（海阳市中医医院 山东 烟台 265100）
【摘要】 目的：分析和研究对于空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的护理疗效。方法：选取我院2013年10月至2015年01月期间被诊断为股骨颈骨折、并进行空心加压螺钉内固定术治疗的患者100例作为研究对象，按照随机对照的原则，将其分为使用综合方法进行护理的护理组50例、使用常规方法进行护理的对照组50例。对两组患者护理后的效果进行统计分析。结果：护理组愈合时间为3个月至8个月之间，平均（6.2±0.4）个月。不良反应发生率为4%（2/50）。对照组愈合时间为5个月至12个月之间，平均（8.2±0.9）个月。不良反应发生率为10%（5/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。护理组患者护理满意度100%（50/50）。对照组患者护理满意度88%（44/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。结论：对于空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者使用综合方法进行护理，其护理效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。
【关键词】 空心加压螺钉内固定术;股骨颈骨折;综合护理;效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0276-01
股骨胫骨作为一种常见的骨科疾病，一般发生于老年患者身上。本次研究选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为股骨颈骨折、并进行空心加压螺钉内固定术治疗的患者100例作为研究对象。具体分析方法如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年10月至2015年01月期间被诊断为股骨颈骨折、并进行空心加压螺钉内固定术治疗的患者100例作为研究对象，按照随机对照的原则，将其分为使用综合方法进行护理的护理组50例、使用常规方法进行护理的对照组50例。护理组有男患26例，女患24例，年龄在49至74岁之间，平均（58±2）岁；对照组有男患25例，女患25例，年龄在48至73岁之间，平均（59±1）岁。两组患者在性别、年龄以及病情程度方面的自然情况比较没有显著的差异，不具有统计学方面的意义(P>0.05)，因此具有临床可比性。
1.2方法
对照组使用常规方法进行护理。具体包括一般护理和特殊护理，针对患者的病情，给予对应的护理措施。护理组使用综合方法进行护理。具体包括以下几个步骤。第一，术前护理。对患者手术前的护理主要包括（1）心理护理。患者发生股骨颈骨折后，活动受限，加上年龄较大，内心比较脆弱，要求护理人员耐心的同患者进行交流沟通，有效引导患者，加强患者的心理建设，从而使其积极的配合治疗。（2）术前准备护理。由于患者在股骨颈骨折早期，血管容易发生痉挛，如果及时进行救治，疾病能够较好的进行恢复。因此，护理人员需要帮助患者在进行手术前做好详细的检查工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）皮肤护理.骨科手术要求严格按照无菌操作进行，因此，要在手术以后对患者进行严格的皮肤消毒，从而有效避免发生感染。第二，术后护理。对患者手术后的护理主要包括（1）一般护理。对患者的生命体征进行检测，观察患者手术后的精神状态以及其肢体的血运情况，查看是否出现肿胀，皮肤温度是否正常[1-3]。（2）运动护理。指导患者术后保持仰卧位、肢体外展功能位。护理人员应指导患者缓慢的进行关节锻炼，包括翻身等。在术后一日内避免交叉盘腿，术后四个月可以不负重走路，术后八个月对患者进行X线检查，观察骨折处愈合情况。（3）并发症护理。护理人员应定期为患者进行翻身、按摩，保持其皮肤干燥清洁，定期给予患者拍背，预防肺部发生感染。
1.3护理满意度
经治疗后，患者一般情况良好，在患者出院时对其进行回访，填写调查问卷，满分一百。分为满意，较满意和不满意。护理满意度（%）=（满意+较满意）/总数。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，使用t对计量资料进行检验，使用率（%）对计数资料进行检验，使用χ2对组间进行检验，P<0.05代表存在统计学差异。
2.结果
2.1护理情况
对两组患者进行为期一年的随访，0例患者失访。随访率为100%（50/50）。护理组使用X线进行检查，发现骨折线模糊，骨折处存在连续骨痂，愈合时间为3个月至8个月之间，平均（6.2±0.4）个月。随访期间，1例患者发生螺钉松动，1例患者发生断裂弯曲，0例患者发生股骨头缺血坏死。不良反应发生率为4%（2/50）。对照组使用X线进行检查，发现骨折线略模糊，骨折处存在连续骨痂，愈合时间为5个月至12个月之间，平均（8.2±0.9）个月。随访期间，2例患者发生螺钉松动，2例患者发生断裂弯曲，1例患者发生股骨头缺血坏死。不良反应发生率为10%（5/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。
2.2护理满意度
护理组患者37例满意74%（37/50），13例较满意26%（13/50），0例不满意。护理满意度100%（50/50）。对照组患者34例满意68%（34/50），10例较满意20%（10/50），6例不满意12%（6/50）。护理满意度88%（44/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。
3.讨论
为股骨颈骨折患者提供耐心细致的全面护理，能够促进患者骨折断端的愈合。本次研究中，护理组愈合时间为3个月至8个月之间，平均（6.2±0.4）个月。不良反应发生率为4%（2/50）。对照组愈合时间为5个月至12个月之间，平均（8.2±0.9）个月。不良反应发生率为10%（5/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。护理组患者护理满意度100%（50/50）。对照组患者护理满意度88%（44/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。
综上所述，对于空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者使用综合方法进行护理，其护理效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。
【参考文献】
[1]乔文龙，苑强，刘玄德等.闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折[J].安徽医学,2013,34(12):1784-1786.
[2]刘国强，尹文化，刘胜平等.微创多枚空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效分析[J].岭南现代临床外科,2013,13(04):335-337.
[3]李永舵，周君琳，贾金生等.人工关节置换与加压螺钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效观察[J].现代生物医学进展,2014,14(11):2100-2102.
论文作者:刘炳华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/5
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