（阳明区疾病预防控制中心；黑龙江牡丹江157000）
【摘 要】目的：探究胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌筛查中的效果观察。方法：选取2015年3月到2018年3月间到我院就诊胃部疾病患者20例进行研究，全部体患者均行胃蛋白酶联合幽门螺杆菌IgG抗体检验，并且患者均自愿进行胃镜和病理活检，观察HP-IgG抗体阳性和阴性患者的PG水平变化情况。结果：Hp-IgG阳性患者和阴性患者的PG I和PGR水平变化情况对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌筛查中具有较高的应用价值，能够使胃癌的早期检出率得到提高，并具有较高的诊断准确率，值得推广。
【关键词】胃蛋白酶原；幽门螺杆菌；IgG抗体；胃癌
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0329-01
胃癌主要是发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占我国恶性肿瘤疾病发病率的第一位，胃癌发病率能够受到地域的影响，就我国而言，西北与东部沿海地区胃癌发病率明显较高，通常以50岁以上患者较为多发，胃癌的发生主要与人们的饮食结构以及感染等因素有关，胃癌发病前期主要表现临床症状为上腹部不适、嗳气等非特异性症状，在临床诊断中常与胃炎、溃疡等疾病发生混淆，进而具有较高的漏诊率和误诊率[1]。临床中应采用有效的检测方式诊断胃癌，对提高胃癌患者的生存率有着重要意义。本文主要探究胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌筛查中的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将20例来我院治疗胃部疾病的患者进行实验分析，实验对象选取时间为2015年3月到2018年3月，全部体患者均行胃蛋白酶联合幽门螺杆菌IgG抗体检验，并且患者均自愿进行胃镜和病理活检。参与本实验研究的20例胃部疾病患者中，男性患者为11例，患者的年龄跨度在18-73岁之间，患者的平均年龄为（45.69±5.67）岁，女性患者为9例，患者的年龄跨度在19-74岁之间，患者的平均年龄为（46.85±5.77）岁。
1.2方法
参与本实验的患者均取静脉血进行实验，采集血液剂量为5ml，采集血液标本后，需要静置半小时，静置完成后，使用离心机进行离心处理，离心转数为1000转每分钟，离心时间控制为10分钟，取出上清液，并将上清液保存于零下80℃以下保存。采用酶联免疫将对患者的胃蛋白酶（PG）进行检测，幽门螺杆菌IgG抗体检测需要采用印免疫印迹法定性检测，若患者的检测结果呈阳性，则患者需要进一步行胃镜和病理活检检查，检查需要由经验丰富医师进行操作，取患者的胃粘膜作为标本，并使用福尔马林进行处理，使用浓度为4%，使用石蜡进行固定，染色完成后，于显微镜下观察标本，注重观察其病理状态变化情况。
1.3观察指标
观察HP-IgG抗体阳性和阴性患者的PG水平变化情况以及PG和Hp-IgG抗体检验结果与病理结果对比。将胃镜和病理活检诊断结果作为诊断金标准。经过病理诊断，20例胃部疾病患者中，8例为慢性浅表性胃炎，6例患者为慢性萎缩性胃炎，6例患者为胃癌。
1.4 统计学分析
参与本实验的20例胃部疾病患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，PG水平变化情况对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，诊断结果符合率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
对比HP-IgG抗体阳性和阴性患者的PG水平变化情况，20例患者中，PG阳性患者为2例，占比为10.00%，PG阴性患者为17例，占比为90.00%，HP-IgG抗体阳性患者为3例，占比为15.00%，HP-IgG抗体阴性患者为17例，占比为85.00%，HP-IgG抗体阳性和阴性患者的PG水平变化情况对比，存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比HP-IgG抗体阳性和阴性患者的PG水平变化情况（x±s）
3讨论
胃癌在我国恶性肿瘤疾病中发病率居首位，由于胃癌临床症状表现不具有特异性，常与慢性胃炎、萎缩性胃炎表现症状相似，极易发生漏诊和误诊。胃癌患者到医院就诊时已经发展为中晚期，早期诊断胃癌能够使患者的生存率得以提高，有效筛查胃癌在对提高患者的生存率有着重要意义[2]。
随着医疗技术的不断发展为胃镜以及病理活检在逐渐应用与临床中，但该种诊断方式，具有一定创伤性，能够给患者带来极大痛苦，使患者出现较为严重的不良反应，需要患者具备较强的耐受性以及依从性，因此该种诊断方式在临床应用频率较低[3]。胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体IgG是诊断胃癌的肿瘤标志物，具有较高的敏感性，检查具有较高的安全性，患者检查的体验感相对较为舒适，被大多数患者所接受[4]。从本文探探究中可以了解到，胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体IgG抗体在胃癌筛查中具有较高的应用价值，能够与胃镜和病理诊断结果基本符合[5]。
胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验中，能够提高胃癌诊断准率，应在临床中广泛应用。
参考文献
[1]曹勤,冉志华,萧树东等.血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体筛查萎缩性胃炎和胃癌[J].胃肠病学,2016,11(7):388-394.
[2]曹雪源,贾志芳,马洪喜等.血清抗幽门螺杆菌IgG抗体、胃蛋白酶原水平与胃癌发病的相关性分析[J].中国实验诊断学,2013,16(6):1026-1028.
[3]杨伟华,丁禹,袁妮娜等.血清胃蛋白酶原胃泌素-17幽门螺杆菌IgG抗体联合检测在胃癌诊断中的临床价值[J].浙江临床医学,2017,19(10):1930-1931.
[4]林德谦.血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和幽门螺杆菌IgG抗体对胃癌的诊断价值探讨[J].中国基层医药,2017,24(11):1654-1657.
[5]张志镒,吴正奇,卢林芝等.血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌IgG抗体检测在胃癌及其癌前病变筛查中的价值[J].中国肿瘤,2013,20(11):816-820.
论文作者:姜丽丽
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 胃癌论文; 抗体论文; 胃蛋白酶论文; 幽门论文; 螺杆论文; 阴性论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;