(广元市第一人民医院 四川 广元 628017)
【摘要】目的:探讨人性化护理在手术室护理中的临床使用效果与价值。方法:将100例接受手术患者随机分为分为观察组与参考组,分别给予手术全程接受人性化护理干预及常规护理干预,观察两组患者护理前、后焦虑自评量表(SAS)评分以及手术室意外事件发生率、术后并发症发生率、患者对护理满意评分。结果:手术后两组患者SAS评分与术前比较均出现明显下降(P﹤0.05),观察组下降程度明显大于参考组(P﹤0.05);观察组手术室意外事件发生率、术后并发症发生率低于参考组(P﹤0.05);观察组术后对护理满意评分明显高于参考组(P﹤0.05)。结论:手术室护理中配合人性化护理干预能够降低手术风险,提高患者对治疗的信心,有助于护患关系的改善。
【关键词】人性化护理;手术室护理;风险事件;SAS评分;护理满意度
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)09-0313-02
随着医疗水平的不断提高,现代医学逐渐向生物-心理-社会医学更高模式发展,患者对医院治疗及服务质量也提出了更高的要求[1],因此提高手术室护理质量十分重要。为探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果,笔者对100例患者进行分组研究,具体如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
自2015年4月至2017年4月在我院接受手术治疗的100例患者,纳入标准:(1)经影像学、实验室检查、体征及症状检查等符合手术指征;(2)无感染性疾病患者;(3)无全身系统性疾病;(4)无精神及智力障碍。男52例,女48例,年龄20~82岁,平均年龄(46.56±5.33)岁,将患者随机分为观察组与参考组各为50例,组间临床资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
参考组采用手术室常规护理干预,观察组采用人性化护理干预:(1)术前护理,术前责任护士与主治医生共同到病房询问患者病情,询问患者病情、是否有过敏史、合并症等,详细全面的翻阅患者术前各项检查结果,综合评估后确定手术方案。患者对手术知之甚少,易出现恐惧、焦虑、猜疑等负性情绪,不利于手术顺利进行,医护人员在与患者沟通交流时要面带笑容,以轻松而严谨的语言和态度来感染患者,疏导患者的不良情绪,使其对即将到来的手术充满信心。(2)患者进入手术室内后,医护人员操作尽可能放轻,控制室温、室内湿度为25℃、50%~60%左右[2];体位摆放前,准备手术体位需要的头架、臂架、衬垫等,指导患者摆好手术所需体位,调整床垫,暴露术野;尽可能遮盖身体暴露部分,使患者感受到被尊重;麻醉时医护人员帮助患者摆放体位,药效发挥前询问患者感受,并观察患者面色、意识、肢体反应等;术中准确递送所需药品、器械等,并对术中患者生命体征等严密观察,及时发现异常。(3)术后护理,术后将患者身体上的消毒剂、血迹清除干净,并对其生命体征进行观察;患者清醒后告知其手术效果,使其安心;护送患者回房期间可将手术后常见并发症预防方法、术后疼痛对应方法简单告知患者。
1.3 观察指标
记录患者护理前、后SAS评分变化,记录手术室意外事件、术后并发症发生率,并在患者体征稳定后发放我院自制患者对护理满意度调查表,调查表包含医护人员态度、医护人员专业知识水平、病房环境以及医护人员职业技能四项,分项4个条目,其中满意3分、一般2分、不满意0分,满分48分,分数越高则表明对护理越满意。
1.4 统计学分析
本次研究所有数据均采用Excel表格统计学分析,计量资料表现形式为(x-±s),以t检验,计数资料以n(%)表现,以χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术前、后SAS评分以及护理满意评分比较
护理后两组SAS评分均明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显大于参考组(P<0.05),术后观察组对护理满意评分明显高于参考组(P<0.05),具体见表。
2.2 两组手术室意外事件及术后并发症发生情况比较
手术室内,观察组未发生意外事件,参考组1例患者术前坠床,意外发生率分别为0、2%,比较无统计学意义(P>0.05);术后观察组出现1例切口感染,参考组出现6例切口感染、2例褥疮,并发症发生率分别为2%、16%,比较有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
人性化护理的本质是“以患者为中心”,在患者治疗期间满足患者的健康需求与心理需求,使其在干净舒适的环境下就诊,减少治疗期间不必要的麻烦,促进患者康复,避免医疗纠纷[3]。本次研究中观察组在手术室护理中采用人性化护理干预,术前给予患者心理疏导、知识普及等,通过综合评估患者的病情,使患者生理与心理在最佳状态下接受手术,同时术前排除了术中可能遇到的风险;术后,通过人性化护理干预,使患者主动积极的应对疼痛,减少患者对治疗效果的猜疑,对其康复具有显著效果。本次研究结果显示护理后观察组SAS评分明显低于参考组(P<0.05),表明人性化护理干预有助于缓解患者负性情绪;观察组未见手术室意外事件(P>0.05),患者术后并发症发生率低(P<0.05),这可能与以下因素有关:术前患者负性情绪小,降低了术中机体应激反应;术中医护人员配合默契,减少了切口暴露时间,降低了细菌感染风险。
总之,在手术室采用人性化护理干预有助于使患者身心最佳状态下接受手术治疗,降低了手术风险与术后并发症风险,具有显著价值。
【参考文献】
[1]潘景耀,陈玮,费健,等.人文培训提升住院医师沟通能力的效果分析[J].中华医院管理杂志,2013,29(8):618-620.
[2]陈月英,陈珍珍,王建国.损伤控制理念下腹部创伤患者低体温的护理[J].中华全科医学,2015,13(7):1182-1184.
[3]李晓霞,范荣娥,侯莹莹,等.实施人性化服务,提高手术室护理质量[C]//河南省现代手术室护理安全暨管理学术交流会议,2012.
论文作者:唐春艳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第9期
论文发表时间:2018/3/20
标签:患者论文; 手术室论文; 术后论文; 手术论文; 发生率论文; 并发症论文; 评分论文; 《医药前沿》2018年3月第9期论文;