（湖南旺旺医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 关于老年冠心病介入治疗患者应用个性化护理干预的效果观察。方法 选取我院2076年6月至2018年6月入院治疗的60例老年冠心病患者作为研究对象，将其按随机数字表的方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对对照组实施常规的护理干预，对观察组在对照组的基础上，实施个性化护理模式。分别对两组患者生活质量、SAS和SDS评分及护理满意度进行客观分析比较。结果 经比较，观察组患者生活质量的恢复要明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；干预后观察组患者在SAS和SDS评分上的表现也显著优于对照组；观察组患者对护理的满意度明显高于对照组。结论 通过对老年冠心病介入治疗患者应用个性化护理干预，与常规护理方案相比，能够有效提高患者的生活质量和护理满意度，对于改善患者的并发症情况和患者的心理焦虑水平具有显著效果，具有推广意义。
关键词：老年；冠心病；个性化护理
冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，又为缺血性心脏病，是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而导致血管受阻，致使心肌缺血或缺氧等情况而导致的心脏病。临床上将冠心病分为心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化、心肌缺血及心律失常五种类型。目前，我国正处于老龄化程度不断加深的阶段，且发病率处于逐渐攀升的状态[1]。临床上对于冠心病的治疗方法通常采用介入治疗，介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等特点，但介入治疗的有创性决定了患者在术后的生活质量会受到一定程度的影响，同时会有并发症和其它不良反应的发生可能。本研究旨在研究对老年冠心病患者进行介入治疗后，通过实施个性化护理干预，改善了患者的生活质量和预后水平，得到了满意效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月至2018年6月入院治疗的60例老年冠心病患者作为研究对象，将其按随机数字表的方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。其中，观察组患者男21例，女9例，平均年龄（64.19±6.82）岁；对照组患者男19例，女11例，平均年龄（66.45±5.37）岁。所选两组患者年龄、性别等基本资料无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：（1）重要器官受损者；（2）精神状态不良者；（3）合并其它严重病症者。
1.2方法
对对照组实施常规护理操作，包括健康宣教、饮食调整、病情指导及用药分析等措施进行干预操作。对观察组患者在对照组的基础上，实施个性化护理干预。即根据患者实际病情状态，性格习性和身体情况，高度灵活性地针对患者的具体情况实施干预措施，具体措施如下。（1）心身同调：包括医患之间充分沟通，建立互相信任、互相了解的状态，并对患者进行手术科普，用药指导及饮食指导，提倡患者进行低盐饮食，并且戒除烟酒，适当锻炼，控制体重，保持身体的健康和作息状态的规律。加强与患者深层次的沟通，以全面了解患者的心理状态，并第一时间对患者的负面心理状态进行疏导，保证患者对干预的依从性，鼓励患者积极地树立治愈的信心。（2）网络教育：在医院的官网上设立专门的板块，对患者的相关病情知识和国内外研究进行科普和视频播放，并且邀请患者和家属进行视频沟通。对患者的问题予以讲解，同时了解患者对目前干预模式的看法和建议。（3）家庭随访：在患者出院后，定期对患者的康复状态和具体预后情况进行了解，经常性与患者及家属进行沟通，对存在的问题予以指导和解决，提高患者及家属对病症的了解，并对随访情况进行记录归档。
1.3观察指标
分别对两组患者生活质量、SAS及SDS评分和护理满意度进行客观分析比较。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件进行数据统计分析，计量资料以±s表示，组间差异采取t检验，计数资料数据采取值检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者生活质量比较 经比较，通过实施个性化护理干预后观察组患者生活质量的恢复要明显优于常规护理的对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1
3.讨论
以往常规的护理主要以护理人员配合医务人员完成患者的生理治疗为主，忽略了身心问题对疾病的影响力。相关研究显示，由于手术是一种可导致患者生理和心理应激反应的应激因素，多数患者于围术期会出现强烈的心理应激反应，发生抑郁和焦虑等不良情绪，其影响到了患者的心身功能和整体平衡，不利于患者的疾病治疗[2]。有Meta分析证实[3]，焦虑或抑郁症状易增加疾病的危险性。本研究中，观察组患者通过个性化护理干预后，各项生活质量指标均优于对照组；在SAS和SAD评分上，观察组患者显著低于对照组；观察组患者对护理的满意度相对较高，差异显著（P<0.05）。这主要是因为个性化护理不仅注重患者的生理护理，亦强调对患者的心身同调，通过良性语言或音乐诱导等心身放松的方法可以使机体进入深层次放松状态，调节迷走神经和交感神经的活动处于平衡，进而提高心理应激能力，亦受科学性的健康宣教和家庭支持所影响，综合改善患者的心理状态及生活质量，并提高了护患之间的关系。
综上所述，老年冠心病介入治疗患者应用个性化护理干预的效果显著，值得广泛推广和应用。
参考文献
[1]涂雪梅. 延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响及临床分析[J]. 实用临床医药杂志，2015（6）：4-6.
[2]雷荣兰，王海荣，唐伟，等. 建立个人档案及个性化干预对PCI术后患者的影响[J]. 护士进修杂志，2015（16）：1485-1486.
[3]叶赟，张兰凤，沈康. 术前访视对病人术前心理应激及术后满意度影响的Meta分析[C]// 亚太地区循证医学研讨会. 2012.
论文作者:田蓉
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 生活质量论文; 状态论文; 介入治疗论文; 老年论文; 《航空军医》2019年5期论文;