滋补肝肾法治疗中风后遗症的临床效果分析论文_王铁岩

哈尔滨市呼兰区第一人民医院 黑龙江 哈尔滨 150500

摘要:目的:分析与探讨滋肝补肾法对于中风病后遗症的临床疗效观察。方法:临床研究部分采用全国脑病协作组第六次会议通过的《中风病中医诊断标准》作为中医诊断标准,辨证标准参照《中风病证候量化诊断标准》阴虚证标准,共选择了60例病人,随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用滋补肝肾之复健片治疗,对照组采用华佗再造丸治疗。结果:对两组患者进行相应治疗后,观察组治疗有效率显著优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:滋肝补肾法能够有效治疗中风病后遗症,有利于提升患者中风病后遗症治愈后的身体及生活质量,减轻患者家庭与社会负担,属于一种有效的、中风病后遗症治疗方法,值得临床应用与推广。

关键词:中风后遗症;滋补肝肾;益气化瘀

Clinical effect of nourishing liver and kidney in treating sequela of apoplexy

Abstract: Objective: to analyze and discuss the clinical effect of nourishing the liver and invigorating the kidney in treating sequela of apoplexy. Methods: the clinical research part adopted the TCM diagnosis standard of stroke disease as the standard of TCM diagnosis adopted by the sixth meeting of the national encephalopathy cooperation group. The syndrome differentiation standard referred to the standard of yin deficiency of the quantitative diagnosis standard of stroke syndrome. 30 patients were randomly divided into observation group (30 cases) and control group (30 cases). The observation group was treated with nourishing liver and kidney restoration tablets and control group. The treatment was treated with Hua Tuo Zao pill. Results: after two groups of patients were treated, the effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group, P<0.05 was statistically significant. Conclusion: the method of nourishing the liver and invigorating the kidney can effectively treat the sequelae of apoplexy, improve the quality of the body and life after the cure of the sequelae of apoplexy, and reduce the family and social burden of the patients, which is a kind of effective. It is worthy of clinical application and promotion for treating sequela of apoplexy.

Key words: sequela of apoplexy, nourishing liver and kidney, replenishing qi and removing blood stasis.

中风病相当于现代医学急性脑血管病,又称脑卒中,是指出于各种脑部虹管病变引起的以急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象为特征的脑血管性临床事件,若其病程超过6个月仍遗留有神经系统功能缺损症状称为脑卒中后遗症,即中风病后遗症。本课题旨在通过进一步研究古今文献,在祖国医学理论的指导下,探讨滋补肝肾法治疗中风病后遗症的理论依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

临床研究部分采用全国脑病协作组第六次会议通过的《中风病中医诊断标准》作为中医诊断标准,西医诊断标准参照1995年中华医学会第4次全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管病诊断要点》中脑血栓形成及脑出血的诊断要点,辨证标准参照全国中医内科学会脑病专业委员会提出的《中风病证候量化诊断标准》阴虚证标准,共选择/60例病人,随机分成观察组(30例)和对照组(30例),治疗组采用滋补肝肾之复健片治疗,对照组采用华佗再造丸治疗。观察组 中男性16例,女性14例;年龄41~80岁,平均62.7岁;病程6~24个月,平均12.5个月;对照组 中男性17例,女性13例;年龄42~76岁,平均63.4岁;病程5~25个月,平均13.6个月;两组患者在年龄、性别、病程及既往史等方面比较无显著差异,具有可比性。

1.2方法

对照组采用华佗再造丸治疗。对观察组患者实施中医滋肝补肾法治疗,具体治疗步骤为:肝风内动痰淤互结型患者,具体治疗方法为化痰逐瘀,平肝熄风,以镇肝息风汤加减,所用药材为:龙骨、白芍各8g,牡蛎、牛膝、龟板、天冬、葛根、胆南星、大黄、半夏及菖蒲各lOg,生甘草6g,玄参12g。用穴位有合谷、曲池、足三里、阳陵泉、外关、环跳、三阴交、太冲、悬钟、手三里、解溪、昆仑、内关、百会、风池、风市、委中、极泉、阴陵泉、风府、太溪、伏兔、丰隆、髀关、后溪、尺泽、血海、大椎等。在临床治疗时,遵循取穴宜少不宜多的理念交替使用这些穴位,一则可减少对同一穴位的不断刺激产生疲劳性,再则可减少病人的痛苦,在此基础上再配合辨证施治必然会取得更好的疗效。针刺后一般留针时间为30min,患者每天进行针刺1次。

1.3统计学方法

实验中,医护人员对患者治疗过程中搜集和记录的数据利用SPSS l3.00软件进行处理和分析。然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验,实验结果采用x2表示。

2.结果

对两组患者进行相应治疗后,观察组患者中,10名患者治愈,11名有效,9名起效,1例患者无效,患者治疗有效率为96.67%;对照组患者中,8名患者治愈,10名有效,7名起效,5例患者无效,患者治疗有效率为83.33%两组治疗效果差异性比较明显,P<0.05,具有统计学意义。

表1.两组患者临床疗效分析(例)

3.讨论

综上所述,中风一病,一经发生,病情较重。其发病虽然突然,但其形成是一个较长的过程,所以治疗修复需要一段相当长的时间,滋肝补肾法能够有效治疗中风病后遗症,有利于提升患者中风病后遗症治愈后的身体及生活质量,减轻患者家庭与社会负担,属于一种有效的、中风病后遗症治疗方法,值得临床应用与推广。

参考文献:

[1]韩德和,何爱民.自拟益气补肾通络汤配合针灸子午流注纳子法治疗中风后遗症的临床疗效研究[J].中国社区医师,2016,32(7):108-109.

[2]吉向丽.四逆补阳还五汤化裁治疗气虚血瘀型中风后遗症的疗效分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):103-104.

[3]吕建兴,黄海恒.醒脑开窍针刺法联合补阳还五汤加减治疗脑中风后遗症的临床效果[J].中国当代医药,2017,24(10):143-145.

论文作者:王铁岩

论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷1期

论文发表时间:2018/6/22

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