沾化市人民医院 山东省 256800
摘要：目的 探讨医院对肝胆外科手术患者疼痛时给予的护理方式和护理效果，总结护理心得和体会，为缓解患者疼痛提供材料依据。方法 从2017年6月至2018年6月期间在我院肝胆外科进行手术治疗的患者中选择60例纳入本次研究，随机分成数量相等的两组各30例，对照组给予患者常规护理干预，观察组在对照组护理行为的基础上行疼痛护理干预，对两组患者经护理后的疼痛程度、疼痛持续时间及护理满意度进行比较。结果 观察组患者的术后疼痛程度评分为（3.5±0.7）分，对照组患者的疼痛程度为（7.2±1.8）分；观察组患者术后疼痛持续时间为（2.2±0.5）天，对照组患者术后疼痛持续时间为（3.4±0.9）天；观察组患者护理满意度评分为（93.5±1.3）分，对照组患者护理满意度评分为（80.7±2.1）分；各组间比较均有明显差异（p<0.05）。结论 疼痛护理可以有针对性的根据患者的实际情况给予全面、科学的护理，有助于患者的病情恢复，缩短手术造成的疼痛时间，缓解疼痛感，提升患者对护理行为的满意度，对改善患者生活，提高医院信誉等方面有重要意义。
关键词：肝胆外科；疼痛持续时间；疼痛护理干预
肝胆外科手术后常出现疼痛之感，加大了患者身体的痛苦，给患者带来更大的精神压力，不利于患者的心理健康，同时也影响患者的饮食和正常活动，对术后的身体恢复十分不利，严重者可产生多种并发症，加大治疗的难度[1]。为了改善患者术后的生活质量，促进患者身体康复，对疼痛的护理一直是医院的重要研究课题，本文对常规护理和疼痛护理的行为进行研究，分析疼痛护理在临床护理中的效果。具体内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
从2017年6月至2018年6月期间在我院肝胆外科进行手术治疗的患者中选择60例纳入本次研究，随机分成数量相等的两组各30例，对照组男18例，女12例，平均年龄（42.3±2.6）岁；观察组男16例，女14例，平均年龄（42.8±2.5）岁。采用统计学软件SPSS18.0对两组患者的年龄和性别等一般资料进行统计分析，组间对比无明显差异（p>0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
对照组患者在术后给予常规护理，主要内容包括术前的准备、术中护理、术后护理及对症护理；指导患者的健康饮食，为患者提供舒适的环境，根据患者的实际身体情况选择合理的抗感染类药物，严格监控用药后有无不良反应。
观察组患者在常规护理的基础上行疼痛护理，主要内容如下：①选择合理的止痛方法：疼痛程度较轻的患者，可以采取看杂志、听音乐或者看电视节目等方式转移注意力以缓解疼痛，对于疼痛感强烈的患者可以适当给予止疼药物干预[2]。②对患者进行心理疏导：术后疼痛是普遍存在的，无法彻底消除，疼痛感会影响患者的正常生活，使患者行动受限，食欲低下，给患者造成恐慌和抑郁等心理压力，影响正常睡眠，而且疼痛还会使患者怀疑手术的效果。护理人员要积极主动的与患者进行友好的、有效的沟通，了解患者的疑虑，并通过给患者介绍疾病相关知识和肯定手术成功等方式消除患者顾虑，增强其康复的信心，并且及时了解患者的困难，为其提供力所能及的帮助，维护好护患之间的关系，使患者在积极的心态下配合护理人员的要求，促使身体早日康复[3]。③监护患者体征：手术后护理人员需要指导并帮助患者维持正确的姿势，加强会患者生命体征的监护，如果发现伤口渗血等现象要及时上报并采取治疗；手术6h后，患者的切口会因为张力增加出现强烈的疼痛，医护人员要帮助患者保持半卧姿势，降低张力以减轻疼痛。
1.3观察指标
整理和记录两组患者在护理过程中的疼痛持续时间、疼痛程度、护理满意度等信息，了解不同护理方式的护理效果。疼痛程度的评分满分为十分，分值越高疼痛度越剧烈；患者满意度评分满分为一百分，评分越高越满意。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0 软件对本次研究的相关数据进行统计分析。计量资料用(x±s)表示，采用t检验，P<0.05表示差异明显有统计学意义。
2、结果
观察组患者的术后疼痛程度评分为（3.5±0.7）分，低于对照组患者的疼痛程度为（7.2±1.8）分；观察组患者术后疼痛持续时间为（2.2±0.5）天，短于对照组患者术后疼痛持续时间为（3.4±0.9）天；观察组患者护理满意度评分为（93.5±1.3）分，高于对照组患者护理满意度评分为（80.7±2.1）分；各组间比较均有明显差异（p<0.05）。详情见表1。
3、讨论
肝胆外科手术会造成肌肉组织的破坏，术后产生疼痛，是临床普遍存在的症状，但是疼痛护理不到位，不仅增加患者的痛苦，加重患者的思想压力，还容易引发感染等各种并发症。医护人员需要采取科学、合理的护理干预，给予患者适当的止痛药物，及时进行心理辅导，指导患者的注意正确卧姿，已达到缓解疼痛的目的。
本研究证明疼痛护理干预可以有效缓解肝胆外科时候疼痛，减少疼痛时间，增强患者会护理行为和护理效果的满意程度，值得在临床中广泛推广。
参考文献：
[1]李妍. 肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理心得与体会[J]. 人人健康, 2016(22).
[2]厉红. 肝胆外科腹腔镜术后肩部酸痛的护理研究进展[J]. 中国医药指南, 2016, 14(10):35-36.
[3]李琼, 黄文娟, 蔡丹霞. 舒适护理模式在肝胆外科患者术后疼痛中的应用效果[J]. 中国临床护理, 2018, 10(4):314-316.
论文作者:郭丰燕
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 肝胆论文; 对照组论文; 外科论文; 满意度论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;