昆明医科大学第二附属医院内分泌科 650000
【摘 要】目的：分析心理护理和健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的效果。方法：选取我院2017年2月~2018年2月期间所收治的86例糖尿病患者，随机分为观察组与对照组各43例，对照组接受常规护理，观察组实施心理护理与健康教育，对两组患者护理前后的SDS评分、SAS评分进行比较。结果：护理前，两组患者的SDS评分、SAS评分相比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者的SDS评分、SAS评分显著低于护理前，且观察组患者的SDS评分、SAS评分显著低于对照组，数据相比，有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施心理护理联合健康教育，能够使患者的焦虑、紧张情绪得以有效提高，并使患者对疾病的认知度得以有效提高，具有临床推广价值。
【关键词】心理护理；健康教育；糖尿病；焦虑情绪；抑郁情绪
糖尿病属于因为胰岛素分泌或者缺陷而导致的脂肪、糖、蛋白质等出现代谢紊乱的一项综合征，其临床特征主要表现为多发性以及终身性，且患者在发病之后，由于高血糖的影响，就会引发相应的并发症，并导致患者病情不断加重，并对患者的心理造成较大压力，引起患者的负面情绪[1]。因此，在对糖尿病患者治疗过程中，就需要给予相应的护理干预，以此对患者的不良心理状况进行缓解，增强护理效果。为此，我院选取了2017年2月~2018年2月期间所收治的86例糖尿病患者，对不同护理模式对患者焦虑、抑郁情绪的缓解状况进行对比分析，并做出以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年2月~2018年2月期间所收治的86例糖尿病患者，随机分为观察组与对照组各43例，其中，观察组男23例，女20例，35-70岁之间，平均（52.5±17.5）岁，病程为2-10年，平均为（6.0±4.0）；对照组男22例，女21例，年龄在34-71岁，平均（52.5±18.5）岁，病程为2-11年，平均为（6.5±4.5）。两组患者基本情况相比，无统计学意义（P>0.05），能够进行比较。
1.2 方法
对照组实施常规的糖尿病病症护理。
观察组在常规护理的基础上，实施心理护理联合健康教育。（1）心理护理：①心理疏导：护理人员需要通过平易近人、诚恳的态度与患者进行交流，对患者的心理状态进行充分了解，并根据患者的具体状况，给予相应的心理疏导，并引导患者倾述其心理矛盾，以此缓解患者的负面情绪，从而使患者依从性得以有效提高。②精神鼓励：护理人员需要根据患者的立场，并鼓励患者多于其他人进行交流，并参与相应的有益活动，确保患者能够保持良好的精神状态，避免相关精神因素对患者的情绪产生影响。（2）健康教育：①疾病相关知识教育：护理人员需要通过不同方式将糖尿病的致病机制、影响因素，以及临床诊断的标准、方式、治疗方法、治疗药物等进行讲解，并指导患者自我进行血糖监测，同时，将适当运动与饮食控制对病情控制的重要性告知患者。②饮食健康教育：对于糖尿病患者而言，其饮食的摄入极为重要，护理人员需要根据患者的实际状况，为其制定合理的膳食，确保营养的均衡性。首先，护理人员需要为患者每日需要摄入的热量进行计算；然后，对患者每日需要摄取的蔬菜、谷类、豆类、奶类等具体实物量进行合理安排，主食的摄入量需要确保粗细搭配；最后，护理人员需要指导患者养成良好的定时定量饮食习惯，并将饮食量进行合理控制，对于血糖无法有效控制的患者，需要采用少食多餐的方式。同时，护理人员需要叮嘱患者早餐的重要性，防止患者在饮食午餐之前发生低血糖状况。③运动教育：护理人员需要根据患者的具体状况，为其制定有效的运动方案，并将坚持运动对血糖控制的有效性进行讲解，运动方式主要为游泳、散步、太极拳等，运动时间通常为饭后的1小时左右，运动频率需要控制在3-5次/周，避免患者由于劳动过强出现疲劳感。
1.3 临床观察指标
通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对两组患者的焦虑、抑郁程状况进行评定。SAS和SDS评分表当中，正向评分和反向评分分别为10个，每一项都通过4级评分，分值越高，患者的抑郁和焦虑程度越高。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件进行分析，计数资料（%），X2检验；计量资料（），t检验，数据差异，以P小于0.05，存在统计学意义。
2 结果
两组患者护理前，两组患者的SDS评分、SAS评分无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组患者的SDS评分、SAS评分显著低于护理前，且护理后，观察组患者的SDS评分、SAS评分显著低于对照组，数据相比，有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较（）
3 结论
对于糖尿病而言，其本身就属于心身疾病，由于患者对该疾病缺乏了解，缺乏治疗的信心，就会产生抑郁、焦虑的情绪，不良情绪通常会使患者的机体内的肾上腺素、生长激素、皮质激素等相关应激性激素的分泌逐渐增加[2]。因此，需要给予患者相应的护理干预，对患者的不良情绪进行缓解。
本次研究显示，护理前，两组患者的SDS评分、SAS评分相比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者的SDS评分、SAS评分显著低于护理前，且观察组患者的SDS评分、SAS评分显著低于对照组，数据相比，有统计学意义（P<0.05）。即对患者实施心理护理与健康教育，具有显著效果，通过心理护理，能够使患者的心理与情感压力得以有效缓解，从而使患者能够在轻松的心情下接受治疗。同时，通过对患者进行健康教育，增强患者对糖尿病相关知识的了解度，使患者的自我管理以及情绪控制能力得以有效增强，从而使患者的患者的焦虑、抑郁情绪得以有效缓解。
综上所述，对糖尿病患者实施心理护理联合健康教育，能够使患者的焦虑、紧张情绪得以有效提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]张霞.心理护理及健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理，2018，9（11）：184-186.
[2]张翠娥.心理护理和健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的疗效[J].糖尿病新世界，2018，21（03）：97-98.
论文作者:时俪满,罗春红
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 评分论文; 心理论文; 健康教育论文; 焦虑论文; 情绪论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;