宫爱民1 李鑫元2 董秀娟1
（1.海南医学院中医学院中医内科教研室 571101）
（2.哈尔滨市宏凯医院 黑龙江 哈尔滨 151800）
【摘 要】目的：观察分析丹红注射液治疗对肝硬化的临床疗效。方法：将我院2013年4月-2015年2月收治的肝硬化患者84例随机分为观察组和对照组，每组42例，对照组采取内科常规治疗措施，观察组在对照组的基础上加用丹红注射液进行治疗，30d后，比较两组治疗前后丙氨酸转移酶（ALT）、血浆白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBiL）等指标和透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PIIIP）、Ⅳ型胶原（CIV）、层黏蛋白（LN）的水平。结果：治疗后，观察组治疗组ALT、ALB、TBiL、HA、PIIIP、CIV以及LN均明显的优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用丹红注射液可以明显的改善肝硬化患者肝功能以及肝纤维化指标，具有推广的临床价值。
【关键词】丹红注射液；肝硬化；肝功能；肝纤维化
【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0681-01
肝硬化是临床上常见的慢性肝病，主要病理特征是肝组织弥漫性纤维化、假小叶以及再生结节的形成[1]。如果该病不进行及时、有效的治疗，可以发生原发性腹膜炎、上消化道出血、肝肾综合征以及肝性脑病等，对患者的生命造成威胁[2]。2013年4月-2015年2月，我们在常规治疗措施的基础上加用丹红注射液治疗了42例肝硬化患者，取得的临床效果比较满意，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料 将我院2013年4月-2015年2月收治的肝硬化患者84例随机分为观察组和对照组，每组42例。其中观察组男27例，女17例；年龄36-68岁，平均年龄（49.6±6.2）岁；按照Child2Pugh分级：A级9例，B级22例，C级11例。对照组男26例，女18例；年龄39-71岁，平均年龄（50.1±7.5）岁；Child2Pugh分级：A级10例，B级23例，C级9例。两组患者在性别、年龄以及Child2Pugh分级等方面，不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2治疗方法 对照组采取内科常规治疗措施，包括维生素、能量合剂、退黄等。在对照组治疗方法的基础上，静脉滴注丹红注射液20ml，每日1次。两组均以30d为1个疗程。
1.3观察指标 比较两组治疗前后丙氨酸转移酶（ALT）、血浆白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBiL）等指标和透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PIIIP）、Ⅳ型胶原（CIV）、层黏蛋白（LN）的水平。
1.4统计学方法 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件并应用t检验进行分析，检验水准α=0.05。
2 结果
如表1所示，治疗后，观察组治疗组ALT、ALB、TBiL、HA、PIIIP、CIV以及LN均明显的优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
祖国医学认为，肝硬化属于“臌胀”、“癥积”以及“单腹胀”等范畴，本病的关键在于本虚标实、气虚血瘀，因此，治疗上应本着软坚散结、益气健脾的原则[3]。丹红注射液是一种中成药制剂，主要由丹参和红花组成。丹参具有活血养血、化瘀通络的功效，可以使得受损肝脏的微循环得到明显的改善，肝脏血流量明显的增加，对于肝细胞的修复再生十分有利；另外，丹参还可以有效的清除氧自由基，具有较好的抗氧化作用，增强干细胞SOD活性，抑制肝细胞膜的脂质过氧化反应，减少肝细胞的变性坏死；还可以使得星状细胞的增殖与活化受到抑制，通过使得Ⅰ型胶原MRNA的表达与胶原的羟化及分泌受到抑制，从而起到抗肝纤维化的作用，延缓疾病的进展[4]。红花具有活血消瘀、散郁开结的作用，能够有效的扩张血管、改善微循环、抗氧化、清除自由基、降低谷丙转氨酶。张成贵[5]采用丹红注射液治疗了38例肝硬化患者，结果显示，能够有效的改善患者肝功能指标，降低血清肝纤维化指标。本次研究结果也显示，治疗后，观察组治疗组ALT、ALB、TBiL、HA、PIIIP、CIV以及LN均明显的优于对照组（P<0.05）。综上所述，在常规治疗的基础上加用丹红注射液可以明显的改善肝硬化患者肝功能以及肝纤维化指标，具有推广的临床价值。
参考文献：
[1]蔡宝玲，朱铁兵，徐丰，等.丹红注射液治疗40例肝硬化的疗效观察[J].中医临床研究，2010,2（23）：101-103.
[2]陈丽芳.丹红注射液联合鳖甲煎丸治疗早期肝硬化的临床观察[J].湖北中医杂志,2014，36（5）：39.
[3]朱铁兵，徐丰，邹冬侠，等.丹红注射液对肝硬化的肝功能、肝纤维化指标、血流变的影响[J].现代生物医学进展，2010,10（22）：4316-4319.
[4]赵鹏.丹红注射液对肝硬化患者纤维化指标的影响研究[J].中国医药指南，2014,12（34）：275.
[5]张成贵.丹红注射液对肝硬化患者肝功能及肝纤维化血清学指标影响的临床研究[J].光明中医，2010,25（11）：2027-2028.
文章项目资助：
海南省卫生厅课题（项目编号：琼卫2013自筹-41）负责人宫爱民；国家自然科学基金（项目编号：81460692）负责人董秀娟。
论文作者:宫爱民1,李鑫元2,董秀娟1
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月
论文发表时间:2016/6/2
标签：肝硬化论文; 注射液论文; 患者论文; 对照组论文; 肝功能论文; 指标论文; 胶原论文; 《河南中医》2015年8月论文;