黑河仁爱医院 164300
摘要：目的：探讨并分析应用噻托溴铵对老年人稳定期慢阻肺患者进行治疗的临床效果。方法：此次研究的对象是选择我院2014年1月～2014年12月收治治疗的162例老年人稳定期慢阻肺患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法把其分成对照组和观察组，其中观察组患者采用噻托溴铵实施治疗，而对照组患者采用异丙托溴铵实施治疗。结果：观察组患者的临床治疗有效率为93.83%；而对照组患者的临床治疗有效率为77.78%，观察组患者的临治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：应用噻托溴铵对老年人稳定期慢阻肺患者进行治疗，其具有较好的临床效果，可有效改善患者临床症状，在临床中值得广泛的推广应用。
关键词：噻托溴铵；老年人；稳定期慢阻肺；临床效果
Abstract：Objective：To investigate and analyze the clinical efficacy of tiotropium in the treatment of elderly patients with stable copd. Methods：the research object is selected in our hospital from January 2014 to December 2014 were treated 162 cases of elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease patients，retrospective analysis，and were randomly divided into control group and the observation group，the observation group were treated with tiotropium bromide treatment，and the control group was treated with ipratropium bromide treatment. Results：the effective rate of the observation of 93.83% clinical patients in the treatment group；while the control group in the treatment of patients with clinical effective rate was 77.78%，clinical observation of treatment group were significantly better than in the control group，the difference has statistical significance（P<0.05）. Conclusion：tiotropium is effective for the treatment of stable COPD patients in the elderly. It has good clinical effect and can effectively improve the clinical symptoms of patients with chronic obstructive pulmonary disease. It is worthy of extensive application in clinical.
Keywords tiotropium bromide；elderly；stable stage；COPD；clinical effect；
本研究中选择我院2014年1月～2014年12月收治治疗的162例老年人稳定期慢阻肺患者作为研究对象，以探讨分析应用噻托溴铵对老年人稳定期慢阻肺患者进行治疗的临床效果，现汇报如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月～2014年12月收治治疗的162例老年人稳定期慢阻肺患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成观察组与对照组，每组有81例患者，其中观察组中，男性患者为42例，女性患者为39例，其年龄为62～80岁，平均为（69.2±1.6）岁；而对照组中，男性患者为44例，女性患者为37例，其年龄为61～82岁，平均为（67.8±1.1）岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。
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1.2 方法
对照组患者采用异丙托溴铵（生产厂家：B o eh ringer Inge l h e i m P ha rm a Gm b H Co KG，产品批号：H20110380）实施治疗，其剂量为每次80μg，每天3次[1]；而观察组患者采用噻托溴铵（生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司，产品批号：H20102531）实施治疗，其剂量为每次18μg，每天1次[2]。
1.3 疗效判定标准
经过临床治疗后，患者呼吸困难的临床症状完全消失，且肺功能明显的得到改善，则视为治疗显效；经过临床治疗后，当患者呼吸困难的临床症明显得到缓解，且肺功能有所改善，则视为治疗有效；经过临床治疗后，当患者呼吸困难以及肺功能等无变化或者加剧，则视为治疗无效，其中，总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS15.0统计学软件对全部患者的临床数据进行分析、统计、处理，其中计数资料采取卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2. 结果
两组患者经过临床治疗后，其中观察组患者中，获得显效的患者为40例（49.39%），获得有效的患者为36例（44.44%），其临床治疗有效率为93.83%；而对照组患者中，获得显效的患者为35例（43.21%），获得有效的患者为28例（34.57%），其临床治疗有效率为77.78%；对两组患者临床治疗效果进行比较分析，观察组患者的临治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义（P<0.05）。
3. 讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸内科常见与多发的疾病，其具备着较高的发病率，常见于老年人，此疾病的临床表现常常是气流受限[3]。相关文献显示，慢肺阻呈现着持续声上升的趋势，且具备着较高的死亡率。慢性阻塞性肺疾病依照病情不同则分成稳定期与急性加重期，其中，稳定期慢阻肺患者的临床表现主要是生活质量显著下降、气短、胸闷与呼吸困难等，因此临床治疗稳定期慢阻肺患者应该以改善呼吸困难、气短与胸闷为主，从而使患者的生活质量得到提升[4]。其中异丙托溴铵是短效吸入剂，利用阻断M受体而发挥自身作用，而无选择性的对M3、M2与M1受体进行阻断，因此其扩张支气管的效果较弱，且持续时间较短，而用量也比较大。而噻托溴铵作为长效抗胆碱能药，利用阻断M受体而发挥自身作用，但是其具备着特有的选择性，一般作用在M3受体，利用阻断M3受体，促使支气管平滑肌的张力得到降低，从而有效的对患者通气功能进行改善，还具备着维持时间长的特征[5]。
本组研究结果表明，两组患者经过临床治疗后，其中观察组患者中，获得显效的患者为40例（49.39%），获得有效的患者为36例（44.44%），其临床治疗有效率为93.83%；而对照组患者中，获得显效的患者为35例（43.21%），获得有效的患者为28例（34.57%），其临床治疗有效率为77.78%；对两组患者临床治疗效果进行比较分析，观察组患者的临治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义（P<0.05）。
结语
综上所述，应用噻托溴铵对老年人稳定期慢阻肺患者进行治疗，其具有较好的临床效果，可有效改善患者临床症状，在临床中值得广泛的推广应用。
参考文献：
[1]郑劲平，康健，蔡柏蔷，周新，曹兆龙，白春学，钟南山.吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性比较[J].中华结核和呼吸杂志，2012，12（S1）：36-38.
[2]李靖，郑劲平，袁锦屏，杨灵，罗锭芬，安嘉颍，肖正伦，钟南山，钟维农，何为国，赵子文，曾军，林材元.口服八种细菌提取物对慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防作用[J].中华结核和呼吸杂志，2014，12：161-163.
[3]陶一江，陈建荣，朱杰，姚坚，李凯述，张扬.盐酸戊乙奎醚在慢性阻塞性肺病中的临床应用[J].中华急诊医学杂志，2014，15（11）∶66-69.
[4]王志新，陈宏民，乔红伟.联合吸入噻托溴铵和布地奈德混悬液治疗COPD的疗效观察[J].临床肺科杂志，2010，17（26）：83-86.
[5]李礼，黄英，邓姗姗，吴育禄，徐枝磊，罗海丽.异丙托溴铵、沙丁胺醇序贯氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的临床观察[J].医学信息（中旬刊），2011，25（16）：121-125.
论文作者:王丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/29
标签：患者论文; 老年人论文; 稳定论文; 对照组论文; 统计学论文; 受体论文; 呼吸论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;