湖南省血吸虫病研究所附属湘岳医院 414000；广东省药品检验所 510000
【摘 要】目的：探究奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的应用效果。方法：采取回顾性分析方法对我院2015年2月-2016年7月反流性食管炎患者88例资料进行收集分析，随机分组。法莫替丁组采用法莫替丁进行治疗；奥美拉唑组采用奥美拉唑治疗。比较两组患者反流性食管炎治疗效果；反流症状消失时间、总治疗时间；治疗前后生存情况的差异。结果：奥美拉唑组患者反流性食管炎治疗效果比法莫替丁组高，P＜0.05；奥美拉唑组反流症状消失时间、总治疗时间比法莫替丁组短，P＜0.05；治疗前两组患者生存情况无显著差异，P>0.05；奥美拉唑组治疗后生存情况比法莫替丁组好，P＜0.05。结论：奥美拉唑治疗反流性食管炎的应用效果优于法莫替丁，可有效改善患者临床症状，加速症状消退，促进患者生存质量的提高，值得推广。
【关键词】奥美拉唑；法莫替丁；反流性食管炎；应用效果
Abstract：objective：to explore the method of omeprazole and mo for application effect of the treatment of reflux esophagitis.Methods：a retrospective analysis method in our hospital in February 2015 - July 2016，88 cases of reflux esophagitis patients sex data collection analysis，random grouping.Famotidine group treated with famotidine；Omeprazole group USES omeprazole treatment.Compare two groups of patients with reflux esophagitis therapy effect；Reflux symptoms disappear time，total treatment time；Survival condition difference before and after treatment.Results：omeprazole group of patients with reflux esophagitis curative effect ratio method for butyl group，P < 0.05；Omeprazole group of reflux symptoms disappear time，total treatment time ratio method for butyl group short，P < 0.05；Survival in patients with two groups before treatment had no significant difference，P > 0.05；Omeprazole group survival after treatment ratio method for butyl group well，P < 0.05.Conclusion：omeprazole in treatment of reflux esophagitis，the application effect is better than that of famotidine，can effectively improve the patients' clinical symptoms，accelerate the symptoms subside，improve the quality of survival，is worth promoting.
Key words：omeprazole；Famotidine；Reflux esophagitis；Application effect
反流性食管炎为胃食管反流病症，以胃部、十二指肠内容物为反流主要体液，这些酸性体液反流至食管可导致黏膜层发生炎症和溃疡。目前临床对于反流性食管炎多采用促动力药物和抗酸药物治疗，并纠正患者不良生活习惯，保持健康饮食，建立规律生活作息以有效控制病情发展[1-2]。本研究探讨了奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的应用效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
采取回顾性分析方法对我院2015年2月-2016年7月反流性食管炎患者88例资料进行收集分析，随机分组。所有患者出现不同程度烧心、反胃、吞咽困难以及胃胀痛等症状。法莫替丁组反流性食管炎患者44例，男、女各有26例、18例，年龄25-69岁，平均（50.73±5.45）岁。病程2-56天，平均（40.17±4.38）天。
奥美拉唑组反流性食管炎患者44例，男、女各有25例、19例，年龄24-69岁，平均（50.15±5.46）岁。病程2-55天，平均（40.26±4.26）天。两组患者资料差异无意义。
1.2 方法
法莫替丁组采用法莫替丁进行治疗，每次口服20mg，每天2次，后给予吗丁啉10mg口服，每天3次。
奥美拉唑组采用奥美拉唑治疗。每次口服20mg，每天2次，后给予吗丁啉10mg口服，每天3次。
两组患者均治疗2周之后评估疗效。
1.3观察指标
比较两组患者反流性食管炎治疗效果；反流症状消失时间、总治疗时间；治疗前后生存情况的差异。
显效：临床症状如吞咽困难、烧心、反胃以及胃胀痛等症状消失，镜检结果正常；有效：临床症状如吞咽困难、烧心、反胃以及胃胀痛等症状减轻，镜检结果改善；无效：症状未减轻，镜检结果无明显改善。总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4数据处理
采用SPSS21.0软件统计数据，计数资料采用%表示和χ2检验，计量资料采用t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 反流性食管炎治疗效果比较
奥美拉唑组患者反流性食管炎治疗效果比法莫替丁组高，P＜0.05。见表1.
3 讨论
反流性食管炎是因为食管下端括约肌功能衰退所致食管下端括约肌抗返流功能降低，其可影响胃反流物廓清能力，导致食管黏膜屏障降低，并引发胸闷、烧心、反酸等症状，且随着病情进一步发展，可引发慢性咽炎、溃疡、声带炎、食管狭窄等并发症，甚至可进一步发展为食管癌[4]。
反流性食管炎的治疗重点在于抑制胃酸分泌，降低反流液酸度和暴露程度。一般临床以调整生活方式和抗酸治疗为主[5]。目前，受体阻滞剂和H2质子泵抑制剂是国内常用的抗酸药物，其中比较常用的是奥美拉唑和法莫替丁，两种药物均可有效缓解患者烧心症状，但法莫替丁长期使用可出现耐受性，而奥美拉唑而无上述现象出现。另外，奥美拉唑的应用可有效缓解患者病情，加速食道愈合速度[6-7]。
本研究中，法莫替丁组采用法莫替丁进行治疗；奥美拉唑组采用奥美拉唑治疗。结果显示，奥美拉唑组患者反流性食管炎治疗效果比法莫替丁组高，P＜0.05；奥美拉唑组反流症状消失时间、总治疗时间比法莫替丁组短，P＜0.05；治疗前两组患者生存情况无显著差异，P>0.05；奥美拉唑组治疗后生存情况比法莫替丁组好，P＜0.05。
综上所述，奥美拉唑治疗反流性食管炎的应用效果优于法莫替丁，可有效改善患者临床症状，加速症状消退，促进患者生存质量的提高，值得推广。
参考文献：
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[3]郑林文.反流性食管炎采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗效果观察[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：544-545.
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[6]普贵文.奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎76例临床疗效观察[J].心理医生，2015，21（11）：62-63.
[7]王京学，王长水.反流性食管炎应用奥美拉唑联合法莫替丁治疗的价值探析[J].健康前沿，2016，23（10）：186.
论文作者:陈哲,徐万帮
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/16
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