黑龙江省传染病防治院 150500
【摘 要】目的 观察分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿（COPD）患者护理中的应用效果。方法 选择我院2014年9月-2016年12月收治的老年COPD患者150例，随机分为舒适组和对照组，每组75例。对照组患者实施内科常规护理措施，舒适组在对照组护理措施的基础上采用舒适护理干预措施。观察比较两组患者的住院时间、临床疗效以及护理满意度。结果 舒适组患者住院时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；舒适组临床疗效与护理满意度分别为92.00%、97.33%，均较对照组的80.00%、84.00%显著的提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理干预措施可以显著的提高老年COPD患者的临床效果，缩短其住院时间，患者的满意度明显提高，值得临床进行大力的推广应用。
【关键词】舒适护理；老年；慢性阻塞性肺气肿；疗效；满意度
【中图分类号】R563.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-136-01
慢性阻塞性肺气肿（COPD）是由肺部慢性疾病发展而成，病情缓慢，持续时间较长，主要病理变化为肺组织终末支气管远端部分过度充气或膨胀，导致肺组织容积增大、弹力减退，严重影响患者生活质量和生命健康[1]。本次观察了舒适护理在老年COPD患者护理中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年9月-2016年12月收治的老年COPD患者150例，随机分为舒适组和对照组，每组75例。其中，对照组男39例，女36例；年龄60-82岁，平均年龄（68.2±6.2）岁；病程6-24年，平均病程（9.1±2.7）年。舒适组男40例，女35例；年龄60-80岁，平均年龄（67.9±6.5）岁；病程4-23年，平均病程（8.9±2.4）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者实施内科常规护理措施，舒适组在对照组护理措施的基础上采用舒适护理干预措施，具体如下。①舒适环境。为患者建立温暖、舒适、清洁、安静的环境，保持病房内经常通风，为患者设置布帘，保证患者在进行擦拭身体时有效遮挡，保护患者隐私。②体位舒适护理。根据患者可能出现的不同程度呼吸困难，采取科学、合理、舒适体位护理，在保证改善患者胸闷、气短的前提下。帮助患者选择舒适的坐位或者半坐位，也可以应用气垫或者海绵床垫，提高患者舒适感。③舒适氧疗护理。护理人员要加强向患者和家属讲解吸氧的必要性，指导患者和家属正确的吸氧方法，吸氧过程中要让患者保持呼吸道通畅，及时有效地排出痰液，同时对吸入氧气进行温化和湿化处理。④呼吸道护理。慢性阻塞性肺气肿患者肺功能可能逐步减退，咳嗽时往往无力将痰液排除，痰液阻塞在气道，给患者带来强烈的不适感觉。护理人员鼓励患者多喝水，将痰液稀释。⑤舒适心理护理。根据患者可能出现不同的心理特点，耐心地讲解患者心理疑惑，。提高患者和护理人员之间的沟通交流，增加护患互信。⑥皮肤舒适护理。慢性阻塞性肺气肿患者卧床休息时间较长，护理人员注意帮助患者定时翻身，保持身体受压部位清洁干燥，温水擦洗，注意动作轻柔，避免擦伤和压疮的发生。
1.3观察指标 ①住院时间。②临床疗效。显效：患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状显著减轻或消失；有效：患者的咳痰、呼吸不畅等症状好转；无效：患者的临床症状无改善，或加重。③护理满意度。采用自制的满意度调查表进行调查，分为非常满意、一般和不满意3个等级。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间比较 舒适组住院时间为（13.52±2.05）d，明显低于对照组的（16.84±2.33）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组临床疗效比较 如表1所示，舒适组临床总有效率为92.00%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
COPD是临床中较为常见的慢性呼吸系统疾病，是以气流受限为特征，多数患者都会经历急性加重期，严重影响了患者日常生活。治疗时，临床医师主要采取针对性的解痉平喘、镇咳祛痰以及抗感染等对症治疗措施，通过改善患者免疫力缓解症状[2]。随着医学技术的不断发展，护理工作质量不断改善，舒适护理干预对于慢性阻塞性肺气肿仍具有极为重要的意义。目前，医患关系较紧张，采用舒适护理措施能够降低医患纠纷，所以医护人员应该具有高度的责任心，缓解医患关系，改善医患间的矛盾[3]。本次研究结果显示，舒适组患者住院时间显著少于对照组（P＜0.05）；舒适组临床疗效与护理满意度分别为92.00%、97.33%，均较对照组的80.00%、84.00%显著的提高（P＜0.05）。综上所述，舒适护理干预措施可以显著的提高老年COPD患者的临床效果，缩短其住院时间，患者的满意度明显提高，值得临床进行大力的推广应用。
参考文献：
[1]洪梅.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量和舒适度的影响[J].中国当代医药，2017，24（10）：194-196.
[2]徐升梅.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，5（17）：188-189.
[3]胡其秀，朱晓玲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：21-23.
论文作者:于博
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
标签：患者论文; 舒适论文; 肺气肿论文; 对照组论文; 老年论文; 统计学论文; 满意度论文; 《世界复合医学》2017年第4期论文;