湖南永州市祁阳县黎家坪镇中心医院 426185
【摘 要】目的：探讨社区产褥期产妇护理中实施延续性护理的价值。方法：选择收治50例产妇，所有产妇均于2018年7月至2019年7月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=25）和常规组（n=25）。常规组产妇接受常规母乳喂养指导和新生儿护理，实验组产妇在此基础上接受延续性护理，比较两组产妇健康技能、心理状况。结果：实验组产妇乳房护理知识、产褥期营养、产褥期注意事项、产后康复训练、新生儿喂养评分均显著高于常规组（P<0.05）。实验组产妇SDS、SAS评分均显著低于常规组（P<0.05）。结论：通过实施延续性护理，可明显提升社区产褥期产妇护理效果，缩短产妇康复时间，值得进行广泛推广。
【关键词】产褥期；社区产妇；延续性护理；效果
[Abstract] objective：to explore the value of continuous nursing in community puerperal nursing. Methods：50 cases of lying-in women were selected，all of whom received treatment in our hospital from July 2018 to July 2019，and were randomly divided into experimental group（n=25）and conventional group（n=25）. The women in the routine group received routine breast-feeding guidance and neonatal care，while the women in the experimental group received continuous care on this basis. The health skills and psychological status of the women in the two groups were compared. Results：breast nursing knowledge，puerperal nutrition，puerperal notes，postpartum rehabilitation training and neonatal feeding scores of the experimental group were significantly higher than those of the conventional group（P<0.05）. SDS and SAS scores in the experimental group were significantly lower than those in the conventional group（P<0.05）. Conclusion：through the implementation of continuous nursing，can significantly improve the community puerperal nursing effect，shorten the maternal rehabilitation time，it is worth to be widely promoted.
【Key words 】 puerperium；Community maternity；Continuing care；The effect
产后产妇会出现生理和心理改变，产褥期易发生乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病，同时会因内分泌变化导致并发精神疾病，最终严重影响产妇生理和心理健康[1~2]。因此针对产褥期产妇，需进行有效护理干预，以提升产妇的健康水平[2]。本研究选择收治社区产褥期产妇50例，所有产妇均于2018年7月至2019年7月在我院接受治疗，对其中部分产妇实施延续性护理，收获了显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择收治社区产褥期产妇50例，所有产妇均于2018年7月至2019年7月在我院接受治疗，随机将患者分为实验组（n=25）和常规组（n=25）。纳入标准：初次分娩产妇；知情并同意参与研究。排除标准：出现严重产后并发症；无法正常沟通交流；存在认知障碍或精神障碍。常规组年龄范围23-36岁，平均（29.5±3.6）岁；自然分娩17例，剖宫产8例。实验组年龄范围22-36岁，平均（29.7±3.4）岁；自然分娩18例，剖宫产7例。两组产妇一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组产妇接受常规护理，实验组产妇在此基础上接受延续性护理，构建专职护理小组，组织小组成员接受培训，针对产妇实施标准化、规范化护理干预。主要内容包括：（1）电话随访：产妇出院后定期开展电话随访，第1次电话随访于出院后第1天进行，之后每周进行1次随访。（2）上门访视：组织妇幼组专职护士到患者产妇家中进行随访，每个月上门访视1次。随访时对产妇康复中存在的问题进行分析，并提出针对性指导建议。同时详细介绍产褥期康复注意事项和新生儿护理方法，耐心解答产妇及家属存在的疑问.（3）产后康复训练：依据产妇情况为其制定针对性运动计划，运动强度由弱到强，运动量由小到大，直至产后6周。（4）心理护理：向产妇说明不良情绪对康复的影响，并通过沟通了解其存在的心理问题和症结，在此基础上进行疏导。同时引导产妇家属在生活、情感等方面给予产妇充分支持，减轻其生理和心理压力，提升自我认可程度。（6）饮食护理：指导产妇多摄入含有丰富蛋白质的食物，避免使用生冷刺激性食物，确保产妇摄入充足营养，促进机体康复。
1.3观察指标
评估两组产妇健康技能，评价内容主要包括乳房护理知识、产褥期营养、产褥期注意事项、个人卫生保健、产后康复训练、新生儿喂养等，对应分值0—10分，分值越高知识技能掌握情况越好。应用SAS、SDS评估两组产妇负性情绪，负性情绪越重对应分值越高。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组健康技能掌握情况对比
实验组产妇乳房护理知识、产褥期营养、产褥期注意事项、产后康复训练、新生儿喂养评分均显著高于常规组（P<0.05）。见表1。
表1：两组产妇健康技能评分对比（）
2.2两组负性情绪评分对比
实验组产妇SDS、SAS评分均显著低于常规组（P<0.05）。见表2。
表2：两组负性情绪评分对比（）
3讨论
产褥期是产妇恢复和新生儿成长的关键时期，实际中部分产妇应对产后恢复知识了解不足，未掌握正确新生儿护理方法，普遍自护技能不佳，较易出现较大心理和生理压力，并导致负性情绪，更有甚者出现产后抑郁[4]。因此针对产褥期产妇需进行有效护理，常规产后护理通常仅在产妇住院治疗期间实施，产妇出院后难以获得持续性干预[5]。为进一步提升产褥期产妇康复效果，本研究选择收治产褥期产妇50例，针对其中部分产妇实施延续性护理，收获了显著效果。
延续性护理中，护理人员通过电话随访、上门随访、微信咨询等方式对产褥期产妇进行持续性干预[6]。具体护理干预中护理人员依据产妇普遍存在负性心理的情况，开展针对性心理疏导，减轻产妇心理压力，预防产后并发症。同时指导产妇进行科学产后康复锻炼，促进产妇更快康复。另外指导产妇摄入富含丰富营养的饮食，增强机体抵抗力[7]。最后护理人员对产褥期产妇康复中存在的问题进行针对性分析，提出指导性意见，保障产妇产后健康。护理人员还针对性解答产妇及家属存在的疑问，使其充分掌握产褥期康复注意事项和新生儿护理方法等内容，避免出现不必要疑虑[8]。
本研究中，实验组产妇乳房护理知识、产褥期营养、产褥期注意事项、产后康复训练、新生儿喂养评分均显著高于常规组（P<0.05）。实验组产妇SDS、SAS评分均显著低于常规组（P<0.05）。综上所述，针对产褥期产妇实施延续性护理干预，可明显改善产褥期产妇负性情绪，提升自我护理和新生儿护理能力，值得进行广泛推广。
参考文献：
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[4]席卫娟，徐艳丽，张咪.延续性护理对初产妇产褥期自我护理能力及母婴并发症的影响[J].中国药物与临床，2017，17（2）：306-308.
[5]徐燕.延续性护理干预对产褥期产妇应对方式 及健康技能的影响[J].医学理论与实践，2018，31（9）：1394-1395，1404.
[6]廖庆珍，谢莉莲.延续性护理干预对产妇产褥期心境、乳腺疾病发生率及自我护理能力的影响[J].中外医学研究，2016，14（35）：120-121.
[7]席卫娟.延续性护理对初产妇产褥期负性情绪和生活质量的影响[J].护理研究，2018，32（10）：1621-1624.
[8]李秀清，彭伟.产褥期延续性护理对初产妇心境和自我护理能力的影响[J].今日健康，2016，15（9）：197-197，198.
论文作者:陈玉兰
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：产妇论文; 产褥期论文; 延续性论文; 实验组论文; 产后论文; 常规论文; 新生儿论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;