江油市第二人民医院 内五科 四川江油 621701
摘要：目的 专用动脉血气采血针和普通注射器在临床中效果比较。方法 选择2017.2月-2018.4月间我院收治的136例住院患者，住院期间均接受桡动脉动脉血气采血操作，按照采血针不同将患者划分为观察组与对照组各68例，为观察组患者采用改良后普通注射器采血法，为对照组患者使用专业动脉血气采血针，评价两组患者穿刺成功率及患者满意率。结果 观察组患者住院期间动脉血穿刺共674次，穿刺成功率655次（97.18%），对照组穿刺次数共678次，穿刺成功率601次（88.64%），（χ2=5.536，P<0.05）。观察组患者对穿刺结果非常满意率41例（60.29%），高于对照组29例（42.65%），（χ2=6.229，P<0.05）。结论 采用改良后普通注射器采血法进行采血，穿刺成功率高，且患者满意率高。
关键词：动脉血气；注射器；采血；满意率
临床采集动脉血进行血气分析，根据分析结果可帮助医师判断机体是否存在酸碱度失衡、机体缺氧程度等，是疾病诊断、治疗过程中必不可少的项目，此外该指标可作为呼吸机使用的重要指标。但对于部分危重患者而言，如反复进行动脉血气穿刺导致患者产生痛苦，如穿刺失败则会进一步增加患者痛苦感受，因此降低穿刺失败率成为临床护士共同目标。文章选择2017.2月-2018.4月间我院收治的136例住院患者，分析专用动脉血气采血针和改良后普通注射器采血法在临床中效果比较，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017.2月-2018.4月间我院收治的136例住院患者，按照采血针不同将患者划分为观察组与对照组各68例，观察组：男性41例、女性27例，年龄范围在26-70岁，平均为（49.7±6.0）岁，疾病类型：心力衰竭24例、休克20例、肺炎18例、肺气肿6例。对照组：男性43例、女性25例，年龄范围在24-70岁，平均为（50.5±6.1）岁，疾病类型：心力衰竭23例、休克21例、肺炎16例、肺气肿8例。两组患者疾病一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
观察组：护士准备好穿刺所需用物，指导患者取仰卧位，将左上肢外展于托手架上，操作者站在穿刺侧，将患者手臂外展20°左右，保持手掌向上，手指指向穿刺者，在腕部垫一小枕，抬高腕关节，保持腕关节处于过伸状态。穿刺时将三指放在腕关节处，寻找桡动脉波动点，判断进针方向，选择进针点。使用普通注射器，采血气前使用空针抽取肝素，滴至延长管帽中，垂直穿刺，进入动脉后抽取提前计量的血液，拔针后常规按压，抽完血气后及时将空针连接延长管帽，排出多余肝素后排尽空气，将注射器插入隔离帽送检。
对照组：使用专用采血针，将注射器抽至1ml，取出隔离帽，定位后垂直穿刺，进入动脉后注射器会自动回弹，抽取提前计量的血液，拔针后常规按压，将注射器插入隔离帽送检。
1.3观察指标
采用自制调查问卷评估患者满意率，项目包括穿刺技术、服务态度、穿刺结果等，每个项目后包括4个选项，以选项最多者作为表格最终结果。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者穿刺成功率
观察组患者住院期间动脉血气穿刺成功率高于对照组，P<0.05；见表1。
表1 比较两组患者穿刺成功率[n=68，n（%）]
3讨论
动脉血气分析指针对多种气体、液体中的酸性、碱性物质进行分析的过程。人体正常酸碱度（PH）参考值在7.35-7.45之间；正常二氧化碳分压（PCO2）正常值为35-45mmHg。
文章结果表明观察组患者住院期间动脉血气穿刺成功率、患者满意率均高于对照组，P<0.05；分析原因发现，采用普通注射器改良采血法进行穿刺采血优点包括：⑴可有效节约采血前注射器准备时间，保证在较短时间内完成抽血，配合抢救工作需求。⑵操作简便；采用普通注射器改良采血法，使用成本降低、可就地取材；操作期间不易发生针刺伤；对血气分析结果影响较小；节约时间。而为对照组使用专业采血针使用成本较高，长期使用会对患者造成经济负担。
综上所述，采用改良后普通注射器采血法进行采血，穿刺成功率高，且患者满意率高。
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论文作者:高育红
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 注射器论文; 血气论文; 动脉论文; 对照组论文; 成功率论文; 桡动脉论文; 《健康世界》2018年20期论文;