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摘要：对膏方的历史由来、制作工艺作出简介，引出抗衰灵膏在组方的配伍选择和各组分的详解，将抗衰灵膏在剂型选择上作出考究，选择利于市场的成品，优化产品资源。
关键词：抗衰灵膏；方解；药理；膏剂
膏剂历史悠久，最早的内服膏剂记载于东汉年间，张仲景《金匮要略》的大乌头膏、猪膏发煎。到明清时期，膏方发展空间盛大，宫内贵族、宫外百姓都喜欢用膏方来滋补养生。其制作工艺主要是煎煮——浓缩——加密——糖练而成的一种半流体制剂。它的携带方便、浓度高、口感好等特点造就其经久不衰。
1、抗衰灵膏方源
抗衰灵膏的处方是当代中医名家以明代《景岳全书》与宋代《济生方》所研制的抵抗机体衰老的佳作，再配合现代中医专家的宝贵临床经验及现代药理学的最新研究成果，科学炼制而成的治疗慢性疾病的中药。对多种不同原因引起的身体机能衰退、虚弱或工作疲劳所致的亚健康状况有良好的调理滋补作用，同时延缓机体的衰老，恢复精气神，使人充满活力与青春朝气，为满足当今人们的健康需求，抗老防衰的迫切需求而组方。
2、抗衰灵膏方解
2.1药用各组分的功效
抗衰灵膏是一种煎膏剂，采用26味名贵中药材制成的延缓人体衰老的处方。处方中，以何首乌、黄芪为主药（君药），二者有补中益气，补气生肌之功效，达到美肌养颜，延缓机体的衰老，清除体内多余自由基的作用；辅以熟地黄滋阴补血，益精填髓；生地黄养阴生津，清虚火；何首乌补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨；白术燥湿健脾，益气止汗；茯神健脾利水，安神宁心；麦冬润肺清心，养阴生津；五味子补肾宁心，益气固涩；枸杞子滋补肝肾，益精明目；菟丝子滋肾补肝，固精缩尿；黄精健脾润肺，益肾补气，养阴；紫河车温肾补精，养血益气；山茱萸补肝益肾，涩精止眩；丹参活血化瘀，清心除烦；芡实益肾补脾，固精祛湿；柏子仁养心安神，润肠通便；莲子补脾益肾，养心安神；山药养胃补脾，益肺补肾；桑椹补血滋阴，生津润燥；玉竹养阴润燥，生津止渴；龙眼肉养血定神，补益心脾；此二十味药均为辅佐药。方中再佐以黑豆活血补肝，解毒利水；乌梅潋肺，生津，涩肠；葡萄干利尿，解毒，滋补；以甘草为使，调和诸药。
全方合用，相使相须，以健脾补肾为纲，“后天之本”得健，“先天之本”得补，则人体气血生化有源，精髓有填，从而心、肺、肝诸脏得补，肝得血则藏，心血从则神明，心血足则无失眠健忘，肺气顺，肾气纳则不喘不咳，脾能运化则肌肤筋骨可健，肾精足则人体精力充沛，全方诸药合用，相辅相成，共奏气血双补，滋阴补阳，健身健体，乌须黑发，抗老防衰之全功。
2.2黄芪君药的选用
2.2.1黄芪的历史依据和地理筛选
抗衰灵膏君药黄芪选自内蒙古9月中下旬的道地药材上品，黄芪始载于《神农本草经》。古AI写作作黄耆，李时珍在《本草纲目》中释其名曰：“耆，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名。”质量以根条粗长、菊花心鲜明、空洞小、破皮少者为佳。则《别录》肺胃补丈夫虚损；五劳赢瘦，益气也；能中行营气；则《本经》所谓主痈疽、久败疮，排脓止痛，大风癞疾。则黄芪为君药, 故选择了测定制剂中黄芪甲苷的含量, 作为质量控指标，以求在产品质量上为最佳。
2.2.2黄芪的现代药理学研究
黄芪有增强细胞免疫功能，细胞免疫的产生分为感应、反应和效应三个阶段。致敏T细胞的直接杀伤作用，通过淋巴因子相互配合、协同杀伤靶细胞。在朱培成、榻国维[1]等观察到黄芪的有效成分 APS可显著抑制斑秃患者 Th1型细胞因子和转录因子 T - bet基因表达水平,促进 Th2型细胞因子 IL- 10基因表达, 逆转 Th1型反应, 使之向 Th2型漂移。
衰老的自由基学说是DenhamHarman在1956年提出的，认为衰老过程中的退行性变化是由于细胞正常代谢过程中产生的自由基的有害作用造成的。人体内自由基的增加是衰老的主要原因。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 研究表明, 黄芪中具有显著的抗氧化活性, 能抑制自由基的产生和清除体内过剩的自由基, 保护细胞免受自由基产生的过度氧化作用的影响, 进而延长细胞寿命。 脂质过氧化是氧自由基引起损伤的主要机制,MDA 是脂质过氧化的终产物, 实验表明, 黄芪能有效清除氧自由基, 从而减轻脂质过氧化, 保护线粒体结构及功能[2] 。
大量文献对黄芪在免疫系统、心脑血管保护作用、抗癌作用、抗衰老作用等方面做了详细的研究，以可靠的数据做理论，选择黄芪为抗衰灵膏君药成份恰到好处，其增强人体免疫力，加速代谢功能，保护自由基对人体的伤害，减少外界众多不利因素对机体产生免疫力低下的可能性。增强人体防病预病能力，从而延缓人体的衰老，促进人体的健康发展。
2.3、君药党参的选用
2.3.1党参的历史依据和地理筛选
抗衰灵膏组方中党参选自山西上党地区秋季采获所得的上品，其为中国常用的传统补益药，具有补中益气，健脾益肺之功效。《本草正义》记载：党参能补脾养胃，润肺生津，腱运中气，本与人参不甚相远。其尤可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。以党参为君药，实在抗衰名至所归。
2.3.2党参的现代药理学研究
君药党参多糖的研究中，D-gal致衰老模型小鼠每天每公斤体重灌服 50或 150mg的党参多糖, 能使胸腺指数和脾脏指数不同程度回升; 血清和肝组织中 MDA及脑组织中 LF明显降低; 血清、肝组织中SOD、肾组织中GS H-PX及NOS酶活力明显上升。提示党参多糖能不同程度对抗衰老机体免疫器官退化及提高免疫功能; 能不同程度地清除羟自由基和抗脂质过氧化; 能不同程度地清除超氧阴离子、H2O2及活性氧;可不同程度上调体内NO, 提高机体生理机能[3]。党参多糖有显著的抗衰老功能，清除自由基，减小自由基对机体的伤害。
由于党参的有效成份多样，经过大量反复的临床数据和文献做参考，党参在心脑血管系统方面可以降低血压、保护心血管黏膜和降低胆固醇，扩张周围血管,提高心排血量和脑、下肢及内脏的血液量从而不增加心率,降低血压。也可以增强机体免疫力和耐氧能力，调节内分泌系统，是激素分泌平衡；修复胃粘膜和治疗溃疡，调节胃肠紊乱等功能。基本参与人体6大系统的调节，将各脏腑之间功能趋于平衡，清除自由基，延缓人体的衰老，使机体活力长存，充满青春的力量，对机体正常、健康发展功不可没。
3、符合膏剂选用原则
膏方善于补虚扶弱， 凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状， 均宜进补膏方，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量［4］ 。气血衰退、精力不足、脏腑功能低下的老年人，可以进补膏滋药，以抗衰延年。青中年人，由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降，出现头晕目眩、腰疼腿软、神疲乏力、记忆衰退等， 进补膏方可以增强体质，防止早衰，纠正亚健康状态［5］。
抗衰灵膏根据药效学首选滋膏剂型，与药用本质密切相关。抗衰灵膏主要针对慢性患者、善于滋补调养、兼有缓和治疗作用、长期服用、口感好等特点选择膏剂，膏剂则满足抗衰灵膏根据药物作用特点选择膏剂剂型，其药性缓和、持久、长效、浓度高的特点；抗衰灵膏根据药物性质选择滋膏剂，由于中药成分极为复杂，在选择剂型前，做了大量的临床前处方研究，如活性成分的溶解、稳定性和刺激性的大小等，26味中药中不含有挥发性药用成份，药物成份对胃肠道刺激性小，易于胃和小肠的吸收，疗效显著，查阅相关已有文献和书籍，以指导剂型的设计。根据药动学选择膏剂剂型，抗衰灵膏成品各成分间无药物相互作用产生变质和毒副成份，添加辅料相对减少，便于对药物质量的控制、发挥药物的有效性；抗衰灵膏根据市场需求选择剂型，根据生产条件和“五方便”（服用、携带、生产、运输、储藏方便）的要求，抗衰灵膏选择滋膏剂，根据慢性病、长期持久性选择浓度高口服滋膏剂性，便于临床的使用，为延缓机体的衰老带来福音。
综上所述，抗衰灵膏在组方的配伍选择上品种搭配优越，无药物相互作用产生毒性有害成分；以君臣佐使为原则促进有效成份在体内的吸收，将各组分间的有效成份发挥到极致，相互相承。膏剂的选择让各有效成分服用方便，增加了口服有效浓度，促进了药物的吸收率，加大了机体对抗衰灵膏26味药材的有效利用率，达到延缓机体衰老的目的，使人体精气神得以恢复，重拾年轻态。
参考文献：
[1] 朱培成, 榻国维, 等. 黄芪多糖对斑秃患者 PBM C 中 Th 1/ Th2 型细胞因子、转录因子 T bet mRNA 表达的调节作用J. 广东医学, 2007, 28( 10) : 16851687.
[2] 葛斌, 许爱霞, 等. 黄芪多糖抗衰老作用机制的研究J. 中国医院药学杂志, 2004, 24: 610 612.
[3] 许爱霞 ,张振明 , 葛斌 ,蒲君峰党参多糖抗衰老作用机制的实验研究中国现代应用药学杂志1007-7693( 2006) 08-0729-03
[4] 熊秀萍． 膏方门诊的实践 ［ C］ ． 2009 中国首届中医膏方高峰论坛暨第四届金凌名医高层论坛， 2009 年中国首届中医膏方高峰论坛暨第四届金陵名医高层论坛． 南京: 中华中医药学会， 中国中医科学院， 2009: 68 － 69．
[5] 闻浩， 潘立群． 潘立群膏方处方浅析 ［ J］ ． 湖北中医杂志， 2010， 31( 2): 26 － 27．
论文作者:张怡婧,李东明
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/8
标签：膏剂论文; 黄芪论文; 党参论文; 机体论文; 衰老论文; 自由基论文; 多糖论文; 《健康世界》2016年第4期论文;