廖 敏
湖南省妇幼保健院手术室 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨在全身麻醉手术中实施人性化护理的临床效果；方法：选取我院2013年3月至2014年3月收治的接受全身麻醉手术女性患者15128例为研究对象，经随机数字表法分为观察组8000例，对照组7128例，对照组行常规护理，观察组实施人性化护理，观察两组患者术后并发症发生情况及患者满意情况；结果：观察组术后并发症发生率为，同对照组比较，明显较低，观察组患者满意率为，同对照组比较，明显较高，差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论：在全身麻醉手术中，对患者实施人性化护理，能有效减少术后并发症发生，提高患者满意度，提高护理质量，值得临床推广运用。
关键词：全身麻醉手术；人性化护理；临床效果
近年来，随着医学模式的变化，护理模式也发生巨大改变。人性化护理是一种新型护理方式，根据患者实际情况开展的个性化护理模式，帮助患者在心理与生理方面保持舒适状态，降低不适程度[1]。全麻患者因自身意识丧失，无法与外界沟通，苏醒期间，大多数患者会出现烦躁情绪。患者不仅需要担心手术风险，也需要担心麻醉意外，因此，对全身麻醉手术患者提供人性化护理，满足患者需求，帮助患者渡过手术期，减少麻醉危险性具有重要作用。本组研究对全身麻醉手术患者手术中实施人性化护理，具有满意效果，作如下分析：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年3月至2014年3月收治的接受全身麻醉手术女性患者15128例为研究对象，气管插管3255例，静脉全麻3586例，靶控全麻8287例。所有患者及其家属均对本研究知情，且签署知情同意书，本研究已获得我院伦理委员会批准。采用随机数字表法将15128例患者分为观察组与对照组，观察组8000例，年龄16-73岁，平均（46.7±3.5）岁，对照组7128例，年龄15-71岁，平均（45.9±3.6）岁。纳入标准：无全麻手术禁忌症患者；与本研究配合者；排除标准：心、肝、肾等重要脏器严重功能障碍患者；凝血功能障碍患者及精神疾病患者。两组患者一般资料无明显差异，存在临床可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组在全身麻醉手术中实施人性化护理，具体措施如下：
1.2.1术前准备
手术医生与麻醉医生相互交流，针对患者情况，选择相应的麻醉方式及手术方式，准备相应手术工具，确保术前准备完善化；术前主动与患者交流，充分了解患者需求，术前1d，护士需要向患者及家属了解患者情况，详细讲述手术方案及麻醉方案，手术相关事项。认真解答患者疑问[2]。指导患者保持充分的休息，摄入营养充分食物，术前8h常规禁食、禁饮，帮助患者建立治疗信心。患者进入手术室前，将手术室温度、湿度等均调节至最佳状态，致使患者感觉舒适、温馨[3]。
1.2.2术中护理
1.迎接患者进入手术室时，医务人员需要先与患者打招呼，护理人员向患者介绍手术室情况，相关布局及设施，促使患者消除对手术室的恐惧感，保持良好心态。
2.手术室内需保持良好的舒适性，物品摆放整齐，室内整洁、安静，控制室温与湿度，尽量保持手术室内安静。患者特别紧张时，可通过播放柔和音乐，促使患者保持情绪舒缓状态，消除紧张感[4]；
3.护理人员操作时，应该尽量保持熟练操作，麻醉师在麻醉过程中，应该多与患者交谈，促使患者能够加深对麻醉相关知识的交流，直至患者完全处于麻醉状态。手术铺巾完成后，需适当将头面部布巾牵开，不仅可以让患者获取较为舒适感觉，也能便于术中操作。
4.术中密切对患者手足情况、生命体征观察，注意对手足部位保暖。输血时，可先将血液复温后在进行输注。患者在做某部位清洗前，需将生理盐水保持适当温度。在做体位改变时，对患者机体进行保护。密切对患者皮肤颜色、弹性观察，一旦出现异常，立即向医生报道，手术结束后，用温水擦拭皮肤，轻声呼唤患者，随后将其送至复苏室[5]。
1.3观察指标
观察并记录两组患者并发症发生情况，同时记录两组患者满意情况，作对比分析。采取自制满意度调查问卷，对护理满意度进行评分，综合为100分，80分以上为非常满意，60~79表示满意，60分以下则为不满意。
1.4统计学分析
将本研究所得数据，在SPSS19.0软件中录入，进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，x2检验，如差异具有统计学意义，表示为P＜0.05。
2.结果
观察组术后并发症发生率为9.60%，同对照组16.96%比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
人性化护理是一种新型综合护理模式，在护理过程中，充分尊重患者的隐私及人格，尊重生命价值，其对提高护理质量具有重要意义。全麻手术患者均有较为严重基础疾病，患者不仅要担心手术损伤，也需要担心麻醉安全性。因此，对患者实施有效护理措施，给予人性化护理，可有效缓解患者的心理焦虑情绪，获得充分尊重，促使患者积极与临床治疗配合[6]。
人性化护理以患者为主体，本研究中，以实施常规护理患者为对照组，实施人性化护理患者为观察组，结果显示，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，观察组患者满意率明显高于对照组（P＜0.05），结果同相关文献报道一致[7]。同时观察组不良反应发生率也明显较对照组低（P＜0.05），与手术中，将冲洗生理盐水与输注血液均保持室温相关，能够消除冷刺激对患者机体的影响。通过与患者建立良好沟通，从而消除误会，建立良好护患关系。
综上所述，对全身麻醉手术患者实施人性化护理，对并发症预防，患者满意度及依从性提高，均有明显价值，应广泛运用。
参考文献：
[1]陈文清，黄丽芳，卢惠琴等.不同时机肢体约束对全麻手术患者护理效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（2）：44-45.
[2]郝凤敏，乔芳.全麻患者的人性化护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（27）：270-270.
[3]宋春颜.气管插管全身麻醉的手术室护理[J].医学信息，2013，（16）：369-369.
[4]潘星.人性化护理对麻醉恢复室全麻患者的应用价值[J].国际护理学杂志，2014，（10）：2678-2680.
[5]何启芳.浅论在麻醉恢复室护理工作中应用人性化护理的临床效果[J].当代医药论丛，2015，（2）：72-73.
[6]马延伟，白磊，张龙等.老年患者全麻手术综合性保温护理的效果观察[J].医药前沿，2013，（8）：148-149.
[7]苏振丽，李秀绵，刘玉萍等.全麻手术患儿的护理安全与对策[J].当代护士（学术版），2013，（11）：59-61.
论文作者:廖敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 手术论文; 全麻论文; 对照组论文; 手术室论文; 全身论文; 并发症论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;