高于常规组，P＜0.05。另外，进行多元回归分析可知，影响两组患者治疗依从性的相关因素包括年龄、治疗费用、对疾病的认知程度等。其中对于年龄较大的患者而言，缺乏对自身疾病的系统认知，且不易听取他人的意见；若治疗费用较高，将会增加患者及其家属的经济与心理压力，从而容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，不利于疾病治疗依从性的提高；患者对疾病的认知程度越低，表示患者的治疗依从性就越差[5]。
综上情况可知，单纯肺结核患者的治疗依从性明显优于糖尿病合并肺结核患者，临床上加强对治疗依从性影响因素的分析研究，有利于进一步提高疾病治疗效果。
【参考文献】
[1]陈郁梅，吴文斌，齐亚飞等.单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的对比研究[J].安徽医药，2014，18(4):677-680.
[2]王凤萍.护理干预对糖尿病合并肺结核患者个体化饮食治疗的影响[J].中国医药科学，2011，01(8):142-143.
[3]钱思兰，黄茶英，胡群芳等.糖尿病合并肺结核患者饮食治疗依从性与病情控制关系的调查分析[J].中国实用护理杂志，2016，32(3):182-184.
[4]凌静.刍议单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的比较[J].糖尿病新世界，2016，19(7):104-105.
[5]陈卫星，杨培双.影响肺结核合并糖尿病患者居家饮食治疗的因素及对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(75):257-257，271.
论文作者:胡兰
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/27
标签：肺结核论文; 患者论文; 糖尿病论文; 疾病论文; 因素论文; 两组论文; 评分论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;