天津市河西医院 300200
【摘 要】目的 探究糖尿病并冠心病患者接受多样化护理干预的效果。方法 以糖尿病并冠心病患者为研究对象，时间选取为2016年8月-2018年1月，例数为100例，以远程随机化法分组，其中对照组实施常规护理，实验组则实施多样化护理，分析2组糖尿病并冠心病患者护理的结果。结果 实验组糖尿病并冠心病患者的治疗依从性优良率高于对照组（P<0.05）；实验组护理总有效率较对照组高（P<0.05）。结论 糖尿病并冠心病患者接受多样化护理，可对其疾病的康复进行促进。
【关键词】多样化护理；糖尿病并冠心病；应用效果
糖尿病并冠心病有着较好发生率，糖尿病和冠心病均为慢性疾病，为患者实施治疗的过程中，需要同时配合规范化的护理干预，来促进其症状的缓解，对其疾病的进展进行控制[1]。本研究主要对糖尿病并冠心病患者接受多样化护理干预的效果作观察：
1资料与方法
1.1资料
以糖尿病并冠心病患者为研究对象，时间选取为2016年8月-2018年1月，例数为100例，以远程随机化法分组。
纳入标准：a：确诊存在糖尿病并冠心病；b：知情同意本研究。
排除标准：伴有严重疾病者；b：认知、精神障碍者；c：拒绝参与本研究者。
实验组中，50例患者的年龄范围为39岁-75岁，年龄均值为（54.52±6.58）岁，其病程范围为2年-11年，病程均值为（5.82±3.41）年，其中男29例，女21例。
对照组中，50例患者的年龄范围为40岁-73岁，年龄均值为（5.63±6.12）岁，其病程范围为2年-12年，病程均值为（6.01±3.15）年，其中男30例，女20例。
2组糖尿病并冠心病患者资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，即加强患者的用药指导，嘱咐其适当的运动，保持合理饮食等。
实验组则实施多样化护理，具有为：
1.2.1 药物护理
在糖尿病并冠心病患者接受药物治疗的过程中，护理人员可通过口头讲述、书面报告等方式告知其正确的用药方法，为其讲解药物的不良反应、用药机制、用药剂量和时间，使其充分对用药知识掌握，以正确的方式接受药物治疗，以此对不良反应的发生进行控制。若患者经药物治疗后出现不适感，则嘱咐其停止用药，并将其不良反应情况向医生反馈，合理对其用药方案调整，以此保证其用药的安全性。
1.2.2 心理护理
糖尿病并冠心病患者需要长时间接受药物治疗，在此期间，其较易出现烦躁、恐惧、悲观等心理。护理人员应积极与其之间沟通，对其心理情况进行了解，并适当安慰患者，通过鼓励、开导、解释等方式来消除其不良心理。为患者列举治疗成功的案例，以此增强其疾病治疗的自信心。同时为患者讲解药物治疗的具体作用机制，使其正确用药，将其内心疑虑消除，更好配合治疗。
1.2.3 饮食护理
指导患者正确饮食，以高膳食纤维、低脂肪、高蛋白质、低盐饮食为主，不可食用糖类、刺激性的食物，戒烟戒酒，适当增加蔬菜、豆类等的摄入量，合理搭配饮食，对营养的均衡保证。
1.2.4 运动指导
根据糖尿病并冠心病患者的病情和机体素质，为其制定个体化的运动方案，合理选择运动的时间、项目和运动量，以不出现不适感为宜，运动时间在40min以内，在运动的过程中，嘱咐其家属陪同，避免其出现不良症状的情况。
1.3 观察指标
对2组糖尿病并冠心病患者干预后的治疗依从性（依从性差、依从性良、依从性优）以及其护理效果（显效：血脂、血糖水平控制在合理范围；有效：血脂、血糖水平几乎达到理想标准，但是其存在不稳定的情况；无效：未达到以上标准）作观察分析。
1.4 数据分析
数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，若P<0.05，则为统计学有意义。
2结果
2.1 治疗依从性
实验组糖尿病并冠心病患者的治疗依从性优良率高于对照组（P<0.05）。如表1：
表1 治疗依从性[n（%）]
3讨论
导致患者出现糖尿病并冠心病的原因较为复杂，经相关研究表明，对于糖尿病患者，其出现冠心病的几率与健康人群相比，明显更高。治疗依从性差、不适宜运动、不合理饮食、不良药物使用、血糖水平控制差等是导致糖尿病患者出现糖尿病并冠心病的主要危险因素[2]。糖尿病并冠心病严重威胁患者的机体健康，强化其治疗和护理干预，十分必要。
本研究显示，接受多样性护理干预的实验组糖尿病并冠心病患者，其治疗依从性优良率高于常规护理的对照组；且其护理总有效率较对照组高。表明多样化护理干预的应用，能够给有效提高糖尿病并冠心病患者的治疗依从性，且可促进其血脂、血糖水平的控制，提高护理的效果。多样化护理是优质护理的一种，其为患者实施护理干预的过程中，是以患者为服务的中心，可充分对以人为本的理念贯彻，因此，具有一定的护理价值。糖尿病并冠心病患者接受优质护理干预，其中药物护理可使得患者以正确的方式用药，从而对药物治疗的安全性和有效性保证；心理护理能够增加患者对糖尿病并冠心病知识的了解程度，促进其不良心理的缓解，更好配合临床干预；饮食护理则可保证其饮食的合理性，使得患者摄入充足的营养，为疾病康复奠定基础；运动护理则可促进患者机体抵抗力的提高，以此改善其预后[3]。
综上所述，优质护理应用于糖尿病并冠心病患者中，可促使患者以正确的方式饮食、运动和用药，使其保持积极的状态接受治疗，从而提高其治疗的依从性以及护理的效果，对改善糖尿病并冠心病患者的预后，有着积极的意义。
参考文献：
[1]康霞.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性、并发症发生率及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（6）：814-816.
[2]张伟.68例糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床研究[J].中国农村卫生，2015，8（19）：70-71.
[3]原文慧.观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（1）：99-100.
论文作者:王娟子
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/20
标签：冠心病论文; 患者论文; 糖尿病论文; 实验组论文; 饮食论文; 效果论文; 对照组论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;