邵阳市中医医院药剂科 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：评价分析药品调剂对药物治疗效果的影响。方法：随机选取2016年1月-2016年12月期间我院收治的患者1000例作为对照组，这是医院行常规药品调剂；自2017年1月起我院加强药品调剂监管，随机选取2017年1月-2017年12月期间我院收治的患者1000例作为观察组。观察对比两组患者的药物治疗治疗效果。结果：观察组1000例患者有1例数量差错，1例规格差错，处方差错率为0.20%；对照组1000例患者有3例数量差错，3例规格差错，2例医嘱差错，处方差错率为0.80；两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：药品调剂能够在一定程度上提升药物治疗效果，值得临床推广应用。
在医院的各项管理工作中门诊西药房管理非常重要，直接影响着医院的整体管理水平与医疗水平[1]。另外，在临床治疗中药物调剂会在很大程度上影响药物的治疗效果，同时还能够在一定程度上保证患者安全。本次研究随机选取2016年1月-2016年12月期间我院收治的患者1000例作为研究对象，对药品调剂对药物治疗效果的影响进行了研究分析，报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为：随机选取2016年1月-2016年12月期间我院收治的患者1000例作为对照组；其中男性患者523，女性患者477；年龄为21-72岁；随机选取2017年1月-2017年12月期间我院收治的患者1000例作为观察组，其中男性501例，女性499例；年龄为21-72岁；两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规药品调剂，药师严格按照相关规范开展药品调剂工作：接收处方、药品的分配、药品的核对、分配以及医嘱的书写。在以上环节认真负责，加强自我监督，防止处方差错。
观察组行药品调剂监督管理，首先分析药品调剂存在的问题，并且加强监督管理，保证药物治疗效果，具体如下：
①药品调剂不足之处：首先处方调剂差错会降低药物治疗效果，常出现差错的药物通常药物名称和药物包装存在一定的相似性。其次处方调剂差错经常出现药品误用的情况，这种情况通常出现在就医高峰期，这是医护人员的工作量比较大，所以药物调剂的速度比较快，在核对的过程中就比较容易出现漏核对情况，另外医嘱书写不清晰所以患者在服药时会不清楚，就会出现误用情况[2]。最后，药物相互作用，部分患者同时患有多种疾病，所以患者需要同时服用多种不同的药物，而各种不同的药物之间会存在一些副作用，从而影响药效甚至导致安全事故发生[3]。
②加强药品调剂的监督与管理，首先对处方的书写进行规范，具体来说可以运用计算机系统对药品的名称、剂量以及具体药物使用方法等打印出来，这样就能够保证处方书写的规范性要清晰性，从而防止患者药物误用情况发生。另外，这样更加方便药物核对，避免漏核[4]。其次，医院要对药物调剂体系进行健全和完善。医院根据药品调剂工作的实际需求，扩大药师队伍并且做好药师分工，以此保证和提升药师队伍利用率，保证药师的工作质量与工作水平。建立健全的药物调剂体系能够为药品调剂工作提供有力的体系保证。再次，医院要不断提升调剂医务人员的专业水平，医院要积极组织调剂医务人员的培训，主要培训内容为药品调剂专业知识，以此提升医师的专业水平与责任感。另外，要加强药师之间的沟通与交流，对常见的处方差错进行总结，分析处方差错出现的原因并且交流相应的解决方法。最后要对药物的外包装和药物剂量进行调节，主要是在核对药品的过程中重视药物名称、药物外包装以及药物具体服用方式的核对。另外，在药物拆分的过程中要严格遵循专药专用的原则[5]，并且在拆分的过程中进行无菌操作，拆分完成之后对药物进行妥善的保管，因此保证药物的效果。
1.3 评价指标
记录观察组患者与对照组患者的处方差错率（数量差错、规格差错以及医嘱差错）。
1.4 统计学分析
本次研究所得最后数据用spss21.0统计学软件进行分析，在本次数据的分析处理过程中用x±表示计量资料，同时用t值对计量资料进行检验；用（%）表示计数资料，并且用卡方进行检验，组间差异经P值进行判定。P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
观察组1000例患者有1例数量差错，1例规格差错，处方差错率为0.20%；对照组1000例患者有3例数量差错，3例规格差错，2例医嘱差错，处方差错率为0.80；两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
3.讨论
在临床治疗过程中药物调剂非常重要，会对临床治疗效果产生影响[6]。因此必须要重视药品调剂的监督与管理，避免处方差错影响治疗效果。
药品调剂的主要内容有：接收处方、药品的分配、药品的核对、分配以及医嘱的书写等。但是受到各种因素的影响以上各个环节都可能会出现各种问题，从而导致处方差错影响药物治疗效果。本次研究对药品调剂对药物治疗效果的影响进行了研究分析，首先分析了药品调剂存在的问题，并且对导致问题出现的原因进探讨。本次研究表明：药品调剂存在的问题主要是处方调剂差错降低用药效果、药品误用以及药物相互作用等。并且根据这些问题提出加强药品调剂监督管理的措施，主要有：对处方的书写进行规范、对药物调剂体系进行健全和完善、医院要不断提升调剂医务人员的专业水平以及对药物的外包装和药物剂量进行调节。以上措施能够十分有效的降低处方差错率，提升药品调剂质量。
研究结果为：观观察组1000例患者有1例数量差错，1例规格差错，处方差错率为0.20%；对照组1000例患者有3例数量差错，3例规格差错，2例医嘱差错，处方差错率为0.80；两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。根据研究数据可知药品调剂效果理想。
综上所述，药品调剂能够在一定程度上提升药物治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王珺钗.药品调剂对药物治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（66）：167+172.
[2]胡吉号.药房药品调剂差错原因与预防策略探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（21）：182-183.
[3]吕伟娜.药品调剂对药物治疗效果的影响[J].当代医学，2018，24（10）：90-91.
[4]白鹤.品管圈在降低住院药房药品调剂差错件数的作用分析[J].中国卫生产业，2018，15（07）：58-59.
[5]杨文超，韩玲，李雨辰，马妮，秦涛，魏友霞，董亚琳.某院门诊药房信息化药品调剂差错防范体系的建立与运行[J].中国医院药学杂志，2017，37（08）：676-681.
[6]刘会民，张永进，陈曙峰.风险管理在我院门诊调剂管理中的应用及体会[J].中国药房，2014，25（13）：1189-1192.
论文作者:罗忠勤
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
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