李瑞玉1 李玉玲2 杨 华3
1.日照市东港区南湖中心卫生院 276817；2.日照市东港区妇幼保健院 276800；
3.日照市石臼街道社区服务中心 276800
摘要：目的：观察舒适护理用于产科手术护理治疗的效果，评价舒适护理在产科手术护理中的应用价值。方法：选择120例产科手术护理患者，按照随机原则分为例数相等的两组，其中观察组60例，应用舒适护理模式，对照组60例，应用普通经验护理模式，对两组自然分娩率及产时出血量进行比较及统计学分析，观察组间是否存在显著性差异。结果：经统计学比较，观察组自然分娩率明显高于对照组，产时出血量明显低于对照组，差异具有显著性意义（P<0.05）。结论：舒适护理用于产科手术护理，可显著提升顺产率，减少产时出血，值得临床推广应用。
关键词：舒适护理；产科手术护理；顺产率；产时出血
“以人为本”的护理观已成为现代护理学科发展的核心理念，单纯简单的护理操作已无法满足患者的身心需要[1]。近年来，将舒适护理的理念应用于产科得到了广泛的认可。这是一种整体的、有效的、创造性的护理模式，可降低患者生理、心理、社会上的不愉快感，达到最愉快状态[2]。本院以2010年3月至2010年9月收治的120例产妇为研究对象，对比了舒适护理及传统护理模式的护理效果，旨在为今后的产科护理提供指导依据，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院产科于2010年3月至2010年9月收治的120例产科手术护理病人，年龄21～38岁（平均26岁）。将120例产妇随机分为例数相同的观察组与对照组，其中观察组60例，应用舒适护理模式，对照组60例，应用普通经验护理模式。两组患者年龄等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
1.2.1 舒适护理模式
产前应做到：（1）重视入院护理：热情接待病人，做好入院宣教。介绍主管医生和护士，明确产房和待产室的位置环境以及病房规章制度和设备使用方法等。对产妇的既往史、过敏史、民族习惯等一般资料加以了解，关心尊重产妇，增加其安全感，减少焦虑。（2）增强心理护理：与产妇加强沟通，促成和谐的护患关系，建立信任。耐心给予安慰，增强其信心。运用通俗易懂的方式为产妇讲解卧位的意义，如何计胎动以及分娩知识等产妇关心的问题。（3）保持良好环境：保持病房安静整洁，祛除不良刺激，使产妇在温馨舒适的护理环境中待产，保证睡眠质量。（4）保证充足的体液和热量：鼓励产妇摄入充足的水分，进食高热量、清淡易消化饮食，保证产程中充沛的体力和精力。
产房中应做到：（1）注重心理护理：临产时，护士要全程陪伴。随时和产妇及家属沟通产程进展信息，给予必要的指导，使产妇密切配合助产人员。产程中，护士要给予产妇及时的安慰和鼓励，转移其注意力，减轻疼痛感。另外也要适当抚触其躯体，耐心讲解，给予其勇气，以便顺利分娩[3]。不与大夫谈论与本手术无关的内容。对于产妇的询问，要耐心轻柔回答。术中要常询问患者的感觉，观察其意识及基本情况。在手术中有特殊情况出现时，及时必要的采取措施，不大呼小叫，增加产妇的心理负担。（2）采取舒适体位：无异常时，可采取自动体位。可选择坐位、蹲位或站位，以舒适为前提。感觉劳累时，可以变换体位。产程开始后要密切关注产妇情况，严格执行各种规章制度及原则。手术结束后要及时帮助产妇盖被保暖，轻唤产妇。
1.2.2 普通经验护理模式
采用传统护理模式进行护理，不进行有意识的心理护理等。
1.3 统计学方法
本次研究全部数据统一采用SPSS 16.0 for windows软件包进行统计学分析，计量数据采用平均数±标准差表示，计数数据组间比较采用chi-square检验法，计量数据组间比较采用两样本t检验，显著性水平设定为P<0.05。
2.结果
2.1自然分娩率比较
观察组60例，其中自然分娩49例（81.67%），剖宫产11例；对照组60例，其中自然分娩33例（55.00%），剖宫产27例。比较两组数据，观察组自然分娩率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表1 观察组及对照组顺产率比较
3.讨论
人们在生理、心理和社会上达到和谐统一才会有健康的生活，对于产妇来讲，舒适护理则是整体的、创造性的、个性化的有效护理模式，其中目的是使产妇在整体上到达愉快的程度[4]。我们有能力给予所有的病人舒适护理。对于病人的之劳、护理效果和标准我们同样追求生理、心理及社会的和谐统一这一境界。舒适护理模式的产生和实践，推动了护理服务质量的提高，丰富了整体护理的内涵。
本次研究中，我们将舒适护理的理念应用于分娩全过程，不仅增加了顺产的成功率，也提高了产妇生理、心理的舒适度，体现了整体护理的原则，护士的多角色功能和价值也由此得到充分体现，扩展了护理范畴。
参考文献：
[1]徐慧兰，冯海英，潘露等.舒适护理在产科临床实践中的应用[J].中外健康文摘，2011，8（25）：286-287.
[2]陈敏芝.舒适护理和健康教育在产科中的实施体会[J].实用临床医药杂志，2010，14（24）：159-160.
[3]林雪红.产科病房应用舒适护理的体会[J].中国民族民间医药，2010，19（11）：200.
[4]陆健华.舒适护理在产科的应用与体会[J].中国实用医药，2009，4（31）：182-183.
论文作者:李瑞玉1,李玉玲2,杨华3
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：产妇论文; 产科论文; 舒适论文; 模式论文; 统计学论文; 手术论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;