（营山县朗池镇附桥卫生院南桥分院 四川 南充 637717）
【摘要】目的：分析研究益气养阴以及化瘀利水中药对糖尿病并发冠心病之中慢性心功能不全症状患者产生的治疗效果。方法：抽取我院收治的24例糖尿病并发冠心病以及慢性心功能不全患者当做研究对象，按照护理方式的不同，将其均分为两组，对照组接受常规西药治疗，观察组在其基础上使用益气养阴以及化瘀利水中药进行治疗，对比两组最终临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为100.0％，比对照组的66.7％高，比较差异存在显著性（χ2=4.800，P<0.05）。结论：与单纯使用西药进行治疗相比，加用益气养阴以及化瘀利水中药能够对糖尿病并发冠心病以及慢性心功能不全患者产生比较理想的治疗效果，具有非常高的应用价值。
【关键词】糖尿病；冠心病；中药；效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0335-02
糖尿病临床上比较普遍的一种并发症就是冠心病，其中冠心病患者产生慢性心功能不全症状极有可能导致患者死亡，情况严重时会显著影响到病人的生活质量。多项研究表明，合理的中医治疗法能够促进糖尿病并发冠心病以及慢性心功能不全患者的早日康复[1]。本文以24例糖尿病并发冠心病以及慢性心功能不全患者当做研究对象，分析研究益气养阴以及化瘀利水中药对糖尿病并发冠心病之中慢性心功能不全症状患者产生的治疗效果，现将研究结果作如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2015年1月-2016年1月我院收治的24例糖尿病并发冠心病以及慢性心功能障碍患者当做研究对象。排除标准：合并别的严重疾病或者是急性心肌梗死患者或急性肺水肿者[2]。按照治疗方式，将其均分为两组，观察组里面有男7例，女5例，患者年龄24～70岁，平均47.6±3.5岁，对照组里面有男8例，女4例，患者年龄25～68岁，平均48.7±3.9岁，两组患者年龄以及等基本资料的比较差异没有统计学意义(P>0.05)，存在均衡性。
1.2 方法
对所有患者都实施降血糖、抗血小板聚集以及扩张冠状动脉治疗措施，并且使用洋地黄制剂、ARB或者是ACEI、利尿剂[3]。对于存在急性左心衰竭症状的患者，应该使用血管活性药物以及西地兰；对于合并感染疾病、高血压或者是别的疾病的患者，需要采取对症治疗措施。观察组在此基础上实施以益气养阴以及化瘀利水为主的相应中药治疗手段，用水煎服，并且每日1剂。中药基本处方是：熟地黄、山药、赤芍、瓜萎皮、当归、车前子、桑白皮以及茯苓分别15克；黄芪大约15到30克，山茱萸、枳壳、丹参、泽泻分别10克；太子参大约10到15克；益母草30克。对于肾阳虚水泛者，需要增加使用桂枝以及炮附子分别lO克[4]。连续治疗30天。
1.3 观察指标
观察两组最终疗效，其中显效：患者心功能提高超过2级或完全恢复；有效：患者心功能提高程度为1级；无效：患者心功能没有得到明显改善或者越来越严重。治疗总有效率等于显效率以及有效率之和[5]。
1.4 统计学处理
将本组研究数据全部录入EXCEL，通过SPSS 19.0软件进行处理，用百分率代表计数资料，使用χ2检验，其中P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率为100.0％，比对照组的66.7％高，比较差异存在显著性（χ2=4.800，P<0.05），具体如下表所示。
3.讨论
对于慢性心功能不全疾病而言，其基本病因包括心肌顺应性减弱、心肌收缩力减小以及心肌负荷提高等。我国中医认为早期糖尿病是由于长时间的阴虚燥热而出现的气阴两虚现象，同时使得肾、肺以及脾等器官正常功能降低，特别是肾阴不足或者是精髓亏乏属于主要病理改变。机体气虚血行无力并且血脉瘀阻会引发冠心病，其中气虚血瘀属于冠心病关键病机[6]。所以，糖尿病合并冠心病之中慢性心功能不全症状的主要病机包括痰湿水饮内停、气阴两虚以及血脉瘀阻，应该采取益气活血治疗方法。
现代药理研究结果显示，山茱萸、黄芪、山药以及太子参等能够使患者各器官功能得到显著改善，同时稳定内环境，特别是太子参以及黄芪等药物都具有保护并且恢复心功能、提高心肌收缩力的功效，从而显著改善心脏运转状态，而红花、丹参以及赤芍等各种活血化瘀药可以有效扩张血管，同时改善微循环以及心肌供血情况，车前子、益母草或者是泽泻等药物能够利尿消肿，降低心脏负荷，从而使心功能得到改善，全方可以有效治疗糖尿病并发冠心病以及心功能不全相关患者。
本组研究中，以24例糖尿病并发冠心病以及慢性心功能不全患者当做研究对象，按照所采取的治疗方式，将其均分为两组，对照组接受常规西药治疗，观察组在其基础上使用益气养阴以及化瘀利水中药进行治疗。结果表明，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异存在显著性，这说明与单纯使用需要进行治疗相比，加用益气养阴以及化瘀利水中药能够对糖尿病并发冠心病以及慢性心功能不全患者产生比较理想的治疗效果，具有非常积极的应用意义。
【参考文献】
[1]姜平,李冰,刘艳等.益气养阴和化瘀利水中药治疗糖尿病合并冠心病慢性心功能不全老年患者32例[J].中国中西医结合急救杂志,2011,18(3):178.
[2]吴立旗,徐凤芹.中医治疗冠心病合并糖尿病的系统评价[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(9):1028-1030.
[3]茶向君.祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析[J].心血管病防治知识(下半月),2014,05(3):59-61.
[4]黄天军.151例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的中药临床用药分析[J].亚太传统医药,2011,07(10):137-138.
[5]文辉,黄泳.导痰祛瘀中药治疗糖尿病合并冠心病85例效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,24(6): 143-143,144.
[6]冯天玉,李永芹.中药治疗冠心病合并糖尿病的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,28(21):4403-4404.
论文作者:马键
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：冠心病论文; 患者论文; 糖尿病论文; 功能不全论文; 益气论文; 化瘀论文; 水中论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;