（ 四川省平昌县人民医院；四川平昌636400）
首先我们要了解什么是新生儿肺炎：新生儿患肺炎在我们的生活中是非常常见的，这种肺炎往往是在新生儿刚出生后的一段时间内由多原因导致的，在下面会做具体介绍。关于这种疾病，如果我们从时间上来区分，分为产前感染和产后感染两种，如果从发病的源头上来区分，还可以分为吸入性和感染性两种。
一、刚出生的孩子患肺炎的原因有很多种，在生活中常见的有如下几种：
1.宝宝的身体发育出现问题
新生儿神经系统发育不完整，喝奶吃东西的基本动作不能完成，部分宝宝在母亲的子宫里面吸入了羊水或者一些代谢物（如胎粪等），还有可能是母亲在喂奶的时候奶水被宝宝喝入肺里面，这类情况大多数是在早产的时候导致的。
新生儿消化道发育不完整，比如先天性食管发育畸形（食管闭锁、食管气管瘘）等，对肺部的影响也非常大。
还有一种情况是宝宝的气管比正常宝宝的要短，那么抵抗和消除细菌的能力也相对较弱。此外新生儿如果肺部有先天性的缺陷等，也是导致肺炎的原因之一。
2.接生的时候相关的问题
正常情况下，如果产前和分娩的时候出现异常情况，如胎膜早破、母亲存在特殊感染，非常有可能导致宝宝肺部受到感染。在妈妈怀孕期间可能会被很多的病毒及细菌入侵，胎盘和胎膜就是病毒细菌入侵的渠道，通过这两个渠道病毒、细菌被传递给宝宝，让新生儿肺部受到感染。另外，新生儿出生的时候，有可能会吞入被胎粪污染的羊水，这也是有可能使宝宝患上肺炎的，这类情况也在第一点中提到过。
3.在宝宝出生以后的呵护不周全
我们都知道宝宝出生以后，抵抗力非常低，各种生命系统发育还不完整，比如宝宝周围如果有肺炎患者等，宝宝接触了患者说话的唾沫或者密切接触，或自身患上脐炎等各种炎症，这些都会增加宝宝被感染的几率。宝宝感冒着凉也是肺炎的起因之一。尤其早产儿，对于早产儿来讲，存在于人身体上或身体内的正常菌群都有可能导致早产儿感染。
二、肺炎的早期症状
新生儿的肺炎和儿童的肺炎症状是有区别的，作为妈妈应该倍加细心，了解一些知识，能够及时的处理问题，可以给宝宝减少健康问题。
1.呼吸变得急促
因为宝宝的肺容量很小，呼吸时的速率相对于成年人来说要高，所以妈妈可以多注意一下宝宝的呼吸频率，是否有气促、喘气累等情况，这种方法也是可以发现宝宝的肺部是否存在问题。
2.面部的颜色改变
如果肺炎非常严重，会影响宝宝的呼吸，比如呼吸困难，通气困难，面部、口唇颜色变得青紫（当口唇颜色不正常时如发白、发紫，应引起高度警惕，尽快到医院就诊；当面部青紫时，已非常严重了，先就近找医生处理，如吸痰、清理呼吸道等，保证呼吸道通畅，尽快到正规医院就诊），缺氧持续状态会继发循环障碍，出现面色苍白、手脚冰冷伴紫绀或苍白。当然面部口唇青紫有时还有中毒之类的原因。
3.咳嗽
新生儿肺炎早期咳嗽多不明显，因为其咳嗽反射尚未发育成熟，当新生儿出现明显咳嗽时，通常提示肺炎已处在进展期。
4.发烧
很多炎症都伴有着轻微发烧的症状，当然肺炎也是。婴儿患肺炎发烧的程度并不是那么强，一般不会超过39°，如果出现高热、发热持续时间长，不易退烧，需警惕全身严重感染败血症、脓毒血症等。
5.其他症状
如口吐白沫、精神不好、食欲食量下降、吐泻等。
如果出现了以上的一些症状，建议妈妈还是及时把宝宝带去医院检查，早发现，早治疗。
三、患肺炎的宝宝如何护理
因人而异，每个宝宝的身体素质不一样，有的强有的弱，如果宝宝的病情不是很严重，医院的医生也不建议住院，就可以按照医生的嘱咐，在家护理就行。当然妈妈这时就得非常的细心才行。下面给出了一些建议：
1.时刻注意宝宝的进食、活动、反应等情况，身体的温度检测，还有精神面貌等。
2.房间的空气可以保持湿润，窗户透气。
3.发烧的时候可以多补充一些水分。
4.妈妈在喂奶时，呼吸粗重，可以暂停喂养，待宝宝休息一下再继续喂奶，少量多次，不能强行喂奶。
5.如果宝宝发病了，可能会出现厌食的情况，如果出现明显食量减少、小便量减少，需要及时送往医院，补充能量。
6.家里如果有吸烟的大人，应让其去室外，远离宝宝。
四、肺炎如何治疗
总结来说肺炎就是炎症，和很多炎症的治疗方法有异曲同工之处，要根据宝宝的病情严重程度来治疗。
（1）常规治疗方法：
1.加强护理
在家里的时候如果发现宝宝鼻子中有异物，要及时清理，保持呼吸畅通。室内空气流通，但是也要注意不能让宝宝着凉。
2.抗生素
根据感染的细菌种类来使用抗生素，会起到事半功倍的效果，当然对于婴儿来说，抗生素也不能随便使用，不要自行给婴儿使用抗生素。
3.供氧
如果宝宝炎症非常严重，影响到了正常的呼吸，这时我们就需要对患儿进行氧气供给。
4.其他治疗
如雾化、吸痰等。
五、最后如何有效的预防宝宝患肺炎：
1、室内适当通风，根据情况适时带到室外空气好、有阳光的地方，有助于提高自身的抵抗力，注意不是让宝宝对着太阳直晒哦。
2、宝宝的衣服不能太厚也不能太薄，注意身体温度的均衡。
3、让婴儿尽量避免和患有传染性疾病的病人接触。尽量避免去人群密集的地方。
4、给宝宝洗澡的时候，水温的控制也很重要，洗完以后身体、头发及时擦干，避免让宝宝着凉。
5、必要时可以进行免疫接种，注射小儿肺炎疫苗。
论文作者:慕雪薇
论文发表刊物:《医师在线》2019年9月17期
论文发表时间:2019/11/26
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