靖江市人民医院心内科 江苏靖江 214500
摘要：目的 研究心内科患者服药的影响因素与护理干预的体会。方法 选取2013年10月~2015年10月我院收治的150例心内科住院患者作为研究对象，对患者的服药影响因素及护理干预措施进行分析，总结患者服药情况及其相关因素。结果 根据是否完全按照医嘱服药进行调查，根据结果将两组患者分为对照组和观察组，对照组患者的依从性差，观察组患者的依从性好。经对比，发现观察组患者在受教育程度、对疾病的认识程度、经济收入、接受入院健康教育程度等方面明显由于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的药物副作用明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 心内科患者服药的依从性与其受教育程度、对疾病的认识程度、经济收入、接受入院健康教育程度等有密切关系，护理人员应熟知心内科患者服药的影响因素，有针对性的对其进行干预指导，提高患者服药依从性，避免错误服药给其带来的伤害，同时提高药物的效果，保证患者的生活质量。安全用药护理措施值得在心内科临床上广泛推广。
关键词：心内科；服药影响因素；依从性；护理干预
随着当今社会经济的飞速发展，人们的生活水平及社会医疗水平的不断提高，我国已经进入人口老龄化社会，心血管疾病的发病率逐年上升，据相关统计，有32.34%的中老年人群患有不同程度的心血管疾病，其治疗成为热点话题之一。口服药物是治疗心血管疾病最简单、有效、常用的治疗方法[1]。心内科患者年龄较大、伴有基础病、并发症风险大，在服药期间，如不遵循医嘱，极易引起血压下降、心率减缓、血栓等严重并发症。因此，心内科患者科学、合理的服药治疗，能够明显提高药物疗效、有效降低并发症风险。对心内科患者进行安全服药指导与护理是心内科护理人员临床工作中的重要内容[2]。本文选取了2013年10月~2015年10月我院收治的150例心内科住院患者作为研究对象，综合分析了其服药影响因素与护理干预措施。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月~2015年10月我院收治的150例心内科住院患者作为研究对象，根据是否完全按照医嘱服药进行调查，根据结果将两组患者分为对照组和观察组，对照组患者的依从性差，观察组患者的依从性好。观察组患者有102例，其中，男59例，女43例，年龄37~83岁，平均年龄（59.1±4.6）岁；病种：高血压39例，心房颤动15例，冠心病34例，心肌炎11例，其他，3例。对照组患者有48例，其中，男29例，女19例，年龄35~84岁，平均年龄（58.4±4.1）岁；病种：高血压18例，心房颤动8例，冠心病14例，心肌炎4例，其他4例。两组患者在性别、年龄等基础资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
回顾性分析150例患者的临床资料，通过分析比较，总结其服药的影响因素及护理干预措施。
（1）患者病情认知水平评估：使用“认知水平调查问卷”进行评价。出现不舒服时才服药；对每天服药不觉苦恼；认为服药对自身病情恢复有利；不用药病情加重；能够充分认识自己的病情；不需要家人提醒、自己能够按时服药；症状改善时不私自停药。有以上想法的都加1分，否则不加分，总分越高表示认知水平越好。（2）服药依从性评估：采取问卷调查方式掌握患者用药情况，或者计算患者的药片剩余数量对患者服药依从性进行评估。
1.3统计学方法
运用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析。对所有心内科患者提供的数据资料进行统计，计算得分用（?x±s），采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义[3]。
2结果
根据是否完全按照医嘱服药进行调查，根据结果将两组患者分为对照组和观察组，对照组患者的依从性差，观察组患者的依从性好。经对比，发现观察组患者在受教育程度、对疾病的认识程度、经济收入、接受入院健康教育程度等方面明显由于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的药物副作用明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3讨论
心内科患者的服药依从性不仅与其自身原因有关，还与护理人员的安全用药护理有较大关系。如护理人员不及时对患者进行健康教育与服药指导，缺乏相关疾病知识，都可能造成心内科患者的服药依从性差。护理人员掌握心内科患者服药的影响因素，针对性的进行干用药护理预指导，提高患者服药依从性，同时提高药物的效果，保证患者的生活质量。
3.1干预患者认知水平
根据统计发现，文化程度高的患者对疾病的认识程度较好，并且参与健康教育的次数较多，掌握的疾病相关的知识也较多，这些健康知识有利于提高患者服药依从性[4]，充分认识用药的必要性。因此，护理人员要经常对患者进行健康教育，让患者充分认识服药的必要性，及时服药。
3.2出院后护理
患者准备出院时，护理人员应嘱咐患者进行定期复查，以便医务人员了解患者的服药情况与病情恢复情况，根据具体情况调整患者的药物、药量，促进患者恢复健康。
3.3不良反应护理
大多数心内科药物会引起患者的不良反应，毒副作用越大，患者的服药依从性越低，护理人员要提示年龄大、病程久的患者每两周到医院进行复查，预防并发症的发生[5]。一旦患者出现不良反应，应及时告知主治医师，调整药物并对不良反应进行治疗，提高患者的服药依从性。
综上，安全用药护理是心内科临床护理工作中的重要环节，关系到患者健康的恢复程度。本文总结了心内科患者服药的影响因素与相应的护理措施，希望能够在今后的心内科用药护理工作中提供一定参考。
参考文献：
[1]张艳梅．心内科患者服药的影响因素及护理干预分析．《国际护理学杂志》．2015（4）
[2]丁小伟，王珠琳．心内科实施服药到口流程管理初探．《护理学杂志》．2012（15）
[3]张旭．三色服药杯在心内科老年患者院内服药中的应用．《中华现代护理杂志》．2010（26）
[4]王丽娜．心内科住院患者安全服药护理干预．《医学信息》．2013（11）
[5]孙秀红． 心内科住院患者服药依从性的调查分析．《河北医药》．2013（6）
论文作者:何锞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
标签：患者论文; 心内科论文; 统计学论文; 对照组论文; 程度论文; 因素论文; 药物论文; 《健康世界》2016年第4期论文;