【摘要】目的 观察运用中药加电针治疗颈椎病的疗效。方法 对120例患者随机分成两组，治疗组60例，并对常规治疗的对照组60例进行比较。结果 治疗组总有效率为96.7%，对照组总有效率为76.6%，两组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。结论 运用中药加电针治疗颈椎病有效。
【关键词】 颈椎病 中药 电针
Electro acupuncture treatment of 120 cases of cervical spondylosis with traditional Chinese medicine.
Bao Yan-hua Department of physiotherapy Traditional Chinese Medical Hospital of Pingquan County, Chengde City, Hebei Province, China. Pingquan 067500.
【Abstract】Objective To observe the effect of traditional Chinese medicine combined with acupuncture treatment of cervical spondylosis. Methods120 patients were randomly divided into two groups. 60 cases in the treatment group and 60 cases with the conventional treatment in control group were compared. Results The total effective rate was 96.7% for the treatment group, and 76.6% for the control group. There was significant difference between the two groups (P < 0.05).Conclusion Using traditional Chinese medicine combined with acupuncture treatment of cervical disease has the curative effect.
【Key words】Cervical spondylosis Traditional Chinese Medicine Electro acupuncture
颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨韧带、肌肉筋膜等发生退行性改变及继发病理改变，损害脊髓、神经、血管等组织(如压迫、刺激、失稳、错位等)，产生一系列临床症状。我们近几年来应用自拟方药结合电针治疗颈椎病，取得了良好疗效，总结如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
120例均为门诊患者，随机分为两组。治疗组60例，其中男28例，女32例，年龄20—64岁，平均42岁；病程7天—11年；病种：神经根型19例，椎动脉型26例，脊髓型7例，交感、混合型9例。对照组60例，其中男26例，女34例，年龄19—66岁，平均43岁；病程5天—12年；病种：神经根型20例，椎动脉型24例，脊髓型8例，交感、混合型7例。两组患者的性别、年龄、体重等临床一般资料比较，差异无统计学意义（ｐ>0.05），具有可比性。
1.2诊断及排除标准：
依据《外科学》[1]第7版确诊。排除颈神经根肿瘤、颈椎骨折、脑源性眩晕、耳源性眩晕、及神经官能症等疾病。
1.3治疗方法
治疗组患者口服颈痹通配合电针疗法，颈痹通药物组成：葛根15克，白芍30克，木瓜20克，川芎15克，丹参15克，云苓12克，元胡15克，甘草10克，每日1剂[2]。电针疗法：选穴颈4夹脊点（相当于风府与大椎穴连线1/2处，各旁开4厘米处）。操作方法：取俯卧位，穴位常规消毒，取30号1.5寸毫针，以45度角向脊椎方向刺入，针感出现传导，接通电针仪，负极接左穴，正极接右穴，连续波，频率120—250次/分，电流强度以病人感到舒适为宜，一般在1—2毫安，每日1次，每次25分钟。对照组口服颈复康，每日3次，每次1袋。
1.4疗程及其它：14天为1疗程，疗程间休息7天，2个疗程后观察疗效。注意事项：避免劳累，忌饮酒，做颈部保健操。
1.5疗效标准
（1）治愈:自觉症状消失，颈部活动不受限制，能够恢复原工作。（2）显效:自觉症状及体征大部分消失，能够坚持工作，但劳累后颈椎旁稍酸痛。（3）有效:症状及体征好转，但常有肩臂酸痛，生活能自理，可恢复轻工作。（4）无效:症状及体征未见改善，生活不能自理。按上述标准评定。
1.6统计学方法
采用SPSS18.0对所得数据进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，组间对比采用x2检验。以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
治疗组总有效率为96.7%（58/60），对照组总有效率为76.6%（46/60），两组总有效率比差异有统计学意义（p<0.05）。见表1。
表1 两组临床疗效比较（例）
注：一堆招租比较，*p＜0.05
3 讨论
颈椎病都有反复落枕史，颈椎部、颈肩及颈背部或颈臂不适疼痛及颈部活动障碍等症状。神经根型颈椎病以一侧上肢呈放射性及烧灼样疼痛，手臂麻木，颈项及肩臂部胀痛，甚者夜不能眠为主症;椎-基底动脉型以头痛、眩晕、头昏、恶心、耳鸣、耳聋肢体麻木，无力为主症;脊髓型以两上肢麻木、酸胀烧灼样疼痛、步履不稳、下肢无力为主症;交感型以头痛或偏头痛、头沉、头昏、颈后疼痛、视力减弱、咽部有异物感为主症;混合型则多见2型或2型以上的症状。X线检查:颈椎出现曲度消失或后凸、椎间隙狭窄、椎体前后缘钩突骨赘形成等现象，少数患者可见颈椎韧带钙化。
颈椎病属中医痹证范畴，该病多由于长期伏案低头工作，影响了气血运行与敷布，肢体未得到温煦，濡养而致颈项筋肉劳损，经脉阻滞瘀血内停，外加风寒湿邪侵袭，使颈部、经脉不通，不通则痛，而产生颈部不适等症状。治疗以活血通络，缓急止痛为大法。方中葛根、元胡解痉止痛，白芍、木瓜酸甘缓急，川芎、丹参活血通络，云苓安神利湿，甘草调和诸药。
颈4夹脊点为颈曲之最高点，取穴以收疏通经络，解肌镇痛之功。使风寒散、瘀血去、经络通，则颈肩臂部疼痛、肢体麻木、头昏等症状消失而愈。
参考文献
[1]吴在德,吴肇汉.外科学第7版.人民卫生出版社，2008:855—858.
[2]阎玉宝.葛根汤加味治疗颈椎病[J].河南中医，1998，18(4)：225.
论文作者:鲍艳华
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-2-19
标签：电针论文; 颈椎病论文; 颈椎论文; 统计学论文; 两组论文; 葛根论文; 疗效论文; 《中外健康文摘》2013年第35期供稿论文;