湖南省湘乡市中医医院 内一科 411400
摘要：目的：研究莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效。方法：选择2016年8月-2017年8月医院收治的功能性消化不良患者132例，随机分为对照组和观察组，每组患者66例。对照组患者使用多潘立酮治疗，观察组患者使用莫沙必利治疗。治疗后，对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果：治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.45%，高于对照组患者的78.79%（P＜0.05）。治疗后，观察组患者不良反应发生率为3.03%，低于对照组患者的16.67%（P＜0.05）。结论：莫沙必利与多潘立酮均可用于治疗功能性消化不良，其中使用莫沙必利治疗效果更好，不良反应较少，可在临床上推广应用。
关键词：莫沙必利；多潘立酮；功能性消化不良
在消化内科疾病当中，功能性消化不良较为多见，该病具有复杂的发病原因和病理机制，一般和环境因素、心理因素，以及内脏高敏性、胃窦十二指肠运动协调紊乱、胃底容受性舒张功能障碍等因素相关。功能性消化不良患者主要具有呕吐、恶心、嗳气、腹胀、食欲不振、上腹疼痛等临床症状，生活质量和正常的工作生活将受到较大影响[1]。虽然功能性消化不良不容易引起其它器质性病变或严重并发症，对于患者生命安全基本没有威胁，但如果治疗不彻底容易反复发作，对患者生活产生持续影响。因此，研究使用莫沙必利、多潘立酮治疗功能性消化不良，并对比二者的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月-2017年8月医院收治的功能性消化不良患者132例，随机分为对照组和观察组。对照组患者66例，男性患者38例，女性患者28例，年龄在23-72岁，平均年龄为（41.5±3.9）岁，病程在1-4年，平均病程为1.8±0.5）年；观察组患者66例，男性患者42例，女性患者24例，年龄在21-71岁，平均年龄为（40.2±3.7）岁，病程在1-3年，平均病程为（1.1±0.3）年。纳入标准：均符合功能性消化不良的诊断标准，具有显著的临床症状，所有患者对该研究均知情并同意。排除标准：相关药物过敏的患者，甲状腺功能障碍的患者，胃肠道肿瘤、食管炎、消化道溃疡的患者。两组患者在性别、年龄、病程方面没有显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者使用多潘立酮治疗。多潘立酮片（批准文号：国药准字H20123058，规格10mg），口服，每日3次，每次1片，在饭前15-30min服用。
1.2.2观察组
观察组患者使用莫沙必利治疗。枸缘酸莫沙必利片（批准文号：国药准字H19990317，规格5mg），口服，每日3次，每次1片，饭前或饭后服用。
1.3观察指标
治疗后，对比两组患者的治疗效果及不良反应。治疗效果根据中国消化不良诊治指南判定，痊愈：患者临床症状完全消失，不影响工作生活；显效：患者临床症状基本消失，不影响工作生活；有效；患者临床症状有所好转，对工作生活略有影响；无效：患者临床症状未好转，对工作生活影响较大。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.45%，高于对照组患者的78.79%（P＜0.05）。
3讨论
功能性消化不良，也叫做消化不良，其特点主要是反复发作、病程较长，且在餐后不适症状有所加重，对患者的生活质量、身体健康等具有较大的影响。该病的发生与自主神经、平滑肌细胞、肠肌间神经丛、中枢神经相互间功能障碍有关。这些组织之间联系的建立，需要依靠释放神经递质、体液因子等完成，受体结合不同的信使和递质，进而发挥相应的生理功能。对于功能性消化不良，临床上一般使用胃肠动力药物治疗，促进患者胃排空，进而使疗效提升、症状改善，以提高患者的生存质量[2]。多潘立酮是临床上治疗该病的常用药，其是一种多巴胺受体拮抗剂，可对胃肠壁产生直接作用，促进胃肠道张力提高，使胃肠蠕动加快，对胃排空起到促进作用。同时能够促进食道蠕动、幽门收缩、加快胃窦、十二指肠运动速度，使食道下括约肌张力提升，进而使呕吐、恶心等症状得到缓解。患者服药后可快速吸收，血药浓度在15-30min达到峰值，服药24h后分别随粪便和尿液排除。不过，如果大量服用多潘立酮，容易引起较多的并发症，使患者治疗依从性和治疗效果降低。莫沙必利作为新型胃肠动力药物，能对乙酰胆碱释放进行促进，对胃肠道蠕动产生刺激，能够使消化不良症状缓解，同时避免对胃酸分泌的影响，减少了心血管系统不良反应的发生[3]。此外服药后，肝肾组织、胃肠道药物浓度较高，代谢产物可随粪便及尿液排出，疗效和安全性更理想。
综上所述，莫沙必利与多潘立酮均可用于治疗功能性消化不良，其中使用莫沙必利治疗效果更好，不良反应较少，可在临床上推广应用。
参考文献：
[1]蒋德强. 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（23）：35-36.
[2]黄敏锐. 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效对比分析[J]. 中国现代药物应用，2015（15）：132-133.
[3]于榆林，王晶. 莫沙必利、多潘立酮在功能性消化不良患者治疗中的应用比较[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（26）：76-77.
论文作者:刘志清
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/10
标签：患者论文; 消化不良论文; 功能论文; 病程论文; 症状论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;