摘要：目的：研究急诊阑尾炎并发肠梗阻手术的临床护理。方法：选取于2017年3月- 2018年4月本院急诊科室所收治需接受肠梗阻临床手术治疗的阑尾炎病患96例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该96例病患平均分成两个小组，每个小组均48例病患。干预组实施临床护理急诊服务路径，常规组则为基础护理服务路径。分析两组效果。结果：与常规组相比，干预组病患接受护理服务后期住院时间、肠道鸣音的恢复时间、肛门的排气时间各项临床指标评分、护理干预效果指标评分，均略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。结论：对于阑尾炎所致肠梗阻疾病急诊手术治疗来说，通过实施临床护理急诊服务路径，能让病患在短时间内恢复肠道鸣音及肛门排气，缩短住院时间，提升护理干预效果，促进病患早日疾病转归。
关键词：急诊；阑尾炎；肠梗阻；手术；临床护理
为了分析针对接受肠梗阻临床手术治疗的阑尾炎病患，最佳临床护理服务路径，本次临床观察实验研究选取于2017年3月- 2018年4月本院急诊科室所收治需接受肠梗阻临床手术治疗的阑尾炎病患96例为研究对象，针对一些病患实施临床护理急诊服务路径，以下为本次临床观察研究的结果：
1.一般基线资料及研究方法
1.1 研究对象
选取于2017年3月- 2018年4月本院急诊科室所收治需接受肠梗阻临床手术治疗的阑尾炎病患96例为研究对象：干预组男性病患为27例，女性病患为21例，年龄区间：47-60岁，平均的年龄即为：（45.2±5.6）岁；常规组中，男性病患29例，女性病患19例。年龄区间：48-65岁，平均年龄：（46.10±6.5）岁；病患与家属已知情并同意本次试验，均签署知情的同意书。两组病患基线资料差异无统计学基本意义，具有着一定可比性（P＞0.05）。
1.2 研究方法
常规组病患，采用基础护理服务路径，如术前健康宣教、术中密切配合主刀医师、术后健康指导及用药指导等基础护理；干预组。则实施临床护理急诊服务路径，以下为具体护理措施：（1）术前干预：详细告知病患及其家属手术治疗流程、注意事项等，以提高病患对于手术治疗的认知力，尽可能地消除一些不良的心理及情绪，提高手术治疗及护理的依从性；做好生命体征监护，倘若病患疼痛感过于剧烈或者生命体征出现不平稳情况，必须及时主治医师予以有效处理；倘若病患肠梗阻的部位并不明确，则需通过胃肠道减压阀，并对电解质的紊乱予以纠正；（2）术中干预：快速建立病患的静脉通道；实时监护生命体征的变化情况，适当给以病患一定鼓励及心理安慰；密切配合主刀医师开展护理服务工作；（3）术后干预：术后的24h内，做好生命体征监护工作，详细记录病患引流量，抑制相关并发症出现；针对手术切口，进行科学处理，做好切口感染的预防工作，遵医嘱使用相应抗生素；做好胃肠道减压护理，引流期间应当防止病患的引流管出现受压或者堵塞等情况，细致观察病患活动期间引流管可否出现压迫、脱离等情况；（4）生活干预：术后病患需取平卧位，保持6h左右，防止压疮出现；待病患肛门逐渐恢复正常排气状态后，可进食一下流食，叮嘱病患多饮水。
1.3观察指标
（1）对比两组病患接受护理服务后期各项临床指标评分情况。
（2）对比两组病患的护理干预效果指标评分情况。
1.4 统计法
本次实验所用系统软件为专业的spss20.0统计学系统软件。资料计数检验分析法为x2，计量资料检验计算法为t值检验法。若P<0.05，则组间的数据对比有统计学的差异性。
2.研究结果
2.1 两组病患接受护理服务后期各项临床指标评分情况
通过对两组的数据做出的对比，可以得出相比较常规组，干预组病患接受护理服务后期住院时间、肠道鸣音的恢复时间、肛门的排气时间各项临床指标评分略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。
表1 两组病患接受护理服务后期各项临床指标评分情况[n（%）]
注：与常规组相比，*P<0.05.
2.2 两组病患的护理干预效果指标评分情况
通过对两组的数据做出的对比，可以得出相对于常规组，干预组病患的护理干预效果指标评分略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05，详如表2。
表2 两组病患的护理干预效果指标评分情况[n（%）]
注：相比常规组，*P<0.05.
3.讨论
阑尾炎，通常有急性与慢性之分[1]-[2]。因阑尾长于人体盲肠上，倘若急性阑尾炎较为严重，则局部便会有粘连形成，进而诱发肠梗阻。阑尾炎一旦肠梗阻，就应当及时接受急诊治疗[3]-[4]。在同时开展阑尾炎及肠梗阻急诊手术治疗期间，护理工作至关重要，往往能够起到一定辅助作用。经过本次临床观察研究发现，相比较于基础护理服务路径，接受临床护理急诊服务路径的病患，在住院时间、肠道鸣音的恢复时间、肛门的排气时间各项临床指标评分、护理干预效果指标评分，均略占一定临床优势。临床护理急诊服务路径，它能够结合病患实际病情特征及变化情况，为病患开展全方位的急诊临床护理服务，能够尽可能地让病患各项临床指标恢复至正常状态，缩短住院时间，护理效果也较为理想。故对于阑尾炎诱发肠梗阻急诊手术来说，临床护理急诊服务路径具有极高的临床应用价值。
参考文献：
[1]鲍红霞.急性阑尾炎并发肠梗阻手术治疗的临床护理要点研究[J].医药前沿，2016，6（2）：275-276.
[2]耿晔.急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2013（1）：429-430.
[3]代冠男.急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2013（1）：172-172.
[4]苏雅拉图.急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（35）：6807-6807.
论文作者:陈艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
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