四川省西南医科大附属医院麻醉科 646000
摘要：目的：探讨前馈控制在手术室护理缺陷中的运用效果。方法：选取本院2015年7月--2016年7月收治的76例手术患者作为样本，以38例为一组，将其分为控制组与的对照组两个组别，对照组采用常规方法护理，不实施前馈控制，控制组患者实施前馈控制。观察两组患者护理缺陷发生几率与患者护理满意度。结果：控制组38例患者中，仅1例发生手术物品缺陷，手术室护理缺陷发生几率2.6%，患者护理满意度100%；对照组38例患者中，6例发生手术室护理缺陷，发生几率15.8%，患者护理满意度81.6%。两组对比，控制组手术室护理缺陷发生几率更低，患者护理满意度更高，与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论：应将前馈控制用于手术室护理过程中，降低手术室护理缺陷发生几率，为患者打造优质的护理与康复环境，提高患者护理满意度，和谐医患关系，提升医院形象。
关键词：前馈控制；手术室护理缺陷；运用
Abstract: objective: to investigate the effect of the application of feedforward control in the operating room nursing defects. Selection methods: our hospital from July 2015 - July 2015 of 76 patients with surgery as sample, in 38 cases, for a set, it can be divided into control group and the control group two groups, control group using conventional methods of nursing, the implementation of feedforward control, the implementation of feedforward control in the control group patients. Observe two groups of patients with nursing defects risk and patient care satisfaction. Results: the control group of 38 cases, only 1 case occurred surgical items defects, the risk by 2.6%, the operating room nursing defects patient care satisfaction 100%; The control group of 38 cases, 6 cases occurred in the operating room nursing defects, the risk by 15.8%, and 81.6% patients nursing satisfaction. Compared the two groups, control group operating room nursing defects risk is lower and patient care satisfaction is higher, compared with control group, the advantage significantly (p < 0.05). Conclusion: feedforward control should be used in the operating room nursing process, reduce the operating room nursing defects risk, makes the high quality nursing care and rehabilitation for the patients with the environment, improve patient care satisfaction, harmonious doctor-patient relationship, improve the image of the hospital.
Key words: feedforward control; The operating room nursing defects; using
前言：前馈控制指对未发生的风险事件的控制，是手术室护理中的一项关键措施[1]。手术室护理中存在的缺陷主要包括手术物品缺陷、宣传教育缺陷、护送缺陷、消毒隔离缺陷、护理记录书写缺陷等[2]。上述缺陷的存在，是影响治疗有效率及医患关系的主要原因。有资料显示，加强前馈控制，可有效降低手术室护理缺陷发生几率，提高患者护理满意度[3]。本文选取本院2015年7月--2016年7月收治的76例手术患者作为样本，对前馈控制在手术室护理缺陷中的运用效果进行了分析，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年7月--2016年7月收治的76例手术患者作为样本，以38例为一组，将其分为控制组与的对照组两个组别，两组患者临床资料如下：性别：控制组患者男性18例，女性20例；对照组患者男性19例，女性19例。年龄：控制组患者年龄27--71岁，平均年龄（70.62±9.89）岁；对照组患者年龄25--74岁，平均年龄（71.03±10.11）岁。手术类型：控制组患者四肢手术19例；颅脑手术10例，其他手术9例；对照组患者四肢手术17例；颅脑手术14例，其他手术7例。
两组患者在性别、年龄、手术类型方面对比无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理，不实施前馈控制。
控制组患者实施前馈控制：（1）组成手术室护理缺陷控制小组，由护士长作为小组组长，对整个小组手术室护理缺陷发生情况负责，在缺陷发生时，带领小组成员一起分析原因，并提出控制措施，以降低手术室护理缺陷发生几率。（2）针对发生几率较高的手术室护理缺陷，加以严格控制，从手术物品、宣传教育、护送、消毒隔离、护理记录书写等多角度入手，控制缺陷发生。（3）加强对护理人员的培训，提高其风险防范意识，提高其护理专业素质、法律意识与服务意识，和谐医患关系，严格查房措施，降低手术室护理缺陷发生几率。
1.3 观察指标
观察两组患者护理缺陷发生几率，包括（1）手术物品缺陷、（2）宣传教育缺陷、（3）护送缺陷、（4）消毒隔离缺陷、（5）护理记录书写缺陷5项指标。
调查两组患者护理满意度，包括非常满意、比较满意、一般满意、不满意4项指标。
1.4 评分标准
自制患者护理满意度调查问卷，共100分，发放给两组患者做答，答完立即收回：非常满意：90--100分。比较满意：70--89分。一般满意：50--69分。不满意：49分及以下。
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 18.0处理数据，p＜0.05时，数据对比具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术室护理缺陷发生情况
两组患者手术室护理缺陷发生情况如表1：
观察两组患者护理满意度可以发现：控制组38例患者全部对护理满意，满意度100%；对照组38例患者中，31例对护理满意，满意度81.6%。
3 结论
手术室护理缺陷包括手术物品缺陷以及宣传教育缺陷等多种，缺陷的发生是影响患者治疗效果以及康复情况的主要因素。前馈控制即在护理前，针对容易发生的缺陷，提出具体控制措施，以加强对缺陷发生情况的控制与管理，从根源处降低缺陷发生的几率，全面提升护理质量的一种护理缺陷控制方法。将其用于手术室护理中，对于患者的治疗及康复，均具有积极意义。
本文研究发现，采用常规方法护理，不实施前馈控制的情况下，38例患者中，6例发生手术室护理缺陷，发生几率15.8%，患者护理满意度81.6%。将前馈控制应用于手术室护理中，38例患者中，仅1例发生手术物品缺陷，手术室护理缺陷发生几率2.6%，患者护理满意度100%。两组对比，后者优势显著（p＜0.05）。
彭建英[4]在《前馈控制在手术室护理缺陷中的运用研究》一文中指出，采用常规方法护理，不实施前馈控制的情况下，手术室护理缺陷发生几率为6.67%，患者护理满意度评分（8.22±0.37）分；将前馈控制应用于手术室护理中，手术室护理缺陷发生几率为0.67%，患者护理满意度评分（9.65±0.14）分。得出结论：前馈控制可有效降低手术室护理缺陷发生几率，提升患者护理满意度。研究结论与本文一致。
医院应将前馈控制用于手术室护理中，组成护理质量检查小组以及护理监督小组，对手术室护理情况进行监督与检查，内容包括护理记录书写情况以及手术物品准备情况等，以提高护理人员工作积极性、主动性与认真性，避免由于粗心大意而导致的手术室护理缺陷发生。手术室护理人员应加强对手术室护理缺陷的认识，术前，确保手术物品准备齐全，严格消毒，将患者护送至手术室，术后，应将患者护送回病房，并认真书写护理记录，避免发生风险，与此同时，加强与患者的沟通，和谐医患关系，加强对患者的健康教育，使患者术后可遵循医嘱，保持健康的饮食、运动以及作息习惯，提高治疗有效率。另外，为避免患者术后发生感染，护理人员应给予患者抗生素类药物，并监督其服用，降低并发症发生几率。护理人员需时时刻刻为患者考虑，保持认真负责、积极向上的工作态度，达到前馈控制的要求，使手术室护理缺陷发生几率得到进一步的降低。
综上所述，应将前馈控制用于手术室护理过程中，降低手术室护理缺陷发生几率，为患者打造优质的护理与康复环境，提高患者护理满意度，和谐医患关系，提升医院形象。
参考文献：
[1]彭建英,彭友青,钱丽丽,等.前馈控制在手术室护理缺陷中的运用研究[J].当代医学,2012,18（35）:118-119.
[2]黄伟莉,谷艺园.前馈控制在手术室护理缺陷中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24（09）:40-41.
[3]张岚,张苏娟,高萍,等.前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国医药导报,2016,13（14）:154-157.
[4]夏玲蓉,李竞赛.前馈控制在手术室护理安全管理中的应用分析[J].贵阳中医学院学报,2013,35（06）:324-326.
论文作者:曹小兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/16
标签：手术室论文; 缺陷论文; 患者论文; 发生论文; 控制组论文; 满意度论文; 几率论文; 《中国医学人文》2016年第15期论文;