【关键词】一氧化碳中毒;急诊护理;效果;治愈率;满意度
一氧化碳中毒会导致患者组织器官出现缺氧现象,而且组织、器官缺氧损害的程度和一氧化碳浓度存在紧密的联系[1]。若患者所吸入一氧化碳浓度偏高且时间较长,其血液当中一氧化碳和血红蛋白结合比例也会明显提高,严重威胁患者生命安全。所以在临床治疗中,应对一氧化碳和血红蛋白的结合加以阻断,确保缺氧症状得到明显改善[2]。为进一步探讨一氧化碳中毒在急诊护理中的效果及治愈率和患者满意度,以下展开护理观察与分析。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
于2015年9月到2016年9月期间,我院共收治60例一氧化碳中毒患者,采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组(n=30)和对照组(n=30)。
实验组:男性18例,女性12例,最大年龄为60岁,最小年龄为20岁,平均年龄(38.34±3.21)岁。
对照组:男性15例,女性15例,最大年龄为59岁,最小年龄为19岁,平均年龄(38.22±3.25)岁。
纳入依据:①年龄不低于19岁;②临床检查与病症诊断结果一致;③患者家属签署知情同意书。
排除依据:①精神病;②肝肾功能障碍;③不同意本次研究。
通过对两组患者性别与年龄对比研究发现,组间差异不明显,组间对比呈现为p>0.05。
1.2 护理方法
对照组采用常规性护理模式,实验组行急诊护理,具体内容如下:
第一,急诊护理路径小组的创建。积极创建急诊护理路径小组,护士长担任组长,领导其他成员对相关资料进行查阅,并向急诊科专家征询意见,系统化评价所收集的资料。与此同时,综合考虑急诊科室的具体状况,对一氧化碳中毒急诊护理计划加以制定。
第二,定期培训工作人员。落实急诊护理之前,应组织小组成员接受教育与培训,具体内容有模拟实训和急救技能培训等,对护理行为进行合理性规范,以确保护士对相应的护理路径形成深入了解,并在考核合格的基础上上岗工作[3]。
第三,具体护理路径。首先,急诊分检。在急诊预检台护士接诊以后,需及时采用急诊护理路径。急诊护士和分诊护理应根据初评结果、积极开展早期检查与评估工作,尽快评估患者病情,将绿色通道开放,及时告知抢救单元,确保高流量吸氧设备与抢救药物加以准备。另外,向心内科医生与神经科医生及时通知,在会诊的基础上,对治疗方案加以制定。其次,转运护理。向抢救单元运送的时候,对静脉通道进行有效地建立,对静脉血进行采集并接受常规性检查。开展心电监护工作,并进行鼻导管吸氧护理[4]。最后,抢救单元准备。如果是一氧化碳中毒的高发性季节,应积极创建抢救单元,对药物与抢救设备进行有效地准备,并在分检台发出通知以后,即可准备床位与吸氧设备。
1.3 评价指标
比较分析两组患者临床治愈效果与患者满意度。
1.4 统计学分析
此次研究的一氧化碳中毒患者所有数据均采用SPSS17.0软件处理,两组患者临床治愈效果对比、患者满意度对比用率(%)的形式表描述,行卡方检验,数值判定标准为p<0.05,证明统计学的意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治愈效果对比
比较分析两组患者临床治愈效果发现,实验组临床治愈效果高于对照组,临床对比存在统计学差异(p<0.05)。
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表1:两组患者临床治愈效果对比(n/%)
组别例数治愈部分治愈未治愈总治愈率实验组30209196.67对照组301011970.00X27.6800P0.00552.2 两组患者满意度对比
根据两组患者满意度对比结果分析发现,实验组满意度高于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。
表2:两组患者满意度对比(n/%)
组别例数非常满意满意不满意总满意度实验组30208293.33对照组3010101066.67X26.6667P0.00983 讨论
急性一氧化碳中毒最主要的发病机理就是人机体细胞缺氧,致使一氧化碳和血红蛋白出现结合现象。为此,在临床治疗的过程中,一般会采用高流量吸氧的方式,有效分离碳氧血红蛋白,并排出一氧化碳。通常情况下,碳氧血红蛋白中一氧化碳放出一半量并吸入新鲜空气的时间在4小时左右,但如果采用纯氧方式,则能够将时间缩短到30-40分钟[5]。为此,对于一氧化碳中毒患者被送入急诊以后,应当及时采用高流量吸氧的方式,以保证一氧化碳血红蛋白结合得以阻断,保证组织与器官氧气供应充足。通过上述治疗,加之护理干预,能够使患者的并发症发生几率、治愈几率得以降低,对患者预后进行有效改善。
根据以上研究表明,实验组采用急诊护理干预,临床治愈效果与患者满意度均优于对照组,差异具备统计学研究意义(P<0.05)。
综上所述,一氧化碳中毒在急诊护理中的效果显著,能够不断提高治愈率和患者满意度,值得临床推广。
参考文献:
[1] 代洁.急诊护理对一氧化碳中毒患者的抢救效果研究[J].饮食保健,2017,4(26):1.
[2] 赵艳艳.急诊护理路径对一氧化碳中毒患者抢救效果的影响[J].内蒙古医学杂志,2015,47(8):1006-1007.
[3] 杨凯歌,扶婷婷,杨磊等.急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(6):146-147.
[4] 方美子.分析急诊护理路径对一氧化碳中毒患者抢救效率和预后情况的影响[J].中国保健营养,2016,26(27):158.
[5] 郝书文.探析急诊护理路径对一氧化碳中毒患者抢救效果的影响[J].心理医生,2015,21(19):159.
论文作者:甘春梅
论文发表刊物:《大众医学》2018年8月
论文发表时间:2018/12/17
标签:氧化碳论文; 患者论文; 急诊论文; 实验组论文; 满意度论文; 效果论文; 两组论文; 《大众医学》2018年8月论文;