哈尔滨市呼兰区第二人民医院 150518
【摘 要】目的：研究法恩熙振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用。方法：此次研究的对象是选择我院自2013年8月-2015年3月期间收治的慢阻肺患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院就诊时间将其平均分为对照组（n=35）和实验组（n=35），给予对照组患者常规护理，实验组在对照组基础上实施振动排痰护理，其后比较两组患者的排痰效果以及肺功能指标。结果：实验组患者采用振动排痰护理后，排痰效果明显优于对照组，肺功能指标改善程度均好于对照组，经统计学分析后，组间存在显著差异。结论：对慢阻肺患者实施振动排痰护理，其护理效果显著，同时患者的肺功能得到明显改善，具有重要的临床价值。
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【关键词】振动排痰护理；慢阻肺；应用效果
[Abstract] Objective：To study the Faenza hee vibration sputum nursing in patients with COPD. Methods：the subjects of this study were 70 patients with chronic obstructive pulmonary disease in our hospital from August 2013 -2015 year in March were retrospective analysis，and in accordance with the average treatment time were divided into control group（n=35）and experimental group（n=35），the control group received routine nursing care，experimental group in the control group on the basis of vibration expectoration nursing，followed by comparing the two groups of patients with sputum and lung function index. Results：in the experimental group，the effect of expectoration was better than that of the control group. The improvement of pulmonary function index was better than that of the control group，and there was significant difference between the two groups. Conclusion：the patients with COPD in the implementation of vibration sputum drainage nursing，the nursing effect is significant，while the patient's lung function has been significantly improved，has important clinical value.
Key words：vibration sputum drainage nursing；chronic obstructive pulmonary disease；application effect
慢阻肺又称为慢性阻塞性肺炎，在临床呼吸系统中较为常见，其主要临床表现包括：反复咳嗽、气促、呼吸困难以及咯痰等。随着医疗技术的不断发展，临床上诊治慢阻肺疾病的手段也越来越多，但是由于该疾病具有较高的复发率，因此在治疗期间实施相应的护理措施显得尤为重要[1]。为此，本次研究活动选择我院自2013年8月-2015年3月期间收治的慢阻肺患者70例，在常规护理基础上给予部分患者实施振动排痰护理，并取得了较为理想的临床理效果，现将研究结果和相关数据进行如下汇报。
1 资料与方法
1.1 资料分析
选择我院自2013年8月-2015年3月期间收治的慢阻肺患者70例作为本次研究活动的调查对象，所有患者经实验室检查或X线胸片检查后，均被确诊为慢阻肺疾病[2]。其后将70例慢阻肺患者按照入院就诊时间将其平均分为对照组（n=35）和实验组（n=35），对照组患者中，男性患者22例，女性患者13例，最大年龄79岁，最小年龄56岁，平均年龄为（62.5±7.3）岁，病程在1年至6年之间不等。实验组患者中，男性患者26例，女性患者9例，最大年龄82岁，最小年龄58岁，平均年龄为（67.8±8.2）岁，病程在2年至10年之间不等。比较两组慢阻肺患者的临床资料，在年龄、性别以及病程上均无显著差异，P〉0.05，可以进行临床对比。
1.2 排除标准
为了确保本次试验的准确性和真实性，本组将有肝肾功能受损患者予以排除；将患有肺结核以及肺癌的患者予以排除；将患有精神系统疾病的患者予以排除；将患有哮喘累瘠薄的患者予以排除。
1.3 方法
待患者入院后，给予两组患者常规治疗，如：雾化吸入、吸氧以及抗感染治疗等。其后给予对照组患者常规护理，其主要内容包括：首先为患者详细介绍医院的情况和主治医师，同时详细讲解该疾病的相关知识以及治疗的目的和效果。患者入院第二天后，护理人员讲解实施护理的重要性，并让其消除紧张以及恐惧等不良情绪，并积极配合护理工作。给予参照组患者拍背排痰，首先选择患者的侧卧位，并定时为其翻身。其后护理人员一手搀扶患者，另一只手叩击患者的后背，从下到上，每次拍背50次，每次时间为10min。实验组患者在对照组基础上实施振动排痰护理，首先由护理人员为其讲解振动排痰的效果以及注意事项，其后对患者的实际病情进行详细评估，选择G5振动排痰机，并设置其输出参数和CPS速度[3]。选取患者的卧位，护理人员一手搀扶患者，另一只手握振动排痰机的叩击头手柄，其后在从患者的胸部至背部进行排痰，使用时间为10min。除此之外，在叩击期间，密切监测患者的生命体征，如：呼吸、咳嗽、咯痰以及面部表情等，一旦有异常情况立即停止叩击。
1.4 疗效判定标准[4]
患者经护理后并经临床检查，排痰效果显著，肺部啰音逐渐减少，视为显效；患者经护理后并经临床检查，排痰容易，可见湿性啰音，视为有效；患者经护理后并经临床检查，肺部啰音未见任何变化，排痰困难，视为无效，
观察指标：采用肺活量检查仪对患者的肺功能进行检查，其后对检测后的指标进行观察与对比。
1.5 统计学处理
两组试验所得数据均采用统计学软件（SPSS11.0）进行数据统计，计量资料以均数差±表示，计数资料选择卡方检验，P〈0.05为组间显著差异。
2 结果
2.1 比较两组慢阻肺患者护理后的排痰效果
实验组患者经护理后，排痰效果明显优于采用常规护理的对照组，且组间存在显著差异。
2.2 比较两组慢阻肺患者护理后的肺功能指标
实验组与对照组患者肺功能指标存在显著差异。
3 讨论
慢阻肺疾病在临床呼吸道疾病中较为常见，且发病率逐年呈上升发展趋势，引发该疾病的危险因素主要与香烟、有害气体以及有害颗粒存在相关性，如果不能得到完全治愈，将严重危险人们的身心健康和生活质量[5]。就慢阻肺患者而已，自身的生理机能会逐渐减退，最终致使痰液不易咳出，在一定程度上不仅加重病情，同时提高肺部感染率[6]。由于该疾病具有较高的复发率，因此，在治疗过程中实施针对性护理显得尤为重要，其不仅提高治疗效果，同时降低不良事件发生率。在以往的治疗中，常采用药物治疗，但是效果不是十分显著。本文通过对患者实施振动排痰护理，取得了较为显著的效果，该方法不仅可以促进患者痰液排出，同时为护理人员减轻了负担。从本次试验数据可以发现，实验组患者应用振动排痰护理，总有效率为97.2%；对照组患者采用常规护理，总有效率为74.3%，经统计学分析后，实验组的排痰效果明显优于对照组，且组间差异显著。从表2的数据结果可以看出，实验组患者应用振动排痰护理，较比采用常规护理的对照组，患者的肺功能指标改善程度明显优于对照组，组间经统计学分析后，存在显著差异，其结果具有统计学意义。
综上所述，对慢阻肺患者应用振动排痰护理，其护理效果显著，不仅有效改善患者的肺功能，同时促进痰液排出，具有临床应用价值。
参考文献：
[1] 杨玉秀，刘晓云.振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014（8）：1905-1907.
[2] 顾绍霞.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志，2015（6）：746-748.
[3] 李万聪，张晓芹.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].国际护理学杂志，2014（4）：748-750.
[4] 杨红美，唐红艳，曹云等.综合护理干预对高龄慢阻肺患者继发性真菌感染的影响[J].实用临床医药杂志，2014（22）：41-44.
[5] 周志庆，吕建萍，曾红美等.临床护理对慢阻肺患者吸入用药指导的研究[J].皖南医学院学报，2014（5）：466-467.
[6] 高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究，2011，08（18）：10-11.
论文作者:裴宇婷
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
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