（黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤一科；黑龙江哈尔滨150040）
【摘要】目的：讨论优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果。方法：现随机选取2015年6月-2016年12月我院收治的老年股骨颈骨折患者48例作为调查对象，并给予优质护理，对护理前后生活质量、舒适程度以及抑郁状态进行对比和分析。结果：老年股骨颈骨折患者给予优质护理后，患者的抑郁状态和舒适程度明显优于护理前，前后对比差异明显（P＜0.05）；生活质量明显高于护理前，前后对比差异明显（P＜0.05）。结论：优质护理在老年股骨颈骨折股骨颈骨折中的应用效果良好，有效的改善了患者的生活状态、缓解了心理抑郁状态并提高了生活的舒适程度，可在临床上应用和推广。
【关键词】优质护理；股骨颈骨折；效果
股骨颈骨折多发于老年人当中，常见的原因为骨质疏松【1】，当发生股骨颈骨折之后，患者会出现胯部疼痛，不能站立以及行走，大多数会伴有骨折处肿胀，并且在移动时会疼痛加剧。由于老年人身体状况远不如年轻人，所以在治疗过程中经常会出现股骨颈骨折不愈合以及合并股骨头缺血性坏死【2】，预后较差，严重的影响了转折的正常生活。在本次调查中我院在治疗过程中采取了优质护理，发现效果良好，详情如下。
1资料和方法
1.1一般资料
现随机选取2015年6月-2016年12月我院收治的老年股骨颈骨折患者48例作为调查对象，其中包括男性患者28例，女性患者20例，年龄60-75岁，平均年龄（67.5±2.3）岁，病程2-16天，平均（9.1±0.6）天，两组患者一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
本次选取的48例研究对象均给予股骨头置换治疗方法，在治疗过程中给予优质护理，详细护理方法如下：
1.2.1疼痛护理
股骨颈骨折后，患者会出现疼痛感，并且持续时间较长，尤其在变换体位时疼痛明显加重，尤其老年患者对于接受疼痛的耐力有所下降，并且自我排解能力较差，造成了老年患者对于疼痛非常敏感。大部分老年人在骨折之后，心理状态较差，特别容易引发身体原有的疾病，比如心血管疾病，胃病等等，原有疾病也可能产生疼痛感。在护理工作中，护理人员应该经常询问患者疼痛部位，是否有加重，全面了解之后给患者讲解产生疼痛的原因，并进行心理疏导，避免心理负担加重，影响治疗。可以通过转移注意力的方式缓解疼痛感，比如收听患者喜欢的歌曲、戏曲等，病房内保持安静，整洁，阳光充足。
1.2.2病情监测护理
当老年人股骨颈骨折后，需要严格卧床休息，很多患者受疼痛、情绪以及自身症状的影响会出现原有疾病的复发，所以在治疗期间，要严格对患者病情进行观察，定时检测生命体征以及原有病情相关指标，避免并发多种疾病。由于老年人皮肤弹性较差，身体抵抗力较弱，辅料容易掉落，并容易出现渗血，护理时注意观察辅料情况，在更换体位时护理人员需要亲自参与，并指导家属正确护理方法。经常观察患者皮肤是否出现肿胀、感染以及发热的情况，如果出现要及时通知主治医师进行处理。
1.2.3预防并发症
由于老年人为特殊人群，随着年龄的增长各器官功能也逐渐衰退，在治疗过程在中容易出现各种并发症，所以在护理时一定要注意并发症的发生情况，积极观察双腿尤其患侧肢体的血液循环情况，避免由于卧床时间较长引起静脉血栓。由于老年人皮肤弹性较差，要注意褥疮的发生，同时鼓励患者多饮水，减少尿路感染的发生率。
1.3观察指标
观察对比患者护理前后抑郁状态、舒适程度以及生活质量。
1.4统计学方法
SPSS13. 0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差( 士s)表示，组间比较用t检验，计数资料应用x2检验，计数资料以百分率表示，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1优质护理前后患者的抑郁状态和舒适程度对比
老年股骨颈骨折患者给予优质护理后，患者的抑郁状态和舒适程度明显优于护理前，前后对比差异明显（P＜0.05），见表1。
3讨论
老人年在股骨颈骨折的治疗过程中需要绝对卧床休息【3】，由于大多数老年人心理生理调节都对较差，所以治疗过程中采取优质护理是非常必要的。执行优质护理时，对于老年患者经常出现的心理问题进行疏导，减轻患者心理负担【4】，不仅降低了心脑血管疾病的发病率，还降低了并发症的发生率，有利于病情的恢复。更为重要的是患者的社会功能恢复较好【5】，治疗后患者社会角色变化较小，对生活质量影响不大。经过本次调查后发现老年股骨颈骨折患者给予优质护理后，患者的抑郁状态和舒适程度明显优于护理前，前后对比差异明显（P＜0.05）；生活质量明显高于护理前，前后对比差异明显（P＜0.05）。综上所述，优质护理在老年股骨颈骨折股骨颈骨折中的应用效果良好，有效的改善了患者的生活状态、缓解了心理抑郁状态并提高了生活的舒适程度，可在临床上应用和推广。
参考文献
[1]李莉.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].大家健康（中旬版），2014，(4):282-282.
[2]易汉荣.优质护理在老年股骨颈骨折中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22(34):3867-3868，3876.
[3]王亚丽.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].大家健康（中旬版），2015，(6):185-185.
[4]陈海英.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，(54):186-186.
[5]陈文红.人性化优质护理在老年股骨颈骨折中的应用[J].基层医学论坛，2012，16(18):2314-2316.
论文作者:朱丽敏,奚洋
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/6
标签：股骨颈论文; 患者论文; 老年论文; 状态论文; 疼痛论文; 抑郁论文; 老年人论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;