彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的临床诊断价值分析论文_车英明

山东省淄博市张店区人民医院特检科

【摘 要】目的:分析彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的临床诊断价值。方法:选取我院90例颈动脉狭窄患者,收取时间在2015年2月直至2016年8月,将颈动脉狭窄患者按照不同诊断方式分为两组,对照组患者实施CTA检查,观察组患者实施彩色多普勒超声检查,将两组颈动脉狭窄患者检查后的结果进行对比。结果:观察组颈动脉狭窄患者检出率91.11%与对照组患者检出率93.33%相比,无显著差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的具有较高的临床价值,能显著提高检出率,值得临床应用和推广。

【关键词】彩色多普勒超声;颈动脉狭窄;临床诊断价值

近年来,颈动脉狭窄发病率呈上升趋势,与脑梗死发展、发生密切相关,而早期对颈动脉狭窄进行确诊,早期进行治疗,能有效预防脑梗死疾病发生,能保障患者生命安全[1]。因此,我院对彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的临床诊断价值进行分析和研究,探讨彩色多普勒超声的诊断效果,见本文描述。

1资料和方法

1.1基线资料

选取我院90例颈动脉狭窄患者,收取时间在2015年2月直至2016年8月,将颈动脉狭窄患者按照不同诊断方式分为两组。纳入标准:①90例患者均确诊为颈动脉狭窄,②90例颈动脉狭窄患者均签署知情同意书,参与本次研究,排除标准:①临床资料不完整,②不接受CTA检查与彩色多普勒超声检查的患者。

观察组患者;年龄在30~60岁之间,患者平均年龄为(46.21±1.05)岁,男性患者有20例、女性患者有25例。

对照组患者;年龄在31~60岁之间,患者平均年龄为(46.11±1.35)岁,女性患者有21例、男性患者有24例。

两组颈动脉狭窄患者的各项资料差异不显著,可进行对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组颈动脉狭窄患者实施CTA检查,(对照组所有患者均进行CT血管造影检查)。

观察组颈动脉狭窄患者实施彩色多普勒超声检查(彩色多普勒超声由本院提供,设备为西门子S2000,所有患者均取仰卧位,告知患者放松颈部,将头偏向一侧,暴露颈部,将探头放置在患者胸锁乳头肌前缘,从患者锁骨乳头上颈动脉起始处进行扫查,常规检查患者椎动脉、锁骨下动脉、颈外动脉的血管病变,测量患者舒张末期速度、收缩期最高速率、血流速度、血管内径、观察患者斑块的回声特点、大小、形态、部位等,估计患者管腔狭窄程度,采用8-12MH探头测量患者舒张末期速率和颈内动脉收缩期速率)。

1.3 观察指标

对比两组颈动脉狭窄患者检查后的检出率。

1.4 统计学处理

本文使用SPSS19.0软件,将两组颈动脉狭窄患者检查后的检出率进行统计处理,检出率采用X2检验,采用P>0.05表示两组颈动脉狭窄患者检查后的检出率无显著存在差异,此差异无统计学意义。

2 结果

观察组颈动脉狭窄患者检出率91.11%与对照组患者检出率93.33%相比,无显著差异P>0.05,如表1所示。

3讨论

近年来,颈动脉狭窄患者发病率呈上升趋势,若未及时对患者进行治疗,易导致患者疾病进一步恶化[2]。研究显示,颈动脉狭窄和脑梗死发展、发生密切相关,若未早期明确诊断患者疾病,易引起脑梗死疾病发生,对患者生命造成严重威胁[3]。因此,我院对彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的临床诊断价值进行研究。

彩色多普勒超声近年来在临床被广泛应用,具有操作简便、实时成像等特点,能动态测量患者血流速率、观察血流状况以及管腔面积,作为筛选患者血管病变的首选方式[4],通过直接测量患者颈动脉狭窄面积,实施线阵式扫描探头,能显著提高疾病检出率,避免假阳性,降低漏诊率和误诊情况发生,其检出率和CTA检查无较大差异,具有多切面准确测量患者管腔内径、无X线辐射、实时成像等优点,同时彩色多普勒超声为无创性检查[5],能在床头使用,深受患者青睐,为颈动脉狭窄患者的首选诊断方式[6-7]。

经研究表明,观察组、对照组两组颈动脉狭窄患者采用不同的诊断方式后,观察组颈动脉狭窄患者检出率91.11%与对照组患者检出率93.33%相比,无显著差异P>0.05。

综上所述,彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的具有较高的临床价值,能显著提高检出率,避免误诊和漏诊情况,值得临床中进一步应用和推广。

参考文献:

[1]刘强,王树贤,张立霞等.彩色多普勒超声与CT血管造影对颈动脉狭窄程度分级的准确度分析[J].中国超声医学杂志,2014,30(8):673-676.

[2]林本,刘国光.彩色多普勒超声和数字减影血管造影检测颅外颈动脉狭窄的临床对比研究[J].岭南心血管病杂志,2014,20(4):508-511.

[3]谭瑶.彩色多普勒超声与DSA诊断缺血性脑血管病患者颅外段颈动脉狭窄的对照研究[J].河北医学,2016,22(5):708-710,711.

[4]钱岚,吴亚丹,王武等.老年颈总动脉闭塞患者颈动脉血流彩色多普勒超声分析[J].中华老年医学杂志,2014,33(3):235-237

[5]焦艳,金蓉,张宗华等.缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度与同型半胱氨酸相关性分析[J].国际生物医学工程杂志,2015,38(2):91-94,后插5.

[6]年静,张学珍,高燕燕等.彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄的价值分析[J].中华全科医学,2014,12(9):1461-1462,封3.

[7]彭涛,李尚喜,刘茂元等.彩色多普勒超声及血管造影对颈动脉狭窄或闭塞患者的诊断价值[J].中华医学超声杂志(电子版),2015,2(4):278-282.

论文作者:车英明

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期

论文发表时间:2017/3/27

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