(湖北省鄂州市鄂钢医院普外科 湖北 鄂州 436000)
【摘要】 目的:预防胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预效果分析。方法:选择本院2015年4月-2016年12月收治胃肠道术患者108例,随机分成观察组和对照组,每组各54例;对照组胃肠道术患者采用常规护理,观察组患者实施护理干预。对比2组胃肠道术患者不良反应发生情况。结果:观察组患者不良反应发生率7.41%与对照组对比,明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对胃肠道术患者采用护理干预,能有效预防粘连性肠梗阻的发生,并降低患者不良反应发生率。
【关键词】粘连性肠梗阻;胃肠道术;护理干预
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)16-0274-02
粘连性肠梗阻能够导致患者肠坏死、肠绞窄,是一种普外科较为多发的临床疾病,严重者可出现感染性休克、低血容量性等恶性现象,对患者的生命安全造成严重威胁[1]。护理干预主要是对胃肠道术患者展开系统的、全面的护理,遵循科学的理论与方法,是一种全新的护理理念。故此,本文通过(2015年4月-2016年12月)对胃肠道术患者实施护理干预,取得较好效果,具体情况如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选择本院(2015年4月-2016年12月)普外科接受治疗的胃肠道术患者(108例),随机将所有胃肠道术患者分为观察组和对照组,每组各54例。
对照组:男性患者占有31例,女性患者占有23例,年龄属于24岁~57岁(38.43±2.29)岁,其中消化性溃疡患者占有10例,结直肠癌患者占有7例,胃癌患者占有13例,肠穿孔患者占有15例,消化道溃疡穿孔患者占有9例。
观察组:胃肠道术患者中男患者33例,女患者21例,年龄范围在22岁~56岁(37.28±2.53)岁,按患者病情类型比例为消化性溃疡(12):结直肠癌(5):胃癌(14):肠穿孔(13):消化道溃疡穿孔(10)。
2组胃肠道术患者各项基线资料均无明显差别(P>0.05)。
1.2 方法
对照组——胃肠道术患者实施常规普外科护理(如日常护理、用药指导、病情讲解等)。
观察组——给予本组54例患者在对照组的基础上展开护理干预,具体内容包括对胃肠道术患者进行心理护理、胃肠减压护理、饮食护理、对证护理等。
1.3 观察指标
观察2组胃肠道术患者不良反应发生情况(活动无耐力、重置胃管、时有腹痛、腹胀恶心呕吐、粘连性肠梗阻),并采用本院自制量表记录。
1.4 统计学处理
2组胃肠道术患者不良反应发生情况采用百分率(%)表示,并用卡方进行检验(均运用SPSS21.0处理)。以P<0.05表示2组患者上述指标存在差别。
2.结果
观察组胃肠道术患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),具体结果如表所示。
3.讨论
胃肠道手术后最为常见的并发症之一是肠粘连,其是诱发粘连性肠梗阻的主要原因,肠粘连对患者肠道组织正常蠕动具有严重干扰性,使肠内容物无法在倡导组织中顺利通过,从而出现肠梗阻现象[2]。术后患者腹腔组织出现创伤,炎症刺激,急性炎症反应渗出水肿等一系列因素,对加速粘连性肠梗阻的发展与发生具有一定影响。故此,采用一种有效的方案辅助治疗,显得极为重要,本次针对胃肠道术患者展开护理干预,具体情况如下:
3.1 心理护理
护理人员需观察胃肠道术患者的心理变化情况,并及时对其进行针对性的心理疏导,加强与患者之间的交流,认真倾听胃肠道术患者的内心想法,并将胃肠道疾病相关的医学知识详细向患者讲解(如手术过程、用药方法、预防并发症等)[3],尽量满足患者各方面的心理需求,缓解或消除患者负性情绪,并降低其心理压力,积极鼓励患者配合治疗与护理工作,坚定其战胜疾病的勇气与信心。
3.2 胃肠减压护理
护理人员可通过采用胃肠减压的方法,缓解患者腹部胀气症状,加速清除体内细菌与毒素,降低患者肠腔内压力。同时观察并监测患者胃管插入深度与固定稳固情况,并定时标记与检查胃管外露部分长度;时刻观察患者胃液情况,若患者出现血性胃液现象,需及时告知主治医生[4];嘱咐患者做好口腔部位的清洁工作,预防出现口腔感染现象。
3.3 饮食护理
术前,护理人员应向患者讲解胃肠道手术需禁止食用的食物,并在胃肠功能恢复之后严格执行医嘱,以少食多餐、循序渐进为进食原则,禁止食用刺激性、油腻、辛辣等食物,选择低脂、高蛋白、高热量食物为主要饮食,叮嘱患者切勿暴饮暴食,应规律性饮食。
3.4对症护理
护理人员需根据患者是病情情况,适当给予其补充液体及电解质,保持患者体内酸碱、电解质、水等稳定状况,改善患者机体内环境情况。并将咳痰、咳嗽的相关方法详细向患者讲解,帮助患者及时排除痰液,密切观察患者是否出现不良反应现象,以便及时发现并处理。
观察组患者不良反应发生率7.41%与对照组18.52%对比,观察组明显处于优势(P<0.05)。
综上所述,针对胃肠道术患者采用护理干预,能有效预防粘连性肠梗阻的发生,并降低患者不良反应发生率。
【参考文献】
[1]闫莉莉.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):190-191.
[2]肖丽敏.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(10):130-131.
[3]唐丹,钟凤玲,李一晶.护理干预预防胃肠道术后粘连性肠梗阻效果观察[J].吉林医学,2015,36(11):2366-2367.
[4]马红艳.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻90例中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2015,24(10):171-172.
论文作者:刘丽丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/21
标签:患者论文; 道术论文; 胃肠论文; 肠梗阻论文; 不良反应论文; 对照组论文; 术后论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;