经鼻导管高流量加温湿化吸氧在ICU重症患者中的疗效观察与护理论文_陈玉婷,金丽艳

经鼻导管高流量加温湿化吸氧在ICU重症患者中的疗效观察与护理论文_陈玉婷,金丽艳

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要:目的:本次实验将采用经鼻导管高流量加温湿化吸氧对ICU重症患者进行病情的分析与护理治疗,关注成效。方法:本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已需要实施ICU重症监护,而符合实验要求的人数有64例,在实施经鼻导管高流量加温湿化吸氧治疗后,关注患者的呼吸指数、氧合指数,并对气道组织的变化、耐受程度进行评价分析。结果:从呼吸指数上看,在在治疗1小时后为(20.55±1.14)次/min、治疗8小时后为(22.65±2.28)次/min,治疗24小时后为(22.69±1.57)次/min。此外,在对比患者气道组织的湿化程度、舒适度和耐受程度上,分别为(2.23±0.16)分、(1.66±0.27)分和(1.18±0.19)分。结论:采用鼻导管高流量加温湿化吸氧对ICU重症患者的病情改善具有积极意义,能够控制呼吸指数和氧合指数,有利于促使起到组织湿润,患者感受到更加舒适的治疗。

关键词:经鼻导管高流量加温湿化吸氧;ICU重症患者;疗效观察

ICU重症监护的患者通常需要接受有创机械通气治疗的缓解,但是在撤机之后会有依赖性,并需要实施吸氧治疗,而这将会影响到患者的后续病情改善。在临床应用中,采用经鼻导管高流量加温湿化吸氧的措施能够提升吸氧结果,患者表示高的接受度。本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已需要实施ICU重症监护,而符合实验要求的人数有64例,通过分析这一治疗改善措施,更好地为患者提供康复医疗服务。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已需要实施ICU重症监护,而符合实验要求的人数有64例。其中,男性39例,女性25例,患者年龄在24-81岁之间,平均年龄为(58.6±3.5)岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

在实施经鼻导管高流量加温湿化吸氧治疗,在吸氧方式上,首先需要确保设备无误,并将灭菌水加入到湿化罐中,最后给予患者相应的医疗护理服务。

1.3 评价标准

本次实验需要关注患者的呼吸指数、氧合指数,并对气道组织的变化、耐受程度进行评价分析,即根据患者吸氧治疗后的1小时、8小时和24小时进行结果测定对比。此外,患者患者病情康复程度。

1.4统计方法

在本研究中对ICU重症监护患者的治疗结果进行了数据上的讨论,在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下,能够更好地判断患者病情的改善程度。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体而言,本次实验在呼吸指数、氧合指数、二氧化碳分压,以及气道组织的湿化程度、耐受程度和舒适度评分上使用计量统计,在有效率上使用计数统计,统计结果具有意义(P<0.05)。

2 结果

从呼吸指数上看,在治疗1小时后为(20.55±1.14)次/min、治疗8小时后为(22.65±2.28)次/min,治疗24小时后为(22.69±1.57)次/min。在氧合指数上看,1小时后为(266.58±16.25)mmHg、治疗8小时后为(275.69±10.26)mmHg,治疗24小时后为(278.17±13.28)mmHg。最后,在二氧化碳分压指数对比中,在治疗1小时后为(42.51±2.55)mmHg、治疗8小时后为(39.61±5.74)mmHg,治疗24小时后为(±42.06)3.52mmHg

此外,在对比患者气道组织的湿化程度、舒适度和耐受程度上,分别为(2.23±0.16)分、(1.66±0.27)分和(1.18±0.19)分。

3 讨论

据相关学者的调查显示,在患者接受有创机械通气之后,在实施撤机行为后则会有缺氧的问题,需要通过吸氧治疗的方式进行改善,优化临床治疗的效果,而选择鼻导管高流量加温湿化吸氧能够提升患者的治疗舒适度,并有利于防止呼吸道不畅和干燥的情况,治疗结果也会随之改善【1】。

从治疗措施上看,改方案能够对患者的解剖湿化功能进行模拟,即对患者呼出的气体中的水分、热量进行分析,再进行湿化气体、温热气体的回收,由患者吸入,从而实现对气道组织的湿化作用。在进行干燥气体护理加热的过程中,能够促使温度、湿度达到相应的标准,并有助于维持生理性湿化标准,有利于黏膜纤毛组织的正常运动,防止气道阻塞【2】。除此之外,由于患者在吸氧的时候能够以稳定的状态进行,因此,当呼吸发生变化的时候,氧浓度并不会出现新的改变,能够保证患者的基础呼吸需求,并能够促使吸气流速提升,在改善患者通气功能的同时,有助于氧耗量的控制,防止呼吸指数、氧合指数等关键指标出现议程【3】。此外,能够在保障患者起到组织湿化的同时,有着良好的舒适度、耐受度,从而提升护理治疗的成效,因此,具有积极的推广意义。

综上所述,采用鼻导管高流量加温湿化吸氧对ICU重症患者的病情改善具有积极意义,能够控制呼吸指数和氧合指数,有利于促使起到组织湿润,患者感受到更加舒适的治疗。

参考文献

[1]陆俊杰,戴吉,顾胤杰,吴海峰,葛志军. 经鼻导管湿化高流量吸氧在ICU患者撤机后的应用效果分析[J]. 中外医疗,2017,36(26):82-83+89.

[2]吴安娜,王淑芳,徐艳丽. 加温加湿高流量鼻导管吸氧对撤机患者治疗的研究现状[J]. 天津护理,2018,26(03):375-377.

[3]耿玉青. 经鼻导管湿化高流量吸氧治疗AECOPD患者的临床研究[J]. 山东医学高等专科学校学报,2018,40(03):164-166.

论文作者:陈玉婷,金丽艳

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期

论文发表时间:2019/5/9

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