黑龙江省大兴安岭地区林业集团总医院检验科 165000
摘要：目的研究有效控制临床医学检验质量的方法。方法从本院中选取临床医学检验的样品1500例，通过这个试验分析，出现检验失误的样品数和出现的原因，同时制定出针对的解决方案和措施。结果在这些临床检验的样品当中，有342例在检验准备的阶段出现的失误率是最高的，占整个的64.33%。其中有患者没有按照规定进行准备的是其最主要的原因，一共有213例。结论在临床医学检验样品失误主要原因是在检验准备的阶段出现失误，还有在进行样本采集的阶段出现失误，根据具体的原因，制定出了相应的措施，在这两个环节增加了相应的质量控制，这样可以提升整个临床医学检验的整体质量和准确性。
关键词：临床医学检验；检验质量控制；控制措施
引言：近些年我国的医学领域在不断的发展，高科技的使用也在不断的推广，临床医学检验是整个临床医学的一个重要组成部分，同时也在不断的扩展，不断的提升，检验结果的准确性影响着整个的诊断和治疗。精确的检验结果，对于临床医生的诊断和治疗具有着重要的价值和意义，这样提升了整个医疗的治疗效果和服务水平。在临床医学检验的质量提升上，为了可以得到进步，所以通过此次的实验研究，结果表明如下。
一、资料与方法
（一）一般资料：选取2015年7月至2016年3月本院进行临床医学检验的样品1500例，其中有525例为血液分析检验，488例为生化检验，300例为尿沉渣检查，187例为便分析检验。
（二）方法：所有的检验样品均按照临床操作规范进行，无论是从检验样品的准备过程，还是到样品的分析都严格遵守相关的操作规范。如在准备常规的生化血液检查样片前，被检查者应在1周前便开始戒烟戒酒；在抽血样品的前6 h，被检验者禁止剧烈运动。在抽取检验样品后，医护人员应严格按照相关标准保管、送检和分析检验样品。
（三）判断标准。检验失误有3种情况：①检验的结果与预期不一致，需要再次检验；再次检验的结果却与预期是一致的，进而验证了第一次检验结果是否存在失误；②在检验样品从保存、送检及分析的过程中，只要出现样本丢失或污染，都被认为是检验失误；③由于检验设备和检验室内的质量控制情况等因素导致检验样品的结果失效等情况，也被认为是检验失误。
二、结果
在1500例临床检验样品中，一共出现342例，占22.8%。其中以检验准备阶段的失误率最高，出现样品检验失误220例，占64.33%。其中又以被检者没有按照相关要求进行准备为主要原因，共有213例，占62.28%。
三、讨论
（一）影响临床医学检验质量的主要因素
1.通过整个的检验结果可以看出，被检查者没有按照相关的规定准备是主要的原因。患者的差异比较大，在检查的过程当中，对于检查的相关要求没有充分的了解。医护人员也没有做到很好的宣传和教育，同时在讲解的过程当中不够的具体针对性不强，这样就非常的容易出现在理解上的一些错误，这样就很容易造成在检查前，患者没有做好相关的准备工作，对检查的结果会很容易出现误差。在现在大多数的人都是认为检查早上必须空腹，相对于需要做一些特殊的检查时，就非常的不了解相关的检查需求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于一些年龄较大的患者，由于记忆力稍微差，很容易就忘记了需要做的准备要求。在一些特殊的人群中，他们的体质对检查的结果也会有很大的影响。在新生儿时期，各个器官都处于在发育的阶段，对于一些指标就会高于正常的大人，男女体质的不同，激素的水平也是不同的，这样在整个的检查结果也会有着一定的差异。
2.采集的部位与时间不对也是导致医学检验失误率的一个主要原因。最主要的是由于操作者的专业素质不合格。在医学检验样品的过程当中，采集人员一定要完全地掌握了解检验样品的相关的知识。在我们的人体内，各种的元素含量并不是固定不变的，随着人体机能的运动，饮食和作息等方面都会有着相应的变化。注意采集检验样品的时间，在什么时间是最佳的，这样就需要采集的人员要具有完全的很好的掌握相应的专业知识。如果没有很好地掌握相关的知识，会影响的采集样品的质量，同时会使患者的配合度出现一定的问题。
3.样品在保管阶段与检验设备也是造成检验失误的原因。检验设备在使用过程中出现问题，在整个检测和数据分析的时候会出现错误。在保管的过程当中，没有很好的进行保管，会造成烟并出现污染等一些情况，在不同的状况下，都会影响到整个的检验质量。虽然在总体的统计上占的比例比较小，但是为了提高整个临床检验的质量和准确性，也要提高足够的重视。
（二）有效提升临床医学检验质量的措施
1.加大对被检人员的宣教工作：患者的准备工作准备的是否充足，直接到影响整个检验结果的质量。所以要我们的医护人员一定要加强，对于检查准备前工作的宣传和教育，让患者可以很好的了解明白需要的准备要求。如果是老年人来检查，医护人员要耐心的讲解，把一些注意事项要不断地提醒，让老人可以很好的了解明白需要做的准备工作。如果需要进行一些特殊的检查，检查前的准备工作需要的时间比较长，我们医务人员可以通过电话来提醒患者一些相关的事宜，帮助患者做好检查前的准备工作。
2.注重提升采集样品人员的专业素质：
采集人员必须具有相当高的专业知识，具有熟练的技巧，这些可以提高患者对医护人员的认可性，具有很好的医学减压的效果，这是一个非常主要的环节。院方一定要不断地对医护人员的进行专业的培训，做好检查前的准备工作。在进行采集前，采集人员一定要了解患者的基本情况，还有患者所需要检查的项目。在采集的过程当中，采集人员可以通过一些语言来缓解患者的紧张心理，来保证顺利地完成采集工作。采集过后，裁决人员与保管人员做好相应的交接工作。
3.做好样品检查过程与检测设备的质量保证工作：当样品进行检查的整个过程当中，检查人员一定要再一次的进行确认相关的信息，出现问题立刻进行处理。采用标签标记的方式来区分不同的时间和检测项目，避免出现样品混淆的现象。对检查检测的是相关设备，要定期进行维护，如出现问题，及时的处理，确保检测设备可以正常地运转使用，不会影响正常的检测。
参考文献：
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[4]张克诚.临床医学检验质量控制[J].世界最新医学信息文摘，2017（46）：124.
论文作者:朱丽娜
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
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