玉林市福绵区人民医院 广西玉林 537000
摘要：目的：分析奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选取我院2015年1月-2016年1月收治的50例患者进行研究，按照随机分配的原则，将所有患者均分为研究组和对照组两组，每组各有25例患者。对照组25例患者给予奥美拉唑治疗，研究组25例患者在对照组奥美拉唑治疗的基础上增加给予阿莫西林治疗。治疗结束后观察对比两组患者的临床治疗效果与症状积分。结果：研究组的治疗总有效率为%，明显高于对照组的%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的各项症状积分均明显低于治疗前，且研究组症状积分明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎的临床效果显著，有助于改善一系列慢性胃炎的临床症状，值得在临床中推广使用。
关键词：奥美拉唑；阿莫西林；慢性胃炎；临床效果
Omeprazole is used to treat the clinical effects of chronic gastritis
Li ZongHao
The people's hospital of the fumian district in yulin city is 537000
【Abstract 】 objective：to analyze the clinical effect of omeprazole in the treatment of chronic gastritis. Selection methods：from January 2015 to January 2016，50 cases were studied，according to the principle of random distribution，all the patients were divided into research group and control group in the two groups，each group have 25 patients. A control group of 25 patients was treated with omeprazole，and the group of 25 patients was given amoxicillin treatment based on the treatment of the control group omeprazole. After treatment，the clinical therapeutic effect and the symptom integral were compared to the two groups. Results：the total effectiveness of the research team was %，significantly higher than the control group %，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Two groups of patients were significantly lower than before treatment，the symptoms integral and team symptom score significantly lower than the control group，the differences were statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：omeprazole combined amoxicillin for the treatment of chronic gastritis clinical effect is remarkable，help to improve a series of clinical symptoms of chronic gastritis，is worth popularizing in clinical use.
[Keywords] omeprazole；Amoxicillin. Chronic gastritis；Clinical effect
慢性胃炎是临床消化内科中常见的一种疾病，主要临床症状包括有灼烧感、反酸、消化不良等，若慢性胃炎患者未采取及时的治疗，则会导致胃溃疡和胃出血等严重情况的发生，影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命安全，目前临床中慢性胃炎的治疗方式主要为控制胃酸的分泌和调整肠胃的功能等，奥美拉唑是应用最为广泛的治疗药物，但奥美拉唑作用的靶点较为单一，难以取得满意的临床疗效[1]。本次研究选取2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的慢性胃炎患者进行研究，分组后给予奥美拉唑联合阿莫西林药物治疗，以探讨有效的慢性胃炎治疗方案。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2015年1月-2016年1月收治的50例慢性胃炎患者的临床资料，将所有入选患者按照随机分组的原则，均分为研究组和对照组两组，每组各有25例患者。研究组25例患者中，男性有14例，女性有11例；患者年龄为25~76岁，患者平均年龄为（46.2±9.8）岁；患者病程为3~12年，患者平均病程为（5.1±1.21）年。对照组25例患者中，男性有16例，女性有9例；患者年龄为27~72岁，患者平均年龄为（43.5±10.4）岁；患者病程为2~10年，患者平均病程为（4.9±1.33）年。研究组和对照组两组患者在性别、年龄、病程等一般性临床资料中的对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入及排除标准
1.2.1纳入标准：（1）所有入选患者经临床检查后均符合第八版内科学中有关慢性胃炎的诊断标准[2]；（2）经过临床胃镜检查后证实幽门螺杆菌阳性；（3）入选患者及家属均知晓本次研究内容，并签署知情同意书。
1.2.2排除标准：（1）心、肾、肝等重要人体脏器存在器质性病变者；（2）处于哺乳期或者妊娠期间的妇女；（3）消化道出血或合并严重溃疡者；（4）近期内应用过其它种类的药物进行治疗者；（5）患有免疫系统疾病或严重感染者；（6）患有恶性肿瘤者。
1.3治疗方法
研究组和对照组两组患者均先给予常规的抗生素进行治疗。随后对照组患者给予奥美拉唑（浙江金华康恩贝药物公司生产）进行治疗。用法用量：每次口服10mg，每日服用2次。研究组患者在对照组奥美拉唑治疗的基础上联合使用阿莫西林（四川援建药业有限公司生产）进行治疗。用法用量：每次口服药量为0.25g，每日服用1次。两组均以2周为一个治疗疗程，共治疗2个疗程。两组患者用药期间均应忌烟、酒、辛辣、生冷等刺激性食物。
1.4观察指标
1.4.1治疗结束后，对比和观察两组患者的临床治疗效果。临床治疗效果的评价标准共分为显效、痊愈、有效和无效四个等级，具体内容如下：（1）显效：治疗后患者的慢性胃炎临床症状明显消失，经临床胃镜检查后显示胃粘膜的炎症明显消退。（2）痊愈：治疗后患者的慢性胃炎临床症状改善明显，经临床胃镜检查后显示胃粘膜的炎症基本消退。（3）有效：至后患者的慢性胃炎临床症状有改善，经临床胃镜检查后显示胃粘膜的炎症有缓解。（4）无效：治疗后患者慢性胃炎的临床症状无改善甚至加重，临床胃镜检查结果显示胃粘膜炎症未减轻甚至加重。总有效率计算方法：总有效率+（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4.2对比两组患者治疗前后的反酸、烧灼感和上腹部胀痛等临床症状积分。在治疗前及治疗后对研究组和对照组的所有患者的临床症状进行评分，评分内容包括反酸、烧灼感、上腹部胀痛和乏力，以患者病情的严重程度为依据，分数计为0~3分，分数越高表示症状情况越为严重。
1.5统计学资料
使用SPSS17.0统计学软件对本次数据进行统计学分析，计量资料使用均数±标准差（±s）表示，使用t检验；计数资料使用率（%）表示，使用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
研究组患者的临床治疗总有效率为96%，明显高于对照组患者的68%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
慢性胃炎是临床中常见的一种消化系统疾病，其发病原因主要为幽门螺旋杆菌感染所致，致病菌可损伤患者的胃粘膜并引起一系列炎症反应。幽门螺旋杆菌可促进胃中胃泌素的大量分泌，使人体中的胃酸含量大量升高，胃酸可造成胃粘膜的损伤。胃粘膜损伤因此长期处于消化器官中，可使胃表面的屏障保护能力减弱，加上不易消退的炎症反应，最终引起慢性胃炎的出现。慢性胃炎反复发作，迁延不愈，对患者的生活质量产生了极大的影响。临床中既往使用质子泵抑制剂对慢性胃炎患者进行治疗，质子泵抑制剂可针对胃壁细胞选择性的产生抑制胃酸分泌的作用，临床疗效显著，临床中应用广泛的奥美拉唑就属于典型的质子泵抑制剂药物。阿莫西林为β内酰胺类药物，也是治疗慢性胃炎的药物之一，可抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌的效果，当胃液中的PH值＞4.0时，其杀菌效果最佳，此外还具有抑制幽门螺旋杆菌活性的作用[3]。在治疗慢性胃炎时联合使用奥美拉唑和阿莫西林可进一步提升抑制幽门螺旋杆菌的效果，有助于保护胃粘膜，缓解慢性胃炎的临床症状。本次研究选取了50例慢性胃炎患者进行研究，分组后对部分患者使用奥美拉唑联合阿莫西林的方案治疗，取得了满意的临床疗效。
综上所述，奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎时临床疗效显著，患者的反酸、烧灼感、上腹部胀痛等临床症状积分明细与治疗前相比得到明显的改善，值得在临床中推广使用，
参考文献：
[1]邓晋锋.奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎的临床效果观察[J].海峡药学，2016，28（11）：172-173.
[2]毛小鹏.奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎的效果分析[J].甘肃科技，2016，32（21）：91-92，74.
[3]聂浩鸿，田维霞.克拉霉素与奥美拉唑、阿莫西林联合治疗慢性胃炎82例[J].中国药业，2008，17（9）：55.
论文作者:黎宗浩
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/24
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