郑莉 张朝勇 张明明 吕飞 余行 徐一丹
（四川省成都市公共卫生临床医疗中心 四川 成都 610000）
【摘要】 目的：探讨复方甘草酸苷注射液用于儿童水痘治疗的应用价值。方法：选取2014年1月至2015年6月我院收治的100例儿童水痘患者为研究对象，随机分成对照组与治疗组。对照组患者给与常规抗病毒治疗，治疗组在常规抗病毒治疗基础上给与复方甘草酸苷注射液进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组与对照组患者在住院时间，入院后疱疹开始结痂时间，疱疹全部结痂时间上两组比较有显著性差异（P<0.05）。治疗组患儿水痘疱疹结痂的速度明显优于对照组。两组均未发生明显不良反应。结论：临床应用复方甘草酸苷注射液与常规治疗结合治疗儿童水痘，其效果较为显著，值得应用。
【关键词】 复方甘草酸苷；儿童水痘；疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0087-02
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）引起的急性高传染性出疹性疾病。其临床特点为皮肤和黏膜相继出现和同时存在丘疹、水疱疹及结痂等各类皮疹，多见于儿童[1]。本病为良性自限性疾病，预后一般良好，痂脱落后大都无瘢痕。临床上治疗水痘以防止继发感染，抗病毒及对症治疗为主，。部分儿童因体质原因，全身皮疹较多，恢复缓慢。有效的药物治疗，可加快水痘疱疹结痂，缩短水痘病程。选取近年来我院收治儿童水痘病例100例，分为对照组、治疗组。治疗组应用复方甘草酸苷注射液（商品名：美能，日本米诺发源制药株式会社）辅助治疗，观察其治疗效果。
1.临床资料与方法
1.1 研究对象
2014年1月1日至2015年6月我院传染儿科住院患者100例，年龄均在14岁以下。入选标准：（1）根据小儿传染病学（第四版）水痘诊断标准，有水痘或者带状疱疹患者接触史和典型水痘皮疹，临床诊断水痘[1]，且全身分布疱疹较多；（2）起病2d内就诊住院病例；（3）入院前未应用过抗病毒药物，同时未使用过糖皮质激素、其他免疫抑制剂治疗者；（4）无免疫缺陷疾病，肝肾功能正常，无复方甘草酸苷过敏史。患者随机分为对照组，治疗组。对照组53例，其中男25例，女28例；年龄1个月～14岁，平均年龄3.84岁。治疗组47例，其中男24例，女23例；年龄1个月～13岁，平均年龄4.64岁。2 组患者在性别、年龄、病程、病情等方面无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组给予注射用阿昔洛韦(商品名：天武，国药集团荣生制药有限公司)，抗病毒治疗，剂量为30mg/（kg·d），分3次间隔8小时给药，静脉滴注（不少于1小时）；治疗组在抗病毒治疗基础上给予复方甘草酸苷注射液（商品名：美能，日本米诺发源制药株式会社）2ml/(kg·d)[2]，静脉滴注，1次/d。
1.3 疗效评定标准
观察方法：每天观察并记录疱疹开始结痂时间、疱疹全部结痂时间，住院时间及有无不良反应发生。两组治疗前后分别进行血、尿常规、电解质及肝肾功能检查。采用SPSS Statistics 17.0进行数据分析。
2.结果
2.1 疗效比较 见表1。
治疗组在住院时间、疱疹开始结痂时间、疱疹全部结痂时间上均优于对照组（P<0.05，两组间均有显著差异）。提示复方甘草酸苷注射液用于佐治儿童水痘，能加快疱疹结痂，显著缩短患者住院时间，缩短病程。
2.2 不良反应
治疗组47例患儿用药后均无变态反应出现。
3.讨论
复方甘草酸苷注射液是由甘草酸苷、甘氨酸、盐酸半胱氨酸等组成的复合物。临床常用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。也可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。甘草酸苷为复方甘草酸苷主要成分，进入体内分解成有药理活性的甘草次酸，有抗炎、抗变态反应、抗病毒及免疫双向调节等作用，其对水痘-带状疱疹病毒的增殖灭活作用明显，能激活体内T细胞、NK细胞、诱生干扰素、调节机体免疫系统[3]。
本研究结果显示，抗病毒治疗联用复方甘草酸苷注射液用于水痘治疗能显著加快水痘患者疱疹结痂，缩短病程，缩短病人平均住院时间，治疗效果显著。选用复方甘草酸苷注射液佐治儿童水痘取得了显著疗效，不良反应少，值得临床进一步推广应用。
【参考文献】
[1]方峰，俞蕙等.小儿传染病学第四版[M].北京：人民卫生出版社， 2014.71-75.
[2]方峰，俞蕙等.儿科感染性疾病诊疗规范[M].北京：人民卫生出版社，2014.28.
[3]龙立平，白彦萍，刘永生等.复方甘草甜素治疗急性慢性湿疹临床观察[J].中华中西医杂志，2002，3(1):24.
论文作者:郑莉,张朝勇,张明明,吕飞,余行,徐一丹
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第24期
论文发表时间:2016/9/2
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