王玲
（西宁海湖医院妇科护理 青海 西宁 810001）
【摘要】目的：探讨综合护理对PCOS患者治疗效果和临床满意度的影响。方法：120例于2016年7月至2018年6月收治的PCOS患者，被随机分成干预组和对照组各60例。观察组以综合护理模式进行干预，对照组则采取常规护理。分析两组间疗效和临床满意度的差异性。结果：干预组临床疗效优于对照组（P<0.05），具有统计学差异；干预组临床满意度优于对照组（P<0.05），亦有统计学差异。结论：综合护理用于PCOS患者的治疗中可取得良好的护理效果，既可以保证治疗方案的有效性，又可以获得较好的满意度。
【关键词】综合护理；临床满意度；多囊卵巢综合征
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）27-0321-02
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌和代谢异常综合征，多发生在育龄妇女中，患者生殖功能可受到严重影响，且其雌激素依赖性肿瘤的发病率亦会明显升高[1]，严重威胁患者身心健康。内科药物疗法是临床实践中治疗PCOS最重要的方法。在治疗过程中，积极有效的护理模式对于确保治疗效果具有重要的临床意义。本研究探讨了综合护理模式对PCOS患者疗效和临床满意度的影响。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择120例于2016年7月至2018年6月收治的PCOS患者。纳入标准：符合《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》中相关诊断标准[2]，采取常规内科药物治疗方案。排除药物禁忌和随访丢失等患者。以上患者被随机分成干预组和对照组，每组60例。干预组年龄（27.78±3.82）岁；体质指数（BMI）为（30.83±1.46）kg/m2；闭经16例（26.7%）。对照组年龄（27.94±3.56）岁；BMI（30.96±1.35）kg/m2；闭经15例（25.0%）。两组一般资料间无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组均给予药物治疗方案，包括治疗雄激素过多（口服避孕药等），纠正内分泌失调（二甲双胍，达英-35）和排卵诱导（氯米芬）。对照组在治疗期间采取常规护理（一般性的药物指导、饮食护理等）。干预组给予综合护理干预：（1）适时掌握患者病情变化，治疗前调查患者基本资料。治疗过程中定期进行检查，掌握患者病情变化。（2）重视对患者的健康教育，使其知晓PCOS的临床治疗方案及其过程。（3）实施饮食、作息护理，根据患者情况，给予合理的饮食控制，让病人多注意休息，防止过度劳累。（4）实施心理护理，治疗前给予心理指导，确保患者心理稳定；在治疗阶段评估患者的心理变化，积极与患者沟通，积极进行鼓励和引导。
1.3 观察项目
两组均获6个月随访，观察对比两组临床疗效和满意度。临床疗效判断标准[2]是以临床症状体征基本消失、激素水平复常、月经如常、连续3个月有恢复排卵为治愈；以临床症状体征显著改善、激素水平复常、月经1.5个月内来潮一次、3个月内有1次排卵即为显效；以症状体征好转、激素水平改善、月经2个月内来潮一次、6个月内有1次排卵为好转；未达上述标准为无效。临床满意度采用医院通行的调查问卷方式，将满意度分为很满意、较满意、一般、不满意[3]。
1.4 统计学方法
使用SPSS 17.0软件进行数据的统计分析，计数资料采用卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
干预组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），组间差异具有统计学意义；干预组临床满意度显著优于对照组（P＜0.05），组间差异具有统计学意义。详见表1、表2。
3.讨论
PCOS不是一种独立的疾病，而是具有多种致病原因和极其异质性表现的临床综合征。它是多性内分泌轴功能障碍引起的终期卵巢病变，最初的神经内分泌变化是GnRH-GnH释放频率和脉冲幅度的增加以及LH/FSH比率的升高。PCOS的病因未获完全阐明，缺乏特效治疗方法，采取药物对症治疗是最主要的治疗手段，且需要进行长期的健康管理。由于患者年龄和治疗需求的不同，以及不同患者的不同临床表现，治疗上应综合考虑患者的主诉、对治疗结果的期待、不同的需求以及代谢水平的变化，实施个体化的对症治疗，以缓解临床症状，解决生育问题，并保持身心健康和生活质量。
在目前，内科药物仍是临床实践中治疗PCOS的首选方案。在实施治疗方案期间，应该对患者的疾病状态、身体状况等进行充分考虑[3]，这为护理干预发挥作用提供了契机。PCOS的护理方案很多。本研究将120例PCOS患者随机均分为两组，干预组采用综合护理模式，对照采用常规护理模式。结果干预组的临床疗效、患者满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。分析原因可能是综合护理模式增强了医务人员与患者之间的沟通，增强了他们之间的合作程度，同时调动了护士的工作独立性和主动性，从而提高了护理服务质量水平。
综上所述，综合护理不仅可以保证PCOS药物治疗方案的有效性，而且可以在PCOS患者中获得较高的满意度，是PCOS药物治疗过程中较为理想的护理方式。
【参考文献】
[1]郑跃,侯丽辉,王滨.多囊卵巢综合征对妇女健康的远期影响[J].医学研究杂志,2011,40(6):167-168.
[2]中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):2-6.
[3]武红琴,阮祥燕,卢永军,等.综合管理下达英-35与达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效研究[J].首都医科大学学报,2014,35(4):407-413.
论文作者:王玲
论文发表刊物:《医药前沿》2018年27期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 疗效论文; 药物论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年27期论文;