冀燕红
（山西省阳泉市中心血站 山西 阳泉 045000）
【摘要】目的：分析献血者初筛检验在血站血液检测中重要性并探讨有效初筛检验的方法。方法：选取2015年1月至2017年12月间我血站采集的献血者血液样本作为研究对象，分析血液样本的检验结果，根据献血者采血前的对丙氨酸氨基移酶与乙型肝炎病毒表面性抗原等的初筛检测结果结合既往献血确定初筛检验的作用。结果：无偿献血者ALT的初筛检验阳性率在逐年的升高，并且HBsAg、抗-TP检测反应相似，不存在显著差异；夏季6～8月ALT的初筛检验阳性例数、HBsAg检测反应例数、抗-TP检测反应例数的比例均高于其他月份（季节）。结论：血站应加强对献血者丙氨酸氨基转移酶、乙型肝炎病毒表面性抗原、梅毒螺旋体病毒的抗体等的初筛检验，对于夏季参与献血的献血者在采血时要注意对饮食及作息的问询，严格初筛检验过程，减少对血液的资源浪费现象与避免环境血污染。
【关键词】献血；初筛检验；血液检测；重要性
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0381-02
血站对于无偿献血者的基本标准作出的规定中，要求对献血者的血液需进行丙氨酸氨基转移酶，乙型肝炎病毒表面性抗原，梅毒螺旋体病毒抗体的检测，一般血站采取双试剂的初筛快速检测。通过对以上项目的阳性检测，能够在一定的程度上反映不同的时间、地点及献血人群性质的感染性情况。血站对献血者进行初筛检验，检验结果反映血液的感染情况，可以在一定的程度上减少对献血者的血液浪费情况等。本文选取我血站采集的献血者血液样本作为研究对象，建立组间对比分析血液样本的检验结果，根据献血者采血前的对丙氨酸氨基移酶与乙型肝炎病毒表面性抗原等的初筛检测结果结合既往献血确定初筛检验的作用。现作具体报告如下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2015年1月至2017年12月间我血站采集的献血者血液样本作为研究对象，其中2015年1月至2015年12月间的研究对象共23170例，2016年1月至2016年12月间的研究对象共23693例，2017年1月至2017年12月间的研究对象共24322例，总共参与本次研究的献血者例数为71185例。所有检验样本均来自本血站进行无偿献血的献血者，本次研究所有血液样本为单人单样，即不将2015年1月至2017年12月间进行重复献血的献血者纳入检验范围。
1.2 检验内容
对献血者在进行采血前的进行初筛检验，检验内容包括：（1）丙氨酸氨基转移酶（ALT酶）；（2）乙型肝炎病毒表面性抗原（HBsAg抗原）；（3）梅毒螺旋体病毒的抗体（抗-TP）。
1.3 检验方法
将献血者的血液样本置于4000r/min高速离心机进行离心10min，利用FAME全自动酶免分析仪进行样本的酶联免疫吸附检测试验，根据正反结果分析确定血型，对丙氨酸氨基转移酶（ALT酶）进行测定。检测的结果通过实验室判读分析后进行系统的汇总，检测结果不相符的需进行双试剂的样本再次进行检测。丙氨酸氨基转移酶采用ALT检验速率法，乙型肝炎病毒表面性抗原（HBsAg抗原）和梅毒螺旋体病毒的抗体（抗-TP）均进行酶联免疫吸附检测试验。
1.3 检验试剂与设备
（1）丙氨酸氨基转移酶（ALT酶）初筛试剂（浙江艾康生物科技有限公司）。
（2）初检试剂：HBsAg初检试剂、抗-TP初检试剂均采用厦门英科有限公司提供试剂。
（3）复检试剂：HBsAg复检试剂、抗-TP初检试剂均采用北京万泰药业生物科技有限公司提供试剂。
（4）检验仪器：全自动酶免分析仪（BIOBASE2000，意大利）；生化分析仪（7020，日立）。
2.结果
2.1 血液样本检验结果
2015年1月至2017年12月来血站进行无偿献血者ALT的初筛检验阳性率在逐年的升高，并且HBsAg、抗-TP检测反应相似，不存在显著差异。见表1。
3.讨论
对于血站的献血者血液的检测中，丙氨酸氨基转移酶，乙型肝炎病毒表面性抗原、梅毒螺旋体病毒的抗体等的检测具有减少对献血者的血液浪费情况、避免造成血液环境污染的重要意义。
本次研究数据显示2015年1月至2017年12月来血站进行无偿献血者ALT的初筛检验阳性率在逐年的升高，HBsAg、抗-TP检测反应相似。同时，夏季6～8月ALT的初筛检验阳性例数、HBsAg检测反应例数、抗-TP检测反应例数的比例均高于其他月份（季节）。长期与献血者进行接触发现，夏季的6～8月由于受气温等影响，血站往往会延迟献血者献血的时间，有时还会进行夜间的采血活动，这样往往会导致献血者由于疲劳献血而影响血液的质量。夏季炎热，大多数人的休息月睡眠的时间都不够充足，这是引起ALT酶检测阳性的因素。因此，对于夏季参与献血的献血者在采血时要注意对饮食及作息的问询，特别对于夜间进行献血的活动，献血站的采血工作人员需要对献血者的饮食与休息情况进行确认，特别需要排除过度疲劳及酒后献血的情况，以充分减少ALT酶的阳性检测结果。另外血站工作人员也需要加强自身的采血技能，而献血工作站也需要增加对于ALT酶、乙型肝炎病毒表面性抗原、梅毒螺旋体病毒的抗体的初筛检测，控制献血环境、温度等，对于夜间献血工作的开展注意要把控光照条件等，以更好的观察初筛检测的各项检测灵敏度。血站的工作人员需要严格控制初筛检验过程，以实现减少对血液的资源浪费的现象与避免环境血污染。
综上所述，血站工作人员应加强对献血者丙氨酸氨基转移酶、乙型肝炎病毒表面性抗原、梅毒螺旋体病毒的抗体等的初筛检验，血站工作人员要充分认识到初筛检验的重要性。对于夏季参与献血的献血者在采血时要注意对饮食及作息的问询，严格初筛检验过程，减少对血液的资源浪费现象与避免环境血污染。
【参考文献】
[1]侯素娟.应用快速检验法与酶检验法测定血糖值的准确性分析[J].当代医药论丛,2015(5):51-52.
[2]王雨婷.应用快速检验法与酶检验法测定血糖值的准确性分析[J].饮食保健,2015,2(15):151-152.
论文作者:冀燕红
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/11
标签：献血者论文; 血液论文; 表面性论文; 丙氨酸论文; 血站论文; 抗原论文; 乙型肝炎论文; 《医药前沿》2018年5月第14期论文;