【摘要】目的：了解心脏骤停患者院前急救规范运用心肺复苏术的临床效果。方法：选择 2016年1月-2018年6月84例心脏骤停院前急救患者，随机分组。常规救治组选择常规方式，规范运用心肺复苏术组选择规范运用心肺复苏术。分析SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间；治疗前后患者SPO2监测水平、平均MAP；死亡率。结果：治疗前两组SPO2监测水平、平均MAP相似，P＞0.05；治疗后规范运用心肺复苏术组SPO2监测水平、平均MAP优于常规救治组，P＜0.05。规范运用心肺复苏术组SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间优于常规救治组，P＜0.05规范运用心肺复苏术组死亡率2（4.76）低于常规救治组11（26.19），P＜0.05。结论：心脏骤停院前急救患者实施规范运用心肺复苏术可获得较好效果。
【关键词】心脏骤停患者；院前急救规范；心肺复苏术；临床效果
心脏骤停其急性发作和高死亡率引起广泛关注，是院前急救护理的关键疾病。快速实施规范的院前心肺复苏术是抢救成功的关键[1-2]。本研究选择 2016年1月-2018年6月84例心脏骤停院前急救患者，随机分组。常规救治组选择常规方式，规范运用心肺复苏术组选择规范运用心肺复苏术。分析SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间；治疗前后患者SPO2监测水平、平均MAP；死亡率，分析了心脏骤停患者院前急救规范运用心肺复苏术的临床效果，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择 2016年1月-2018年6月84例心脏骤停院前急救患者随机分组。规范运用心肺复苏术组42例，年龄32-76岁，平均（48.56±2.28）岁。心脏骤停原因 ：心脏疾病导致心脏骤停引起 14 例 , 恶性肿瘤引起心脏骤停10例，急性中毒引起心脏骤停10 例 ,其他导致心脏骤停有8例。男女分别有29例和13例。常规救治组42例，年龄32-75岁，平均（48.21±2.64）岁。心脏骤停原因 ：心脏疾病导致心脏骤停引起 13 例 , 恶性肿瘤引起心脏骤停11例，急性中毒引起心脏骤停10 例 ,其他导致心脏骤停有8例。男女分别有29例和13例。
两组一般资料可比。
1.2手术方法
常规救治组选择常规方式， 规范运用心肺复苏术组选择规范运用心肺复苏术。院前急救小组规范心肺复苏操作培训，培训合格后参加工作。备好完善的急救车和相关仪器设备。救护车尚未抵达现场之前，电话对现场人员进行指导，使其掌握简单胸外按压施救技术，救护车到现场后马上进行心肺复苏，结合患者情况对心脏骤停进行早期判断并实施急救处理，长时间胸外按压和快速初产，快速气管插管机械通气，合理使用药物。转运成功后开放绿色通道，保证院外院内的工作衔接。
1.3指标
分析SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间；治疗前后患者SPO2监测水平、平均MAP；死亡率。
1.4统计学处理
SPSS22.0软件，t、x2检验，P＜0.05表示差异显著。
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2结果
2.1治疗前后SPO2监测水平、平均MAP分析比对
治疗前两组SPO2监测水平、平均MAP相似，P＞0.05；治疗后规范运用心肺复苏术组SPO2监测水平、平均MAP优于常规救治组，P＜0.05。
治疗前常规救治组SPO2监测水平、平均MAP分别是42.45±5.14%和35.21±5.25mmHg，规范运用心肺复苏术组SPO2监测水平、平均MAP分别是42.11±5.21%和35.21±5.21mmHg。
治疗后常规救治组SPO2监测水平、平均MAP分别是90.21±2.57%和76.21±5.21mmHg，规范运用心肺复苏术组SPO2监测水平、平均MAP分别是94.21±2.21%和84.21±5.02mmHg。
2.2两组SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间分析比对
规范运用心肺复苏术组SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间优于常规救治组，P＜0.05，规范运用心肺复苏术组SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间分别是1.62±0.51h、12.61±2.55分钟。常规救治组SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间分别是2.62±0.51h、31.51±3.13分钟。
2.3两组死亡率分析比对
规范运用心肺复苏术组死亡率3（4.76）低于常规救治组11（26.19），P＜0.05。
3讨论
在临床上 , 心脏骤停病情危重，死亡率高，而院前急救过程，对于此类患者最为关键的急救方式在于给予心肺复苏治疗[3]。在心肺复苏中，需要给予有效辅助呼吸的方式，短时间内快速建立通气，因此需要尽可能选择快速建立通气的心肺复苏模式，以促使气道恢复通畅，提高心肺复苏成功率和抢救成功率，改善患者预后[2-3]，可快速促进人工气道建立而争取救治时间，改善预后[4-5]。
本研究中，常规救治组选择常规方式，规范运用心肺复苏术组选择规范运用心肺复苏术。结果显示，治疗前两组SPO2监测水平、平均MAP相似，P＞0.05；治疗后规范运用心肺复苏术组SPO2监测水平、平均MAP优于常规救治组，P＜0.05。规范运用心肺复苏术组SPO2达到90%的时间、心肺复苏时间优于常规救治组，P＜0.05规范运用心肺复苏术组死亡率2（4.76）低于常规救治组11（26.19），P＜0.05。
综上所述，心脏骤停院前急救患者实施规范运用心肺复苏术可获得较好效果。
参考文献：
[1]李仕丽.护理干预对急诊科心脏骤停心肺复苏患者的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):135-136.
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[3]陈娟.对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(10):127-128.
[4]申爽.对于心源性心脏骤停患者心肺复苏后进行延续护理的必要性分析[J].首都食品与医药,2019,26(09):159.
[5]苏进强,黄友滔.心脏骤停患者应用肾上腺素及电除颤、心肺复苏的有效性[J].临床医学工程,2019,26(04):513-514.
论文作者:朱海彬
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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