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【摘 要】目的：评价宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多患者疗效。方法：对2015年1月-2017年1月本计划生育服务站接收的106例上环术后月经过多患者资料加以探究，按照随机数字表法分成2组，每组53例，对照组行常规治疗，实验组行宫血宁胶囊治疗，比对2组月经量与血红蛋白变化及临床疗效。结果：实验组月经量（67.15±10.43）mL、血红蛋白水平（145.28±13.20）g/L均优于对照组（95.13±10.42）mL、（130.94±14.51）g/L（P＜0.05）；实验组临床治疗总有效率96.23%比对照组75.47%更高（P＜0.05）。结论：上环术后月经过多患者实施宫血宁胶囊治疗可取得确切疗效，有效促使其月经与血红蛋白水平改善，可被临床推广。
【关键词】宫血宁胶囊；上环术；月经；疗效
上环术为育龄期女性常用的避孕措施，其具操作简便、安全可行及可逆性优势，但相关研究显示[1]，大部分女性于上环术后由于其子宫内放置“异物”，使其易出现月经量增多、经期延长及白带增加等不良反应，影响其生活质量。为此，本文就选取的53例上环术后月经过多患者采取宫血宁胶囊治疗，且取得显著效果，现作下列报告：
1.资料与方法
1.1一般资料
对本计划生育服务站2015年1月-2017年1月接收的106例上环术后月经过多患者资料加以探究，按照随机数字表法分成2组，每组53例；对照组年龄23-35岁，平均（32.03±1.10）岁，孕次1-4次，平均（2.21±0.52）次，产次1-3次，平均（2.05±0.14）次；实验组年龄22-34岁，平均（31.85±2.10）岁，孕次1-5次，平均（2.65±1.25）次，产次1-4次，平均（2.28±0.54）次；基线资料在2组中比对无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规治疗，口服吲哚美辛（广东华南药业集团有限公司，H44020701，25mg*100s），25mg/次，3次/d，连续用药3d；实验组行宫血宁胶囊（云南白药集团股份有限公司，Z20020087，0.13g*18s）治疗，口服，1-2粒/次，3次/d，连续用药6d。
1.3观察指标与评定标准
比对2组治疗前后月经量与血红蛋白水平变化情况。临床疗效评定标准[2]：患者治疗后月经量显著恢复，且血常规检查显示血红蛋白水平显著提高为显效；月经量显著减少，血红蛋白稍微上升为有效；月经量减少，且血红蛋白水平无变化为无效；总有效率=（显效数+有效数）/总例数*100%。
1.4 统计原理
探究数据，皆由SPSS22.0统计软件解析，计量数据经由（）表达，组间、组内之比经由t检验；计数单位经由[n（%）]表达，组间对比经表达；P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。
2.结果
2.1比对2组治疗前后月经量与血红蛋白水平变化情况
2组治疗后月经量均显著少于治疗前，且血红蛋白水平均显著高于治疗前，但实验组月经量与血红蛋白水平变化幅度显著大于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
宫内节育器（IUD）避孕由于其具备的简便、安全、有效及可逆性等优势，已成为我国大部分育龄期女性广泛使用的生育控制手段。但置入IUD避孕后，部分女性因IUD的机械压迫易出现生殖道受损、出血、继发感染等不良反应，其中子宫出血最为常见，患者表现主要为月经量增多及经期延长[3]。
本研究对对照组实施吲哚美辛治疗，该药品功效主要包含消肿、缓解炎性疼痛等，可对环氧酶予以有效抑制，以降低前列腺素合成，从而抑制炎性反应的形成；但临床使用该药时需对用药剂量予以严格控制，因药物代谢是经胆汁及肾脏，若使用剂量过高，将加大毒性反应风险，从而影响患者预后[4]。实验组采取的宫血宁胶囊属于纯天然植物制剂，现代医学药理研究显示[5]，宫血宁胶囊具凉血、缩宫、止血、祛湿、消炎、清热解毒、化瘀止痛等作用。重楼皂甙为该药物主要成分，作用机制包括止血（经收缩血管，加快血小板数量聚集与增加聚集，以有效缩短凝血时间与出血时间，同时对组胺致使的毛细血管通透性加大及白细胞与巨噬细胞游走予以抑制，加快内皮细胞的增殖，并维持其完整性，从而降低出血量，取得消炎与止血的效果）与缩宫（此药与垂体后叶素作用相类似，可经直接对子宫平滑肌予以兴奋，以达到子宫收缩及止血的目的）[6，7]。经调查、分析，本文结果发现：2组治疗后月经量均显著低于治疗前，且血红蛋白水平均显著高于治疗前，但实验组月经量与血红蛋白水平变化幅度显著大于对照组；实验组临床治疗总有效率96.23%比对照组75.47%显著更高；提示上环术后月经过多患者实施宫血宁胶囊治疗可有效促使其月经与血红蛋白水平改善，提高临床疗效，这与王彩霞、季凝霜[8]文献结果相一致。本研究因受样本量、时间等因素制约，未对2组不良反应情况予以分析，待进一步调查再作报告。
总结上文，宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多患者，不仅能够减少其月经量，而且有效提高血红蛋白水平，从而提高临床疗效，值得临床推广、普及。
参考文献：
[1]于秋红，肖云心嫣.中成药治疗月经过多伴血小板减少的临床治疗[J].中国计划生育学杂志，2017，25（5）：345-347.
[2]孙小丽，赵春梅，吴红波，等.诺舒子宫内膜去除术治疗月经过多的临床研究：附349例报告[J].中国微创外科杂志，2016，16（10）：875-878，883.
[3]陈盛.上环术后月经过多应用宫血宁治疗的临床观察[J].中外医学研究，2015，3（12）：143-145.
[4]周丽丽.吲哚美辛加如意金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察[J].重庆医学，2015，12（7）：969-970.
[5]张坚贞.宫血宁胶囊联合缩宫素对药物流产后出血的预防作用观察[J].中国生化药物杂志，2016，36（4）：138-140.
[6]池晓利.宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，12（6）：59-60.
[7]张伟凤.小剂量米非司酮联合宫血宁对围绝经期功血临床疗效及性激素水平的影响[J].海南医学院学报，2016，22（7）：683-688.
[8]王彩霞，季凝霜，陈婷婷，等.宫血宁胶囊对剖宫产即时放置IUD患者炎症反应程度及出血量的影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（8）：85-87.
论文作者:张月玲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/31
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