邵阳市妇幼保健院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探究心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的作用。方法：择选2017年3月至2018年6月，我院产科接收的产妇80例为研究对象，采用计算机随机分组方法，随机分成研究组和对照组两组，每组产妇各40例。对照组产妇接受常规产前护理，研究组产妇在常规产前护理基础上，进一步接受心理护理。对比两组产妇分娩方式选择、护理满意度等内容。结果：对比两组产妇的分娩方式选择情况，研究组的剖宫产率要显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，研究组产妇的护理满意度要明显优于对照组，研究组40例产妇中，仅有1例表示“不满意”，护理满意度为97.5%，对照组40例产妇中有9例表示“不满意”，护理满意度仅为77.5%，差异统计学有意义，P＜0.05。结论：在产前护理阶段，对产妇行以心理护理，可有效提高产妇自然分娩率，保障产妇良好心理，并有利于良好护患关系的建立，具有较高的临床推广价值。
【关键词】心理护理；产前护理；自然分娩；产妇
自然分娩具体是指在一定安全性保障基础上，不采取人工干预措施，新生儿由阴道自然出生的一种生产方式[1]。自然分娩和剖宫产是产妇生产的两种生产方式，但后者的本质属于外科手术，与自然分娩有着本质的区别，是通过手术方式直接从子宫取出新生儿的方式[2]。根据相关统计数据，我国产妇剖宫产率已经达到40%以上，远高于发达国家的20%，究其原因，产妇对于自然分娩存在疑惑和恐惧，是导致剖宫产率上升的根本原因。在这种情况下，加强对产妇自然分娩知识的宣传和心理建设，具有重要的意义。本文即择选2017年3月至2018年6月，我院产科接收的产妇80例为研究对象，就产前护理阶段实施心理护理的作用和影响，进行了探讨和总结，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取我院产科2017年3月至2018年6月收治的80例产妇为研究对象，使用计算机随机分组方法，分为对照组和研究组两组，每组产妇各40例实施对比。对照组产妇最小年龄20岁，最大年龄39岁，平均年龄（27.4±3.7）岁，孕周37~40周；研究组产妇最小年龄21岁，最大年龄38岁，平均年龄（27.9±3.4）岁，孕周37~39周。所有产妇均通过产前检查确定孕期无其他并发症，两组产妇年龄、孕周等基线资料对比结果，差异全部不存在统计学意义（P＞0.05），可进行统计学对比。
本组研究经医院伦理委员会审核通过，本组研究全部内容产妇及家属均知情，并在知情同意书上签字。
1.2 方法
对照组行以常规产前护理，包括常规入院指导、常规产前检查、常规健康宣传等。
研究组在常规产前护理基础上，行以心理护理，具有内容如下：第一，基于心理护理的环境护理。产妇的心理状态与产妇所处的环境有着直接且紧密的联系。因此，病房的整体布置在遵守病房相关环境规范、准则的基础上，突出了家庭化的布置理念，重点营造出一种温馨、舒适、安静的氛围，以最大限度地缓解产妇紧张、焦虑、恐惧等不良心理，建立产妇对环境的信任，为产妇分娩创造良好基础[3]。同时，病房内部的装饰，设置有许多自然分娩的宣传标识和知识讲解，通过这种方式形成对产妇的心理暗示；第二，心理护理。产妇入院后，护理人员即根据产妇实际情况，建立产妇的个人档案，记录产妇基本信息的同时，全程记录产妇各项生产信息[4]。护理人员在全面了解产妇信息的基础上，给予产妇相应的心理护理，定期或不定期与产妇进行沟通和交流，积极倾听产妇的心理需求，及时发现产妇存在的焦虑、恐惧等不良心理，并凭借自身专业知识帮助产妇排解这些不良心理，加强产妇心理建设，增强产妇自然分娩的信心；第三，健康宣教。护理人员会通过沟通、交流的方式，向产妇宣传科学的生产知识，尤其是自然分娩的相关知识，帮助产妇深层次了解自然分娩和剖宫产两种方式的利弊，消除产妇对自然分娩的恐惧和疑惑，提高产妇对自然分娩的接受程度。
1.3 观察指标
记录、统计、对比两组产妇的生产方式选择情况。
对比两组产妇的护理满意度。产妇护理满意度采用本院自制的护理满意度调查表进行统计，共20项内容，每项内容5分，满分100。最终结果低于60分，即表示“不满意”；最终得分在60~80区间，即表示“满意”；最终得分高于80分，即表示“非常满意”。护理满意度=“非常满意”+“满意”。
1.4 统计学方法
采用21.0版本的SPSS统计学软件包对各项数据进行检验。计数资料均以（n，%）表示，行卡方值检验。计量资料以（±s）表示，行t值检验。如结果P＜0.05，则分组结果存在统计学意义。
2 结果
两组产妇的生产方式选择情况对比结果，见表1两组产妇分娩方式比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组产妇分娩方式比较（n，%）（±s）
3 讨论
随着社会经济不断发展，生活节奏明显加快，产妇承担的心理压力日益增大，产妇心理也受到了社会各界的广泛重视和关注。临床上，产妇表现有显著区别于其他患者的特殊性，这种特殊性不仅表现在生理层面，更表现在心理层面[5]。剖宫产是近几年产妇普遍选择的一种分娩方式，但这种分娩方式的本质属于手术，其目的是应对胎位不良等生产问题，控制降低剖宫产率，对于缩短产妇产后恢复期、提高新生儿免疫力等均有着积极的作用和意义，而产妇对于自然分娩存在思想误区和心理恐惧，是导致剖宫产率居高不下的重要原因[6]。
从产妇健康角度，在产前护理阶段，加强对产妇的心理护理，具有重要的意义，既可以有效预防产后抑郁，同时有助于降低剖宫产率。本组研究中，研究组40例产妇在常规产前护理基础上，全部接受心理护理。研究结果表明，研究组产妇的剖宫产率要明显低于对照组，而护理满意度要明显优于对照组，证明产前护理阶段实施心理护理，具有良好的效果。
结语：
在产前护理阶段，实施心理护理，可有效改善产妇对自然分娩的认识情况，提高产妇的自然分娩选择率，并有利于良好护患关系的建立，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]丁洁.产前护理对孕妇选择分娩方式及妊娠结局的作用研究[J].山西医药杂志，2018，47（18）：2252-2254.
[2]韦海燕.产前心理护理对初产妇满意度及分娩方式的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（13）：116，119.
[3]黄淑贞.产前心理护理对初产妇分娩方式和护理满意度的影响分析[J].母婴世界，2018，（9）：204.
[4]徐敏.分娩期全程心理护理对自然分娩率、孕妇及新生儿的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（27）：146，151.
[5]刘星娥.助产士心理护理对孕妇自然分娩的影响[J].养生保健指南，2018，（13）：237.
[6]贺丽.探究心理护理对自然分娩孕妇产前焦虑情绪的影响[J].中国保健营养，2016，26（30）：181-182.
论文作者:唐小凤
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
标签：产妇论文; 产前论文; 心理论文; 自然论文; 满意度论文; 方式论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;