武冈市疾病预防控制中心 急性传染病防治科 422400
摘要：H7N9属于新型禽流感病毒，主要并发于禽类之间，但是对人类存在一定程度的感染机率，严重影响人们的身心健康。因此，疾控中心加强对H7N9病毒的特性研究，继而针对性的制定预防措施，可以为人们构建良好的生活环境。本文主要对H和N病毒的发病史、H7N9病毒特性、禽流感病毒特性和预防措施进行探讨，以期人们可以对禽流感进行科学的预防，进而可以减少禽流感的发病机率。
关键词：新型H7N9禽流感病毒；病毒特性；防控措施
前言：在人类的发展中，H和N的组合系列病毒对人们的生活产生了较大的影响，会在一定程度上威胁人们的生活健康，严重时甚至影响人们的生命安全，尤其是H7N9新型禽流感病毒的出现，给人们的健康带来了较大的安全隐患。因此，加强对H7N9情流感病毒的研究，并且制定相应的防控措施具有重要的意义。
1 H和N的感染史
1.1H和N感染史
在禽流感病毒的发展中，其病毒表面糖蛋白的抗原H具有16个不同的亚型，而N具有1到9个亚型。H和N的不同组合，其毒性和传播速度也存在不同的影响（如图1所示）。在禽流感病毒的疾病蔓延中，1918年到1920年，在西班牙地区爆发了H1N1病毒，其死亡人数高达2500万人；而在1957年爆发的H2N2病毒，全球至少死亡100万人以上；在1993年爆发的H3N2禽流感，造成全球100万人死亡；在1998年，广东的汕头和韶关等地区爆发H9N2病毒，为人类首次感染H9N2病毒[1]。
在2003年，“非典”的爆发给人们带来了沉重的灾难，根据世界卫生组织的统计，全球雷击感染病例达到8422例，而死亡人数高达919例，其死亡率高达11%。在2013年，在我国上海和江苏等地纷纷出现了H7N9禽流感病毒（如表1所示）。H7N9属于新亚型流感病毒，以往仅爆发于牲畜之间，而在人类之中爆发尚属首次。由此可见，人类需要加强对禽流感病毒的研究，以期可以更好的为人类构建和谐的生活环境[2]。
图1 H和N组合图
1.2统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 H7N9禽流感病毒的特性
2.1H7N9病毒的形态
禽流感病毒属于正粘病毒科甲型流感病毒属。其病毒颗粒中含有囊膜，基因组中含有单股负链RNA。禽流感病毒对热敏感，在65℃时加热2min可以将细菌杀死。然而病毒在4℃的水中可以存在30天以上，同时禽流感病毒在酸性条件下具备一定程度的存活能力[3]。
2.2H7N9的病毒结构
流感病毒表面具有刺突，其中血凝素可以入侵人体细胞，神经氨酸酶可以破坏细胞的受体，继而会加快病毒的传播效率。H7N9中两个基因片段来自于H7N9病毒，6个片段来自于H9N2病毒。因此H9N2对于H7N9的形成存在至关重要的作用。H9N2最早发病于火鸡，近年来H9N2的病毒爆发机率逐渐加快，并且与动物的受体结合发生变异，给疾病的防治带来一定程度的困难[4]。
3 流感与禽流感特性分析
3.1流感特性
流感又称之为流行性感冒，是由于甲型流感病毒感染而引起的呼吸道传染疾病。具有发病急、畏寒和体温过高等临床表现症状，患者在发病时，会存在头痛、咽喉痛、鼻塞、干咳和乏力等症状。患者通常在发病3天以后才可以好转，并且体力恢复要在一周以上。
3.2禽流感
禽流感病毒来源于禽类和呼吸道，其病毒受体是肺泡细胞。在患者感染时，需要经过呼吸道传播，并且可以通过禽类的分泌物和排泄物发生感染。目前，禽流感的感染高危人群主要包括从事养殖、销售、宰杀和加工行业的人员。潜伏期通常在7天左右，患者早期临床表现于流感相同，重症患者发病迅速，发热达到38℃以上，同时伴有呼吸道感染、肺炎和呼吸困难等症状。严重威胁着患者的身心健康，如果治疗不及时，将会危及患者的生命安全。
4 禽流感的防控措施
4.1高危人群的预防
在禽流感的发病中，从事禽畜业宰杀、销售、烹饪和饲养的人群中，禽流感发病几率较高，严重威胁人们的身心健康。对于这类疾病发病率较高的人群，应该尽量服用大蒜、香菇和新鲜萝卜等抵抗疾病的食物。并且可以服用中药来提升自身的抵抗力。对于儿童，可以服用芦根10g，连翘3g，用开水浸泡，可以增加儿童的抵抗能力。对于成年人，可以服用白茅根5g，菊花3g，藿香3g和北沙参5g，该药方开水浸泡饮用，可以达到养阴生根的目的。对于身体虚弱的人群，可以选用防风10g，贯众10g，甘草3g，大青叶15g和白术6g。用水煎服，每日一剂，可以提升体虚人群的抵抗能力[5]。
4.2禽流感的预防措施
4.2.1生活预防
在对禽流感的预防中，人群加强在生活中的预防，可以提升自身的抵抗能力，并且可以较好的对禽流感进行预防。期措施主要体现在以下几个方面：（1）人群要尽量减少和禽类的接触，对于食用的禽肉，要严格洗净并且煮熟，以便降低感染的发生机率。（2）要养成良好的生活习惯，保证早睡早起，要多食用维生素较高的食物，并且要经常进行锻炼，同时要忌烟忌酒，以便提升自身的抵抗能力。（3）老年人和儿童要避免去人群过于密集的地区，保证家庭室内的通风，并且要养成良好的生活习惯，勤洗手和多消毒。
4.2.2定期消毒
在对禽流感疾病的预防中，公共场所是人群最为密集的区域，应该定期对公共区域进行消毒，以便减少病毒的感染机率。对公共区域消毒的措施主要体现在以下几个方面：（1）熏蒸法消毒。在公共卫生区域，可以将消毒剂原液放在塑料器皿中，可以将其放在房间中，，如果存在人员流动时，需要保证室内的通风性良好。如果公共场所内部无人员流动时，可以进行密闭消毒，从而可以达到最佳的消毒效果。（2）冲洗消毒。消毒人员可以将原液稀释，对地板进行冲洗，并且擦拭禽类停留区域。（3）喷雾消毒法。消毒人员将消毒剂稀释，装进喷壶中对公共区域进行喷雾消毒。
4.3加强禽流感疾病的宣传教育
疾控中心人员要深入到社区对群众宣传禽流感疾病的防控措施，可以利用多媒体和宣传手册的方式来提升群众的认知。具体的宣传内容主要包括：（1）禽流感疾病的发病因素、常见症状和临床表现。（2）指导群众养成规范的生活习惯，要保证勤洗手和多食用维生素较高的食品。（3）要指导群众对居住环境进行消毒，以便减少禽流感的发病机率。（4）要指导群众认真注意周边人群，一旦发现疑似病例，要及时到医院进行检查和治疗，以免耽误患者的病情。（5）要加强对群众的心理疏导，避免群众产生恐慌的情绪，从而影响人们的正常学习和生活。
5 工作建议
疾控工作人员要认真落实《中华人民共和国传染病防治法》的实施办法，要不断提升自身的法律意识与思想觉悟，同时要提升自身的专业素质和对工作的监督力度。各个医疗结构要做好禽流感疾病的监测工作，要在学校和社区定期进行疾病检查和宣传教育，要保证群众对禽流感疾病具有较强的认知，并且熟知禽流感的预防措施。相信只要疾控和医疗各个部门做好相应的努力，必然会较好的控制禽流感的蔓延。
参考文献：
[1]张宏伟.H7N9禽流感的病毒特征及其对人类健康的潜在威胁[J].第二军医大学学报，2013，06：591-594.
[2]曹广文.新型H7N9流感防控中的公共卫生问题与应对对策[J].第二军医大学学报，2013，06：581-584.
[3]陈健，毛盛华，胡家瑜，等.人感染H7N9禽流感流行特征与防控策略[J].第二军医大学学报，2013，06：585-590.
[4]路凯，陈涛.H7N9禽流感病毒前期研究进展评述[J].重庆医学，2013，28：3443-3444.
[5]秦川.H7N9禽流感的研究现状及对未来的思考[J].中国实验动物学报，2014，01：2-7.
论文作者:肖翠红,刘鹏程
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：禽流感论文; 病毒论文; 禽流感病毒论文; 流感论文; 疾病论文; 人群论文; 防控论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;