（陕西省咸阳市彬县县医院妇产科 陕西咸阳 713500）
【摘要】目的：探讨温馨助产护理加亲情护理模式在产后出血护理中的应用效果。方法：在医院2014年1月—2018年1月期间诊治的健康、足月中选取60例作研究对象，并按照护理方案不同分组：对照组（n=30）采取常规护理模式，研究组（n=30）则采取温馨助产护理加亲情护理模式，就两组产妇产后2h出血量以及满意度进行统计学分析。结果：（1）研究组产妇平均产后出血量是（221.79±43.82）ml，短于对照组产妇的（355.19±55.89）ml（P＜0.05）；（2）研究组产妇护理满意度100.00%高于对照组86.67%（P＜0.05）。结论：温馨助产护理加亲情护理模式在产后出血护理中的应用效果确切，可减少产妇产后出血量，并提升其对围产期护理干预的满意度。
【关键词】温馨助产护理；亲情护理模式；产后出血；满意度；常规护理模式
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）32-0150-02
本研究旨在明确温馨助产护理加亲情护理模式在产后出血护理中的应用效果，对一组健康、足月产妇进行分组对照研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本组健康、足月产妇共60例，在2014年1月—2018年1月期间纳入本研究，根据护理方法不同分成对照组、研究组。其中，对照组共30例，年龄为25～31岁，平均年龄为（28.97±1.15）岁；孕周是37～42周，平均孕周是（39.64±1.06）周；研究组共30例，年龄为26～31岁，平均年龄为（28.99±1.02）岁；孕周是38～42周，平均孕周是（39.79±1.03）周；两组产妇年龄、孕周等对比存在同质性（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
（1）纳入标准：①单胎、头位、足月的健康孕妇；②经检查均无剖宫产指征；③认知和交流能力俱全，可配合完成问卷调查工作；
（2）排除标准：①合并妊娠期高血压等妊娠期并发症；②合并精神病等。
1.3 护理方法
对照组产妇应用常规护理模式，即沿用传统分段观察产程、分班接生工作模式，提供常规产科宣教、监护等；
研究组产妇接受温馨助产护理联合亲情护理模式，将“亲情护理观念”贯穿于助产护理中，进一步提升围生期护理质量，具体内容如下：
（1）“一对一”责任助产：护理人员应耐心为产妇及其家属详解分娩流程、配合要领等，并指导其正确呼吸方法，缓解心理压力，增强其分娩信心；
（2）疼痛护理：告知产妇及其家属分娩期间疼痛机制、持续时间、出现时间，使其做好充分思想准备，增强其自控感和自信心，教会其自我减轻疼痛、放松技巧；
（3）饮食护理：为产妇详细讲解合理饮食重要性，告知其在宫缩期间应少食多餐，进食高能量、易消化、清淡的流质食物，补充消耗，并增强体力；
（4）精神支持：允许并鼓励家属陪护，护理人员应与产妇家属及其亲友沟通，探寻社会支持系统，帮助产妇获得情感、精神支持；
（5）环境护理:为产妇提提供舒适、宁静、清洁、温暖、安全的待产室与分娩室，将室温控制为22～24℃，湿度控制在50～60%，保证光线柔和，定期开窗通风，应用紫外线消毒，保持空气内含菌量在安全范围内。同时，就是消除噪音污染，避免惊动产妇，引起较大情绪波动；
（6）风险护理：仔细识别高危妊娠因素，加强对高危孕妇的管理，定期监测，做好产后病情监测措施，及时发现产后出血高危因素，予以恰当预防措施；同时，为产妇安排护师以上职称的护理人员，理论基础扎实、分娩经历、临床经验丰富、责任心强，并能灵活运用沟通技巧。
1.4 观察指标
（1）记录产后2h出血量，并统计两组产妇上述指标平均值；
（2）自拟护理满意度调查问卷，由产妇根据主观感觉评估护理内容安排、服务态度、操作技能、问题解决能力的满意度，按照满意、基本满意、一般和不满意四级标准，对上述项目进行评分：3分、2分、1分和0分，满分在8～12分者为满意，0～7分者为不满意；
1.5 统计学方法
SPSS20.0统计学软件：定量、定性资料对比实行t、χ2检验；统计学差异以P＜0.05描述。
2.结果
2.1 产后出血情况
研究组产妇平均产后出血量是（221.79±43.82）ml，对照组产妇平均产后出血量是（355.19±55.89）ml，比较差异有统计学意义（t=10.288，P=0.000）。
2.2 满意度
研究组产妇护理满意度是100.00%，高于对照组的86.67%（P＜0.05），详见表。
3.讨论
近几年来，因产科医疗技术快速发展，加上“以人为本”的新分娩服务模式转变，产妇及其家属对于产妇护理服务质量要求日益升高[1]。产后出血作为产科严重并发症之一，同时也是产妇死亡的主要原因，而精神因素在产妇产后出血中发挥重要作用，因此有必要选择其他高效、优质、全面的护理模式，提升服务质量，预防产后出血，保障母婴安全[2~3]。
温馨助产护理、亲情护理模式均为当前新兴产科护理方法，有学者主张联合应用温馨助护理和亲情护理模式，认为可减少产后出血量，但具体应用效果如何，有待进一步分析[4]。笔者在本次研究组产妇中即联合应用温馨助产护理、亲情护理模式，即在助产护理期间融入“亲情理念”，为产妇布置温馨病房，并请家属陪伴，营造温馨氛围，予以心理、情感方面的支持与生活上的帮助，同时辅以产科医师“一对一”助产，根据产妇情感、心理和生理变化实时调整护理方案，予以帮助、安慰和鼓励，减轻产妇焦虑、恐惧情绪，提升满意度，并控制产后出血量，改善分娩结局。
结果提示：研究组产妇满意度高达100.00%，产后出血量明显少于对照组，印证了上述分析，并证明了温馨助产护理加亲情护理模式用于产后出血护理中的积极作用。
【参考文献】
[1]骆淑清.气囊仿生助产模式对孕妇自然分娩的促进意义[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(10):1493-1495.
[2]胡杰芳，杜素苹，韩娜.路径化护理措施在围生期产妇助产中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2017，21(10):120-123.
[3]林瑾，林玉平，林晖，等.PDCA护理模式在凶险型前置胎盘患者护理过程中的应用[J].中国妇幼保健，2016，31(13):2744-2746.
[4]刘文秀，李红兰，练碧湖.护理干预预防产后出血在阴道分娩产妇中的应用[J].广东医学，2016，37(s1):274-276.
论文作者:刘亚亚
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/5
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