齐齐哈尔市第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
摘要：目的：探讨规范化健康教育在神经内科护理中的应用方法和效果。方法：选取2016年6月至2017年1月我院收治的60例患者，并将患者随机均分成对照组和观察组。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予规范化健康教育护理，观察并对照两组调研及格率以及护理满意度。结果：观察组患者调研的及格率为93.3%，明显高于对照组的66.7%，数据经统计学比较具有显著性差异（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度和调研及格率为96.7%，明显高于对照组的73.3%，两组差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：规范化健康教育护理在神经内科护理当中有着显著的应用效果，有助于提高护理质量。
关键词：健康教育；规范化；神经内科
前言
神经内科疾病主要包括脊髓损伤性疾病、中枢神经系统感染、脑血管病、运动障碍疾病、神经退行性病变，如脊髓炎，脑出血，老年痴呆等[1]。其多见慢性疾病患者，多伴有功能障碍，对患者及其家属的自护能力要求较高。健康教育是目前护理界广泛探讨的话题之一，它能够从思想和心理方面提高患者对疾病的理解及配合度，从而达到护患有效配合的目的，减轻患者痛苦，提高护理效果[2]。规范化护理在临床疾病的护理中因其效果显著逐渐受到临床医护人员的推广，为进一步验证规范化健康教育护理在神经内科疾病的护理意义及价值[1]，本研究收集来我院就诊的神经内科疾病患者，针对部分患者给予规范化的健康教育护理，护理的效果现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年6月～2017年1月我院收治的神经内科患者60例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。病例纳入标准：能进行基本的交流，能理解交流内容；无严重明显的其他系统并发症；在医疗机构未接受其他形式的教育护理治疗。其中观察组男15例，女15例，平均年龄（63.2±11.2）岁；脑梗死患者12例，脊髓炎患者5例，蛛网膜下腔出血患者11例，脑膜炎患者2例。对照组男14例，女16例，平均年龄（64.7±12.1）岁，脑梗死患者11例，脊髓炎患者5例，蛛网膜下腔出血患者12例，脑膜炎患者2例。两组年龄组成、性别、疾病种类等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究获得所有患者知情同意，同时签订知情同意书。
1.2 方法
对照组给予常规健康教育，由护士分别在入院时、护理过程中开展健康教育，教育的内容由护士酌情而定，一般在入院时开展入院宣教，护理时进行疾病相关健康教育。观察组：给予规范化的健康教育，主要内容与方法如下。①健康教育的对象。以患者及其陪护者为主要对象，依据患者的护理需求、自护能力、家属扮演的角色制定个体化的宣教内容。对于病情严重、需要照料的患者，健康教育的对象主要为患者家属，对于病情相对较轻、活动能力强的患者，健康教育的对象主要为患者本人[3]。②健康教育的形式。主要为集体宣教、一对一健康教育，方法主要包括口头宣教、阅读材料、视频资料等。据患者喜好、学习能力、需求，安排合适的宣教方法，如学历较高、认知状态较好的患者，健康教育可选择阅读材料、视频资料，减少一对一的宣教，部分患者对一对一并不适应，也可选择材料宣传[3]。③神经内科患者之所以会存在极端的心理状态以及不愿配合治疗这状态，很多来自于对自身疾病的错误认知。因此，护理人员需要为患者及时补充与其疾病相关的常识，一方面要涉及到与患者病症相关的病理、治疗手段、自我管理方法、注意事项等，另一方面可以为患者提供相应的临床治疗案例，帮助患者树立良好的榜样，也让患者能够从中借鉴，进而强化患者的治疗信心[4]。④神经内科患者在日常的治疗当中除了护理人员的辅助以外还需要家属的帮助，因此有针对性地对患者家属进行健康教育也是不可缺少的。尤其是在患者出院前，护理人员要对家属展开全面的护理指导，使得家属能够胜任患者出院后的护理工作，帮助患者尽快恢复健康[4]。
1.3 观察指标
制定相关的健康教育调研问卷，共 50 题，每题 2分，分别于治疗后对患者进行评分，超过 60 分为及格，低于 60 分为不及格。对于护理满意度的调查采用调查问卷的方法，超过 90 分为护理满意，低于 90 分为护理不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析，计数资料采用字χ2检验，计量资料比较应用 t 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者调研的及格率为93.3%，明显高于对照组的66.7%，数据经统计学比较具有显著性差异（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度和调研及格率为96.7%，明显高于对照组的73.3%，两组差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
传统的健康教育内容、形式、流程、目标等都不够规范，主要依赖于护士经验，效率低，无法满足患者及其家属的认知需求。我们的研究显示规范化健康教育的优势：①明确健康教育的形式、流程、内容要求，使护士开展健康教育有明确的依据，避免以经验指导健康教育，使经验不足的护士也能够提供较高质量的健康教育，提高了健康教育整体水平[3]；②提高了健康教育的针对性，符合患者个体化需求，避免盲目宣教，有助于提高健康教育效率，减轻护士的负担[3]；③符合不同阶段、不同护理内容健康教育的需求，适应了护理流程，符合患者及其家属的临床、心理、行为特征，有助于逐步提高患者及其家属的护理水平，提高患者及其家属对健康教育的重视度，与实践相印证，提高了教育质量[3]。本次的研究结果印证了上述的优势，我们通过规范化的健康教育，观察组患者调研的及格率为93.3%，明显高于对照组的66.7%，数据经统计学比较具有显著性差异（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度和调研及格率为96.7%，明显高于对照组的73.3%，两组差异具备统计学意义（P＜0.05），显示规范化健康教育能明显提高患者的护理满意度以及健康知识的掌握，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]董光萍，杜惠玲，张伟. 神经内科护理应用规范化健康教育的效果观察[J]. 实用临床护理学杂志，2016，1（12）：14-16
[2]伍琦. 规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J]. 护理实践与研究，2011，8（15）：136-137
[3]马调如. 规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J].护理与康复，2017，1（11）：164-166
[4]李淑梅. 规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J].中外女性健康研究，2017，4：78-80
论文作者:林丽荣,邢桂玲,王鑫宇
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 健康教育论文; 统计学论文; 神经内科论文; 家属论文; 对照组论文; 疾病论文; 《健康世界》2017年13期论文;