腔镜胆囊切除术手术室的护理配合效果
陈春燕
(南京市浦口医院;江苏南京 210000)
【摘要】目的：观察在腔镜胆囊切除术中应用手术室护理配合的效果评价分析。方法：选取2017年1月-2018年1月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的60例患者作为研究对象。根据随机抽签法将其分为两组，即：研究组、参照组，每组各30例。给予参照组患者应用常规的护理模式，为研究组患者实施手术室护理配合。观察两组患者的手术室的护理效果、治疗时间及并发症的发生率，并对其进行比较、分析。结果：研究组的护理配合效果相比于参照组更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的各项时间指标与并发症情况均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理配合能够有效的强化腔镜胆囊切除术的效果，其能够极大地减少治疗所需的时间，并且降低术后并发症的发生率，可在手术室护理中推广和应用。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；手术护理配合
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0090-01
近年来胆囊疾病的发病率成倍增加，其一旦发病必然会为患者带来巨大的痛苦，严重的影响了患者的生活质量。当前对于胆囊疾病主要质量方式就是采用腹腔镜胆囊切除术，为了能够保障胆囊疾病患者的治疗效果，开始在手术室中实施更加科学、高效的护理配合，使得患者在手术治疗中得到细心地呵护与照料[1]。本次研究在腹腔镜胆囊切除术中，通过专业的手术室护理配合方能取得更加满意的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2017年1月-2018年1月送入我院肝胆内科需进行腔镜胆囊切除术的60例患者作为研究对象,并满足医学实验伦理学要求。本次研究参与的患者均符合胆囊疾病的诊断标准；患者均自愿参与本次医学研究。本次研究不可接纳除胆囊疾病外的其他器质性及合并症患者[2]。随机将患者分成研究组、参照组，每组30例。研究组男20例,女10例,年龄在32-64岁,平均年龄（48±2.6)岁，其中胆囊结石20例，胆囊息肉8例，急性胆囊炎2例；参照组男18例,女12例,年龄在32-68岁,平均年龄（50±3.2)岁，其中胆囊结石18例，胆囊息肉10例，急性胆囊炎2例。对比两组患者的相关资料及治疗前的病况无统计学差异(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患者提供普通的护理方法，其主要将腹腔镜胆囊切除术的注意事项介绍给患者，并为患者提供良好的手术环境，将根据患者的病情制定相应的护理方案，然后为患者开展对应的健康宣教，同时还要协助患者做常规检测。为研究组患者实施手术室护理配合，其具体操作方式为：
（1）术前护理配合
在腹腔镜胆囊切除术开始前，护理人员叮嘱患者空腹，宿迁要对设备进行详细的检测，确保腹镜系统、气腹机、冲洗装置、电刀、屏幕显示器等能够正常使用。此外，患者手术治疗开始前会出现焦虑、烦躁、恐惧等心理，所以护理人员必须要对患者的不良情绪进行疏导，使得患者能够树立信心，并积极地配合手术治疗。
（2）术中护理配合
护理人员要将患者轻缓的推入手术室后，为患者摆放正确的体位后，并协助麻醉师为患者进行麻醉，配合主治医师进行消毒及无菌布摆放。手术开始时先将11号手术刀交于医生手中进行首个切口操作，然后用无菌布擦拭血液。在整个手术中护理人员要积极配合进行手术操作直至伤口缝合。然后将患者推回病房并对其各项指标进行严密的监测，一旦出现异常要立即通知主治医生。
（3）术后护理配合
当手术完成后，护理人员必须要对手术室的各项器械进行清点，并对手术室进行清理，将手术器械送入消毒室消毒。患者手术后若发现腹腔、胃液引流液出现不良变化要立即通知主治医生。护理人员还要为患者提供科学的膳食指导，叮嘱患者多吃一些易消化、有营养，且富含维生素、膳食纤维的食物。同时还要积极的鼓励患者、关心患者，使其能够时刻保持愉快的心情。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗护理配合效果，评价标准为：患者临床症状与不良情绪基本消失为显效；患者临床症状有所改善，不良情绪有所缓解为有效；患者手术治疗后无任何改善甚至出现恶化为无效。观察两组患者的治疗时间及并发症的出现概率。
1.4 统计学方法
通过SPSS22.0统计学软件对相关数据进行分析，数据以均数±标准差(X±S)表示，数据资料的概率值通过（%）来表示，通过卡方进行检验，采用t进行验证，数据差异的统计学意义通过P<0.05表示。
2.结果
2.1对比两组手术室护理配合效果的数据显示，如：表1。
2.2对比两组患者术后并发症及治疗时间的数据显示，如：表2。
3.讨论
当前胆囊疾病患者的数量不断上升，尤其是胆结石、胆囊炎等疾病一旦发生疼痛难忍，胆囊疾病时时刻刻折磨着患者的身心，为了缓解患者的疼痛、避免患者病情恶化，就要在腹腔镜胆囊切除术中实施及时、有效的手术室护理配合。而且手术室对于护理操作的及时性、专业性、安全性有着极高的要求，这就需要对患者的病情、及手术过程有一个清晰的了解，并基于此提供更加科学、规范的护理配合[3]。在本次研究中，研究组患者的治疗总有效率远远高于参照组，证实手术室护理配合能够将各个环节、各项操作进行合理的优化；研究组患者的治疗时间及并发症的发生率明显少于参照组，证实手术室护理配合能够加快患者病情的康复，减少并发症的发生率，使得患者快速的回归正常生活。
参考文献：
[1]王小琴. 腔镜胆囊切除术手术室的护理配合效果[J]. 医疗装备, 2016, 29(17):17-18.
[2]石妍妍. 腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合与体会[J]. 中国医药指南, 2017, 15(26)：78-79.
[3]杨雨. 腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合方法及效果分析[J]. 延边医学, 2014(33):26-27.
论文作者:陈春燕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 胆囊论文; 手术室论文; 切除术论文; 效果论文; 并发症论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;